医師の79％がヒヤリ・ハットの経験あり 医師が勤務中にヒヤリ・ハットを経験した割合について調査したところ、下図のようになりました。 実に79%の医師がヒヤリハットの経験が「ある」という結果となっています。 医師の経験したヒヤリ・ハットの例 多くの医師が経験したことのあるヒヤリ・ハットですが、その具体例としてはどのようなものがあるのでしょうか？自由回答では下記のようなものが寄せられました（一部紹介）。 処方・投薬のミス 処方ミス。似たような薬剤名が隣にあって、間違えてそれを入力してしまった。 （60代男性、一般外科） 処方したと思っていた薬剤が実際には投薬されていなかった。 （50代女性、精神科） 処方した薬剤が禁忌薬だった （60代男性、一般外科） 糖尿病薬の誤薬により低血糖 （50代男性、精神科） 処方量間違いのヒヤリ・ハット （40代男性、小児科） 患者の取り違え 違う患者へのオーダー
ハチミツは、咳に対して効果があるのか？ 科学的根拠は（倉原優） - 個人 - Yahoo!ニュース
はじめにまず、注意事項を書いておく必要があります。1歳未満の子どもにはハチミツを与えることでボツリヌス症を起こすリスクがあるため、与えないよう注意してください(1)。 さて、ハチミツと医学は切っても切れない関係で、古代ギリシャのヒポクラテスも、皮膚炎やその他の炎症に対してハチミツが有効であると考えていました。古代ローマの軍隊でも、ハチミツに浸した包帯を使っていたとされています。そして、咳に対してハチミツが有効であるということは、ここ数年でかなり知られるようになりました。 子どもに対するハチミツの鎮咳効果いくつか研究がありますが、100人以上の子どもを登録した規模の大きな報告を紹介します。 まずは、就寝前に「スプーン1杯（2.5mL）のハチミツを摂るグループ」、「咳止めを飲むグループ」、「何もせず様子をみるグループ」のいずれかに無作為に割り付けた研究です(2)。この研究では、ハチミツを与えら
ワクチン接種後に「お風呂に入ってよいですか？」と多くの人が聞く理由（倉原優） - エキスパート - Yahoo!ニュース
ワクチン接種後、お風呂に入ってもよいか？新型コロナワクチンに限ったことではありませんが、私がワクチンを接種した後、一定年齢以上の人から必ずと言ってよいほど受ける質問があります。それが「お風呂に入ってもよいですか？」です。 これは私が研修医の頃からずっと尋ねられる質問で、インフルエンザ、肺炎球菌など、ありとあらゆるワクチンの接種後に聞かれます。海外にはこのような質問をしてくる人はおらず、日本独自の現象のようです。 ちなみに、ワクチン接種後は入浴しても何ら差し支えありません。厚労省のウェブサイト（URL：https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0041.html）には「ワクチンを接種した日に入浴することに特別な問題はないと考えられます。注射した部位を強くこすらないようにしましょう。ワクチンを接種した後に、入浴した場合としなかった場合での、免疫のつき方や、
モデルナ社製ワクチン接種後の「モデルナアーム」について分かっていること（追記あり）（倉原優） - エキスパート - Yahoo!ニュース
「モデルナアーム」とは頻度は低いですが、モデルナ社製の新型コロナワクチン接種後5～11日目に「モデルナアーム」あるいは「COVIDアーム」と呼ばれる皮膚の赤みが出ることがあります（写真）(1,2)。夏場ということもあって、虫刺されと勘違いして受診する人が多いようです。 結論から書くと、この副反応を怖がる必要はありません。軽症で終わることが多いためです。 モデルナアーム（文献1より引用） 海外では「モデルナアーム」の頻度は0.8％とされていますが、局所反応については接種後7日目までしか登録していなかったため、過少に報告された可能性があります(3)。日本では、第63回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会に提出された資料(4)によると、接種後2～4％に遅発性の皮疹・かゆみが出現したと報告されています。ちなみにこの副反応、なぜかファイザー社製（コミナティ）の新型コロナワクチンでは起
はじめにワクチンに限らず、注射した場所に腫れや痛みを起こすことがあります。ほとんどが2～3日でよくなりますが、特に初日の夜～2日目にかけて痛いという意見が多いのが今回の新型コロナワクチン。私は、接種後に発熱があったので解熱鎮痛薬を飲みました(1,2)。 モデルナ社製のワクチンの場合、5～11日後にかゆみを伴う赤みが出てくることがありますが、これは遅発性の過敏反応です(3)。これも基本的には心配いりません。 さて、新型コロナワクチン接種後の腫れや痛みに対して、「湿布を貼る」という治療が広まっているそうです。果たして、これには意味があるのでしょうか。 湿布の有効性患部に湿布を貼ると、鎮痛消炎成分が皮膚から患部へと吸収され、腫れや痛みが抑えられます(図)。湿布は日本で広く用いられていますが、実は海外ではそれほど普及していません。これは、湿布が強いエビデンス（医学的根拠）を持っていないためです。
