先日他院の(大きな病院)循環器内科の先生と話したときの出来事です. 大きい病院には名前はそれぞれ違えど, 施設などで発症した高齢者の肺炎や尿路感染などが入院となった場合に(呼吸器内科や泌尿器科などではなく)当番に割り当たっている診療科に入院を依頼するというシステムを採用しているところが多いかと思います. 具体的には月曜日は循環器内科, 火曜日は消化器内科, 水曜日は・・・と決まっており, 救急外来などで入院が必要な施設での肺炎患者などがいれば, 今日は月曜日だから循環器に電話して入院だな, と決まっていきます. 高齢者の肺炎や尿路感染はかなりのcommon disease(頻度の高い疾患)です. 全ての肺炎が呼吸器内科に入院してしまえばあまりに忙しすぎて呼吸器内科の先生にしかできない業務(間質性肺炎や肺癌などの専門治療など)に支障がでてしまいます. したがってなるべく色んな診療科で分担して