Lancet誌に非定型的パーキンソニズムとパーキンソン病の鑑別に有用な方法が報告されている．ただ「自転車に乗れますか？」と質問するのである． 診断が確定していない156名のパーキンソニズムを呈する患者に対し，前向き観察研究が行われた．最初の段階で111名が自転車に乗れた．罹病期間が30ヶ月経過した後，臨床的にパーキンソン病45名，非定型的パーキンソニズム66名（MSA 35名，PSP 9名，LBD 3名，CBS 2名，血管性パーキンソニズム 17名）と診断された．パーキンソン病では2名（2/45；4.4%）が自転車に乗れなくなっていたが，非定型的パーキンソニズムでは34名（66；51.5%）が自転車に乗れなくなっていた． これをBicycle signとして，診断への有用性を評価すると，感度52%，特異度96%，AUC（area under curve）0.74と良好な結果であった．回帰分

If you don't remember your password, you can reset it by entering your email address and clicking the Reset Password button. You will then receive an email that contains a secure link for resetting your password

The .gov means it’s official. Federal government websites often end in .gov or .mil. Before sharing sensitive information, make sure you’re on a federal government site. The site is secure. The https:// ensures that you are connecting to the official website and that any information you provide is encrypted and transmitted securely.

パーキンソン病進行期において、脳深部刺激療法（Deep Brain Stimulation、DBS） 淡蒼球内節(globus pallidus interna)や 視床下核（subthalamic nucleus）ターゲットのランダム化トライアル pallidal stimulationと、subthalamic stimulation割り付け 結論から言えば、同等の運動への効果だったらしい Pallidal versus Subthalamic Deep-Brain Stimulation for Parkinson's Disease CSP 468 Study Group N Engl. J Med. vol. 362:(22) 2077-2091 Jun. 2010 7Veterans Affairと６つの大学病院、299名のパーキンソン病を、pallidal stimulati

少々，忙しいことを言い訳にして投稿もご無沙汰になってしまったが，「これは書いておきたい！」というケースレポートを見つけたので久しぶりに再開した． 患者さんはオランダ人の58歳男性，特発性パーキンソン病と診断され，発症10年を経過し，歩行時にすくみ足を認める．ビデオで見る限り，極めて高度のすくみ足を認めるのだが，なんと次のビデオでは自転車をスイスイ乗りこなす場面を見ることになる．きちんとペダルを漕ぎ，そしてハンドルもうまく操って，くるっと一回りして元の場所に戻ってきた・・・いやはやとても驚いた． なぜ自転車なら上手に乗れるのだろう．症例報告はごく短いもので，あまり考察もされていないのだが，著者らは歩行と，自転車のペダルをこぐという２つの動作では，その motor control mechanism が異なっているのだろうと言っている（よく分からない説明だが，感覚的に分からないでもない）．さら

些事だが・・・｢深部脳刺激｣というのと、｢脳深部刺激｣ってのが２つあるようだ。Google検索だと、前者約 26,200 、後者約 23,300 件でほぼ拮抗している。Medical Finderだと、｢脳深部刺激｣のみ。英語直訳だと深部脳手術って事で、用語の混乱がある。 脳深部刺激（Deep brain stimulation）はパーキンソン病進行期治療として認められているが、最適な薬物治療より効果的かどうかは不明。 Weaverらはランダムに255名の進行期パーキンソン病患者をdeep brain stimulationとベスト薬物治療に割り付け 6ヶ月後、deep brain stimulationの方が、"on" time (スムーズでない運動機能だが良好な運動コントロールができている状態：good motor control with unimpeded motor functi

A double-blind comparison of galantamine hydrobromide ER and placebo in Parkinson disease J Grace1, M M Amick1, J H Friedman2 1 Psychiatry and Human Behavior, Alpert Medical School of Brown University, Providence, RI, USA 2 Clinical Neurosciences, Alpert Medical School of Brown University, Providence, RI, USA Dr J Grace, Medical Rehabilitation, Memorial Hospital of Rhode Island, 111 Brewster Stree

If you don't remember your password, you can reset it by entering your email address and clicking the Reset Password button. You will then receive an email that contains a secure link for resetting your password

If you don't remember your password, you can reset it by entering your email address and clicking the Reset Password button. You will then receive an email that contains a secure link for resetting your password