特に専門は絞っていない内科医のブログ *医学情報のブログです. 個別の相談には応じられません. 現在コメントの返事がうまくかけませんのでコメントを閉じています. コメントがあればFBページでお願いします KCL投与は不整脈リスクとなり, 事故も多いため, 投与速度や投与量については過敏にならざるを得ない. 添付文章には、投与濃度は40mEq/Lまで, 投与速度は20mEq/hまで, 1日100mEqまでとの記載があり, 多くはこの量を守って投与していると考えられる. しかしながら, 心不全などで補液負荷を行いにくく, また重度の低K血症で補正を急がねばならない場合もあり, その点が臨床上困ることも少なくない. CVからはどの程度の濃度まで許容されるか? ICU管理中の成人患者で, 血清K<3.5mEq/Lを満たす48例(25-86歳)を前向きに評価したCohort study. (Crit
12月21 納豆と心血管疾患死 納豆が心血管疾患死の低下に関連~高山スタディ http://www.carenet.com/news/general/carenet/43133 大豆摂取と心血管疾患(CVD)リスクの関連はまだ不明である。 また強力な線維素溶解酵素が含まれている納豆については、CVDとの関係を検討されていない。 今回、岐阜大学の永田 知里氏らが、住民ベースのコホート研究(高山スタディ)において、納豆・大豆タンパク質・大豆イソフラボンの摂取量とCVD死亡率との関連を調べたところ、納豆の摂取がCVD死亡率の低減に寄与しうることが示唆された。 (The American journal of clinical nutrition誌オンライン版 2016.12.7) 本研究には、高山スタディに参加した35歳以上の男性1万3,355人と女性1万5,724人が含まれ、1992年の募集時
HP「救急一直線〜Happy保存の法則〜」は,2002年に開始され,現在はブログとして継続されています。 急性期医療におけるDo Not Attempt Resuscitation(DNAR)のあり方 名古屋大学大学院医学系研究科 救急・集中治療医学分野 松田直之 Do Not Attempt Resuscitation(蘇生を試みない:DNAR) 患者さんやご家族に,救命のための適切な説明は大切です。患者さんやご家族に対しての説明について,例えば「●●という方法がありますが,施行したとしても30日での死亡率は50%ぐらいです。どうしますか?」,またある先生は「●●という方法がありますが,●●を施行すると30日での生存率は50%以上です。どうしますか?」,またある先生は「●●という方法があります。まず,今を乗り越えるためには,この方法が必要です。もう一度会話をする可能性が残されます。施行し
吸入後の短い時間でのLAMAの効果について検証したものです。喫煙者の方が効果は大きいと言えます。 Yoshida M, et al. Effects of tiotropium on lung function in current smokers and never smokers with bronchial asthma. Pulm Pharmacol Ther. 2016 Nov 22. pii: S1094-5539(16)30169-9. doi: 10.1016/j.pupt.2016.11.004. [Epub ahead of print] 背景: 現喫煙者および非喫煙者のICS等で治療されている喘息患者に対する吸入LAMAであるチオトロピウムの肺機能への効果を調査した。 方法: われわれは二重盲検プラセボ対照比較試験を実施し、現喫煙者9人・非喫煙者9人にチオトロピウム単
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