Unknown (Taro) 2010-01-15 20:10:28 久々の症例チャレンジです。 私のmost likelyは 1)おいしいごはん依存症 2)いろんなことにspecific病 だと思います。 鑑別として ・好きなことには投資を惜しまない病 ・オヤジギャグを言ってしまう病 ・メガネをかけつつもメガネを探してしまったりする病 ・島耕作を読み耽ってしまう病 あたりもlikelyでしょうか。 いずれもヒト-ヒト感染症なので、近傍で伝染し罹患してしまっている私の持病を考えれば鑑別は比較的容易でした。 いかがでしょうか。 御礼 (Aoki) 2010-01-16 07:59:03 Taro先生： 無事、米国に戻られた様子何よりです。Moonlightingの過労は回復されたでしょうか？ 先生の挙げられたDDｘは全て的を得たもので驚きました。 ちなみにバクリュウシュは通常、硼酸水などで治

The DIPART (vitamin D Individual Patient Analysis of Randomized Trials) GroupCorrespondence to: B Abrahamsen, Department of Internal Medicine and Endocrinology, Copenhagen University Hospital Gentofte, Niels Andersensvej 65, DK-2900 Hellerup, Denmark b.abrahamsen{at}physician.dkAccepted 23 October 2009 AbstractObjectives To identify participants’ characteristics that influence the anti-fracture ef

Research Use of angiotensin... Use of angiotensin receptor blockers and risk of dementia in a predominantly male population: prospective cohort analysis Research Use of angiotensin receptor blockers and risk of dementia in a predominantly male population: prospective cohort analysis BMJ 2010; 340 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.b5465 (Published 13 January 2010) Cite this as: BMJ 2010;340:b5465 Ni

日本ではこのワイドショー的な話のほうが好まれるかも。 インフルエンザ騒動は、実態よりも意図的に誇張されて、それの恩恵にあやかった人たちがいるのでは？という話が浮上しています。 インフルエンザ騒動の誇張疑惑 2009年1月12日　　田中　宇 http://tanakanews.com/090112flu.htm 当事者は否定。他にも第三者として否定的な見解を述べる専門家多数。 Health officials, experts reject 'false pandemic' charges http://www.cidrap.umn.edu/cidrap/content/influenza/swineflu/news/jan1310vaccine.html 上記の情報はいずれまた整理されて公開されるでしょう。憶測段階ではわかりません。 どの場合でも疑わしきことを検証できることはよいことだとお

エビリファイはなぜうつに効くのか？（前半）の続き。 昨日、エビリファイの5-HT1Aに対しての「セロトニンライク」について触れたが、D3レセプターへのパーシャルアゴニスト作用はドパミンライクな振る舞いといえる。そのような点で、生体にドパミンを増やすのと同様な効果を及ぼしている？のかもしれない。 また、ドパミンライクな振る舞いはD2レセプターにおいても同様である。うつ状態では統合失調症の人のようにドパミン神経の過活動のようなもの？がないため、エビリファイがパーシャルアゴニストであることを通して、うつに効いておかしくない。 元々、うつの人はドパミンが涸れているわけで。 少し専門的に言えば、ドパミン過剰の状況ではパーシャルアゴニストはドパミンの邪魔をし、涸れている状況ではドパミンライクになるとも言える。 興味深いのは、エビリファイの5-HT2Aのアンタゴニスト作用である。これは従来の非定型抗精神

エビリファイは「うつ状態」にも効果があることが知られている。しかし、そのメカニズムは良くわかっていない。（参考） 元々、エビリファイはD2レセプターに対し、パーシャルアゴニストである。一応、説明しておくが、アゴニストとはアンタゴニストの逆のことである。 セレネースなどのD2の強力なアンタゴニスト作用は幻覚妄想に効果的ではあるが、一方、錐体外路症状などの副作用を引き起こす。 いつかも書いたが、元々、非定型精神病薬はこの錐体外路症状が少ないものを言う。だから、リスパダールやジプレキサなどでこの錐体外路症状が出る人は、その基本に反する副作用が出ていることを示す。（つまり薬に弱い） エビリファイは本当に不思議な薬で、大塚製薬もすべてのことがわかっておらず発売しているところがある。ただ、これは他の向精神薬だって同じようなものだ。 D２レセプターは完全に遮断せずとも幻覚妄想に効果があることがわかってお

聴診の話はさらに続く・・・ 心音の勉強では，コンスタント先生の教科書（と付録のCD）に大変お世話になった。教科書としては安い本ではなかったが，CDがとにかく素晴らしい。（むかしカセットで出ていたのと同じ？）1時間で主な心音の異常について，ほとんどが網羅されている。通勤の車の中で何度も何度も聴いた。 Essentials of Bedside Cardiology (Contemporary Cardiology) 　Jules Constant Humana Press; 1版 (2002/11/19) 冒頭の方に取り上げられていた所見で，tic-tac rhythmというのがある。 心音のリズムは，通常収縮期よりも拡張期の方が若干長い。心拍数が早い胎児心音(embryocardia)は収縮期と拡張期がほぼ同じに聴こえる。時計の音のように聴こえるので，"tic-tac rhythm" と呼