検査方法 ＣＬＥＩＡ 基準範囲 ７．０未満 実施料 １９４点 判断料 １４４点 （免疫学的検査判断料区分） 所要日数 ３～５日 備考 － 検体安定性 ２８日 臨床意義 中年以降の女性に好発する原発性胆汁性肝硬変（Primary biliary cirrhosis: PBC）は慢性進行性に胆汁うっ滞をきたし、 肝実質細胞の破壊と線維化を生じて、究極的には肝硬変や肝不全に至る自己免疫疾患である。 抗ミトコンドリア抗体は、PBC患者から高率に検出されているが、他の肝疾患等でも認められている。 一方、抗ミトコンドリア抗体の対応抗原には、M1からM9の9つの亜分画がある。 このうちM2はミトコンドリア内膜に存在するピルビン酸脱水素酵素と考えられ、発症機序は明らかでないが、 抗ミトコンドリアM2抗体はPBCに高い疾患特異性が認められている。

注 １　検体検査判断料は該当する検体検査の種類又は回数にかかわらずそれぞれ月１回に限り算定できるものとする。ただし、区分番号Ｄ０２７に掲げる基本的検体検査判断料を算定する患者については、尿・糞ふん便等検査判断料、遺伝子関連・染色体検査判断料、血液学的検査判断料、生化学的検査（Ⅰ）判断料、免疫学的検査判断料及び微生物学的検査判断料は別に算定しない。 ２　注１の規定にかかわらず、区分番号Ｄ０００に掲げる尿中一般物質定性半定量検査の所定点数を算定した場合にあっては、当該検査については尿・糞ふん便等検査判断料は算定しない。 ３　区分番号Ｄ００４－２の１、区分番号Ｄ００６－２からＤ００６－９まで、区分番号Ｄ００６－11からＤ００６－20まで及び区分番号Ｄ００６－22からＤ００６－28までに掲げる検査は、遺伝子関連・染色体検査判断料により算定するものとし、尿・糞ふん便等検査判断料又は血液学的検査判断料

ミトコンドリアに対する自己抗体である。PBCで高頻度に検出されるが、特異性は抗ミトコンドリアM2抗体の方が優れている。　抗ミトコンドリア抗体は、抗糸粒体抗体とも呼ばれ、有核細胞に存在するミトコンドリアに対する自己抗体である。また、抗ミトコンドリア抗体は、ミトコンドリアの外膜または内膜に存在する抗原に対する抗体であるが、単一のものではなくM1～M9の亜型に分類される。抗ミトコンドリア抗体では、M1～M9のトータルを測定し、抗ミトコンドリアM2抗体検査ではM2を測定する。 原発性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangitis：PBC）は、病因が解明されていない慢性進行性の胆汁うっ滞性肝疾患である。胆汁うっ滞に伴って、肝細胞の破壊と線維化が生じ、肝硬変から肝不全へと病状が進行する。ただし、臨床症状が全くない無症候性PBCも存在し、このような症例では予後は良いとされている。

Buspirone alleviates anxiety, depression, and colitis; … Kim · 被引用数: 29