PCV13ワクチンとPPSV23ワクチンとの間隔：Advisory Committee on Immunization Practices(ACIP)の推奨 - IMICライブラリ
2015/09/04Vol. 64 / No. 34 MMWR64(34):944－947 Intervals Between PCV13 and PPSV23 Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) PCV13ワクチンとPPSV23ワクチンとの間隔：Advisory Committee on Immunization Practices(ACIP)の推奨 アメリカでは、現在、13価肺炎球菌結合ワクチン(PCV13)および23価肺炎球菌ポリサッカライドワクチン(PPSV23)の2つの肺炎球菌ワクチンが承認されている。Advisory Committee on Immunization Practices(ACIP)は、過去に肺炎球菌ワクチンを接種していないすべて
ジフテリア・破傷風トキソイド・無細胞性百日咳吸着・不活化ポリオウイルスワクチンの認可と追加投与としての使用のガイダンス - IMICライブラリ
2015/09/04Vol. 64 / No. 34 MMWR64(34):948－949 Licensure of a Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Adsorbed and Inactivated Poliovirus Vaccine and Guidance for Use as a Booster Dose ジフテリア・破傷風トキソイド・無細胞性百日咳吸着・不活化ポリオウイルスワクチンの認可と追加投与としての使用のガイダンス 2015年3月24日、FDAは混合ジフテリア・破傷風トキソイド・無細胞百日咳吸着(DTaP)・不活化ポリオウイルス(IPV)ワクチン(DTaP-IPV、Quadracel)を認可した。Quadracelは、4～6歳の小児に対する使用をアメリカで承認された2番目のDTaP-IPVであ
【文献】SGLT2阻害薬エンパグリフロジンは心血管ハイリスクの2型糖尿病の死亡率を改善する | EARLの医学ノート
■驚異的な論文がでました．糖尿病の研究ですが，専門外の私でもすごいと分かるくらいの結果をたたきだしており，今後の糖尿病治療の優先順位が大きく変わるかもしれません．9月17日にonline publishされましたが，スウェーデンはストックホルムで開催されている欧州糖尿病研究学会議（EASD 2015）においても発表され，会場が興奮に包まれたようです． ■数多くの糖尿病治療薬が発売されていますが，死亡率を有意に改善させたRCTはまずありません．せいぜいメトホルミンくらいで，それでもかなりの年数をかけてわずかな差を検出するのがやっとでした．しかし，今回のSGLT2阻害薬エンパグリフロジン（商品名ジャディアンス）を用いたEMPA-REG OUTCOME trialはわずか4年で心血管死亡，全死亡で有意差をつけており，NNT 39という驚異的治療成績です．しかも，Kaplan-Meier生存曲線を
駆出率低下心不全中枢型無呼吸へのASV：死亡率などプライマリアウトカム悪化
► 2012 (1163) ► 1月 (87) ► 1月 17 (2) ► 1月 18 (12) ► 1月 19 (9) ► 1月 20 (6) ► 1月 21 (3) ► 1月 22 (1) ► 1月 23 (5) ► 1月 24 (8) ► 1月 25 (6) ► 1月 26 (7) ► 1月 27 (7) ► 1月 28 (3) ► 1月 30 (6) ► 1月 31 (12) ► 2月 (173) ► 2月 01 (7) ► 2月 02 (11) ► 2月 03 (8) ► 2月 04 (5) ► 2月 05 (2) ► 2月 06 (5) ► 2月 07 (4) ► 2月 08 (8) ► 2月 09 (6) ► 2月 10 (8) ► 2月 11 (3) ► 2月 12 (1) ► 2月 13 (7) ► 2月 14 (8) ► 2月 15 (7) ► 2月 16 (11) ►
BACC試験 : 葦の髄から循環器の世界をのぞく
9月18 BACC試験 BACC試験：高感度トロポニンI検査が心筋梗塞のトリアージを加速 http://www.carenet.com/medscape/cardiology/000062.html BACC: High-Sensitivity Troponin I Test Accelerates MI Triage 高感度トロポニンI検査は、胸痛患者の心筋梗塞（MI）を除外するうえで高い精度を示す。そのため、トリアージにかかる時間が1時間に短縮され、さらに他の検査方法よりも良好な陽性的中能力が認められた。 2015年欧州心臓学会総会（ESC）においてBiomarkers in Acute Cardiovascular Care（BACC） 試験のデータが発表された。 その結果は ・MIが疑われる患者にこの検査を利用すれば、確定診断のほか、精度の高い迅速な除外診断を見込むことができ、安全
ICAAC 2014 Onlineの学び （Session 117) 嫌気性菌＃５ - 感染症診療の原則
ICAAC 2014 Onlineの学び （Session 117) 嫌気性菌 Anaerobes: Not Your Orphan Organisms Any Longer 本日も最近の嫌気性菌の話題です。 今日の演者はボストン大学VAのStephen Brecher先生。 C.difficileについて ＃：Presentationの最初は悲しい３症例について ・症例１：心不全＋市中肺炎の症例。Ciproが使用されて退院。その後CDI発症するが認知が遅れ死亡 ・症例２：31歳妊婦で下痢。便はToxin陽性だがUTIの治療がバクタで行われた。重症のCDIで入院したがMetronidazoleが使用されて悪化、死亡。 ・症例３：74歳男性、腎不全、DM、全身血管Sclerosis、便秘。時に下痢＋ToxinPCR陽性で治療が繰り返される。 ＃：教訓 ・重症CDIの迅速な認識と適切な治療が
『FTLDとparkinsonism』
FTLDとparkinsonism FTLD（前頭側頭葉変性症）の原因遺伝子として、MAPT、PGRN、C9ORF72、CHMP2B、TARDBP、VCP、FUSが報告されています。 parkinsonismを伴うFTLDは、MAPT、PGRN、C9ORF72で頻度が高いです。 L-dopaが部分的に効く場合がありますが、ほとんどは無効です。 PSPやCBSに類似した症候を示すことがあります。 Parkinsonian syndrome in familial frontotemporal dementia.（Parkinsonism Relat Disord. 2014 Sep;20(9):957-64.）に遺伝子別の特徴がまとめられており、以下に表を示します。
ABDO-MIXに対する反論 - Dr内野のおすすめ文献紹介
集中治療関連の文献紹介が主な趣旨のブログ。 しかし、セミリタイアした人間の文献紹介なんて価値があるのか？ そうそう、ICMを一つ忘れていた。 ちなみに昨日のやつと著者が同じ。 Antonelli M, Cutuli SL, Ronco C. Polymyxin B hemoperfusion in septic shock: just look at the evidence! Intensive Care Med. 2015 Sep;41(9):1731-2. PMID: 26197847. PMXが腹腔内感染に対して無効であることを示したABDO-MIXに対する反論。 ・28日死亡率が極端に低い ・消化管穿孔に限定していて、EUPHASに含まれたようなその他の重症感染を除外している ・PMXをちゃんと2回施行した症例数が少ない、抗凝固が不十分だった可能性 などなど。 結論として、ABD
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風邪のリスク、睡眠時間6時間未満で4.2倍、5時間未満では4.5倍に | QLifePro
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