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一般の人や不勉強かつ製薬会社や御用学者の言い分言いなりな医家には意外かもしれないが、スタチンの一次予防に関して、製薬メーカーなどが喧伝している事象と、エビデンスに乖離があった。 臨床家にとって、スタチン一時使用に対して、自信となるエビデンスが加わった。 既知事項として、スタチンは心血管疾患既往の患者に有効である(二次予防)が、一次予防に関しては不明であった。比較的低リスク対象者に対するスタチン使用に関して回答は不明瞭であった。さらにスタチンの有効性は、年齢、性別、糖尿病有無などのサブグループにおいて議論が必要であった。 今回の検討で、以下のことが判明したスタチンは生存率を改善し、心血管疾患あきらかな既往のない対象者でも、主要心血管・脳血管イベントリスクを減少させうる。スタチン治療の有効性に関して、年齢、性、糖尿病の有無でその差は有意なものでない。 心血管リスクの高い人たちへのスタチン長期使
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後顧的観察研究で、卒中後スタチン治療がまだ常識的でなかった頃の1997年1月からの検討 Statin therapy after first stroke reduces 10-year stroke recurrence and improves survival NEUROLOGY 2009;72:1816-1822 Athenian Stroke Registryからの10年間フォローアップ・コホート、卒中再発・死亡リスク同定 再発率: スタチン治療受けてない患者16.3% vs スタチン治療を受けてた患者 7.5%(p = 0.002) Cox回帰分析にて、スタチン治療のみ卒中再発の有意な独立因子(補正化ハザード比 [HR], 0.65, 95% 信頼区間 [CI] 0.39 ~ 0.97, p < 0.01) 同様に、スタチン患者は、急性脳血管イベント後の10年間に死亡率低下をも
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