次第に暑くなってくるこの時期、食品などの冷却にドライアイスが用いられることが多くなります。ＳＮＳが普及して「映え」を狙い、安易に使われがちでもあるので、事故を起こさないよう注意が必要です。 二酸化炭素中毒ご存知の通り、ドライアイスは二酸化炭素を冷却して固体にしたものです。常温では固体から気体に昇華しますが、二酸化炭素を吸うと、濃度によっては気分が悪くなったり、ボーっとなったりします。 白く見えるのはほとんどが冷えた水蒸気で、それほど二酸化炭素濃度が高くなるわけではありません。ＳＮＳで大量のドライアイスを使った動画が出てくることもありますが、量が多いと相加的にリスクが高くなるので注意が必要です。 熱いお湯をかけると二酸化炭素の発生量が多くなるので、お風呂にたくさんドライアイスを入れるような真似は控えるべきです。 大気中の二酸化炭素濃度は世界平均で約０．０４％です。二酸化炭素濃度は２～５％で頭
トシリズマブ - Wikipedia
トシリズマブ（Tocilizumab、別名アトリズマブ:Atlizumab）は、ヒト化抗ヒトIL-6受容体モノクローナル抗体で、インターロイキン-6 (IL-6) の作用を抑制し免疫抑制効果を示す分子標的治療薬である。関節リウマチ (RA) や全身型若年性特発性関節炎（英語版）（小児の重症型関節炎）の治療に用いられる。マウスで作成された抗ヒトIL-6受容体（英語版） (IL-6R) モノクローナル抗体を基に、遺伝子組換え技術により産生されたヒト化キメラ抗体（英語版）で、IL-6Rに対してIL-6より優先的に結合する。IL-6は免疫反応に重要な役割を持つサイトカインであり、自己免疫疾患、多発性骨髄腫、前立腺癌等多くの疾患に関与するので、トシリズマブがIL-6を阻害する事でこれらの疾患が改善する。商品名アクテムラ。大阪大学と中外製薬が共同開発した。 効能・効果[編集] 関節リウマチ（関節の構造
非結核性抗酸菌症 |
倉島篤行: 結核予防会複十字 No.394 9/2020 p.27 Q5：お風呂場のヌルヌルからMACが検出されたという報告がありますが、清掃が不十分だとMACが増殖するのですか？MACを除菌する方法があれば教えて下さい。 それはバイオフィルムと呼ばれるもので簡単には取れません。例えば消毒用アルコールを用いてハブラシのようなものでゴシゴシこすれば取れるとされていますが、どの程度行えばMAC菌が除菌されるのかなどは確定していません。むしろその際の飛沫などが心配です。一般的に誰にでも勧められるという方法ではまだよくわかっていません。 Q6：人にはうつらないと言われますが、妹も同じ病気です。感染したのでしょうか。あるいは、家の中の環境に問題があるのでしょうか。感染しやすい体質のせい？ 例えば結核症の場合、家族内感染は非常に沢山ありますが、肺MAC症が人から人へ直接感染して発病したという確実例は世
急ピッチで進むワクチン接種現在、新型コロナワクチンの接種が急ピッチですすめられています。ビオンテック社は、新型コロナのパンデミックが深刻になりつつあった2020年3月、アメリカの製薬会社ファイザーとmRNAを用いた新型コロナワクチンの開発を開始しました。そこからわずか9ヶ月で一般人へ実用化されました。 私の病院では、2021年3月にワクチン接種が始まりました。職員の分も私が接種したのですが、筋肉注射の手技が恐ろしく上達するほど、数をこなしました。 たくさんの人に接種してきて、感じたことがいくつかあります。 まず、副反応である腕の疼痛や発熱が強く出る人がいるため、解熱鎮痛薬は常備してもよいと思いました。 ■参考記事：新型コロナワクチン接種後の発熱・疼痛 解熱鎮痛薬を飲んでもよいか？（URL：https://news.yahoo.co.jp/byline/kuraharayu/20210517
すべての医療機関が新型コロナを診れば、「第8波だ」と騒がなくて済むか？（倉原優） - エキスパート - Yahoo!ニュース
波の大きさはまだ分かりませんが、新型コロナ第8波がやってきました。「すべての医療機関が新型コロナを診れば、『第8波だ』と騒がなくてもよいのでは？」という意見をよく目にするようになりました。コロナ禍前の発熱診療と現在を比較しながら、私見を交えて書きたいと思います。 致死率は大きく低下した新型コロナは、感染性と致死率の高さから、動線分離が求められてきました。ワクチンの接種が進み、ウイルスも変異し続け、致死率は大きく低下しました。 波を経るごとに、「インフルエンザのようにすべての医療機関で新型コロナを診るべき」という意見を目にすることが増えていきました。 たしかにもっともな意見だと思います。 ただ、現在「新型コロナを診ていない医療機関」の中には、たとえば、眼科や皮膚科なども含まれています。発熱患者さんを対応する機能を想定していないクリニックに対して、新型コロナを診療すべしとまでは個人的に思いませ
オミクロン株は皮膚や物質表面でかなり長生きする 最新の研究結果から（倉原優） - エキスパート - Yahoo!ニュース
新型コロナウイルスは、飛沫感染やエアロゾル感染だけでなく、接触感染でも広がります。 プラスチックなどの物質表面や皮膚表面において、ウイルスがどのくらい生存するのか、また変異ウイルスにおける違いが分かってきました。今日はそんな研究結果について書いてみたいと思います。 物質表面でどのくらい生存するか実はすでに、プラスチックやステンレスでは新型コロナウイルスは3日間くらい生存することが分かっています(1)。 ツルツルした表面を触ると感染リスクが高そうだということは、私たちも何となくイメージできるところです。コロナ禍以降、電車の吊り革をあまり持たないようにしている人も多いと思います。 感染を成立させるほどウイルスが生存するかどうか断言できませんが、サージカルマスクにおいても、最大で1週間程度ウイルスが生存するという報告もあります(2)。 エレベーターのボタンにも注意（写真:アフロ） 変異ウイルスは
この記事ではスピリーバの効果や副作用を始めの口コミ、使ってみて分かった効果や、楽天やAmazon、薬局などで販売されているのかなど、詳しくご紹介していきます。 今すぐスピリーバを購入したい方は、以下をタップして公式ページをご覧ください。 スピリーバ口コミの良い口コミと悪い口コミ スピリーバ口コミの口コミ情報について調べました。 H.T（29歳）★★★ スピリーバじゃなくても同じくらいの結果は出たと思う。 N.E（33歳）★★★★★ スピリーバの口コミがすごく良かったので半信半疑だったけど、事実でした。 K.E（25歳）★★★★★ スピリーバさえあれば、ピンチは乗り越えられると思う。 スピリーバ口コミの色々な口コミをみてわかったのが、続けている方はほとんど良い口コミばかりでした。 公式サイトには更に詳しい口コミが書かれているので、ぜひ一度見ておきましょう。 薬効分類 口コミを見ることがられた
スピリーバを最安値で購入できるのは○○！
この記事ではスピリーバの効果や副作用を始めの口コミ、使ってみて分かった効果や、楽天やAmazon、薬局などで販売されているのかなど、詳しくご紹介していきます。 今すぐスピリーバを購入したい方は、以下をタップして公式ページをご覧ください。 スピリーバ口コミの良い口コミと悪い口コミ スピリーバ口コミの口コミ情報について調べました。 M.R（32歳）★★★ これくらいの効果だと、満足とまではいかない。 F.M（21歳）★★★★★ ネットの情報だけじゃ本当の実力は分からないと思います。 I.H（20歳）★★★★★ 他の商品とかなり迷ったけど、スピリーバにして大正解でした。 I.S（24歳）★★★★★ 使い始めてから良さが実感できる商品。 スピリーバ口コミの色々な口コミをみてわかったのが、続けている方はほとんど良い口コミばかりでした。 公式サイトには更に詳しい口コミが書かれているので、ぜひ一度見てお
コロナ禍では咳が出ると感染症ではないかということでヤキモキする人が多かったと思います。長引く咳の場合、呼吸器内科を受診していただきたいところですが、「受診するほどでもないが咳を抑えたい」ときに何かよい対処法はないのか、私見を踏まえて書きたいと思います。 咳が出やすい体質があるまず、3週間を超えて咳が続く場合、病的な原因がある可能性が高いので、病院を受診するようにしてください。これは重要なことなので、最初に書いておきます。 さて、世の中には咳が出やすい体質の人が一定数います。喘息や咳喘息などの病気と診断されたわけではなく、温度や湿度の変化、会話、運動時などに、少し咳が出やすいというレベルの人が存在します。 これは、人によって咳の神経の反応に差があるためで、耳かきをするときに咳が出てしまう「アーノルド神経反射」を起こしやすい人がいるのと同じです（1）。 こういう咳体質は、女性に多いとされていま
新型コロナに「オゾン発生器」は推奨されない？ 「空気清浄機」とは似て非なるもの（倉原優） - エキスパート - Yahoo!ニュース
一部の学校で設置されるオゾン発生器ある自治体が、公立の幼稚園・小中学校にオゾン発生器を設置していると報道されました。新型コロナウイルス対策としてエビデンスが明確でないことから、地域医師会がオゾン発生器を使用しないよう要望書を提出しました。 現在、空気中にウイルスを減らす可能性のある物質を噴霧させる「空間除菌」は推奨されていません(1)。約１年前に二酸化塩素などを噴霧して空間除菌することが流行しましたが、景品表示法に違反する行為として措置命令が出された企業もありました。 厚労省には、以下のような記述があります(1)。「人がいる環境に、消毒や除菌効果を謳う商品を空間噴霧して使用することは、眼、皮膚への付着や吸入による健康影響のおそれがあることから推奨されていない」、「消毒剤の空間噴霧は、空気や環境表面の除染方法としては不十分であり、日常的な患者ケア区域における一般的な感染管理として推奨しない」
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医師の訴訟リスクの現状とは？医師1,632名へのアンケート結果 | 医師転職研究所
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新型コロナワクチン、どちらの腕に接種すべきか？ 接種医の経験から（倉原優） - エキスパート - Yahoo!ニュース
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