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高リスク・頭蓋内動脈狭窄再発予防トライアル SAMMPRIS：ステントより積極的内服治療の有意性明らか
頭蓋内動脈狭窄再発性予防のためのステントと積極的内服治療比較研究(the Stenting and Aggressive Medical Management for Preventing Recurrent stroke Study)の速報では、30日目で二、14.7％ vs 5.8％と死亡率がステント群で高い結果であったが、長期ベネフィットに関しては不明であった。 Aggressive medical treatment with or without stenting in high-risk patients with intracranial artery stenosis (SAMMPRIS): the final results of a randomised trial Colin P Derdeyn et. al. The Lancet, Early Online Pub
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International Stroke Conference 2012: the last day 2
David G Sherman Lectureは、脳卒中のPETでは有名、Heiss先生でした。 脳卒中の核医学の歴史です。BBB破綻とMMP-3などの関連はこちら。 最後はLate-Breaking Science Abstracts。Saver先生発表の、注目のthe SOLITAIRE With the Intention for Thrombectomy（SWIFT）の結果は、SOLITAIREがMERCIを圧勝。Benavente先生発表のThe Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes (SPS3) Trialは、ラクナ梗塞でのAspirin 325 mg/d vs. Aspirin 325 mg/d + Clopidogrel 75 mg/d. (double-blinded)の他施設研究。併用群の方で出血が多く、死亡
頭蓋外内頚動脈閉塞症・椎骨動脈疾患マネージメントガイドライン | 内科開業医のお勉強日記
頭蓋外内頚動脈閉塞症・椎骨動脈疾患マネージメントガイドライン American College of Cardiology, American Heart Association, and Society for Cardiovascular Angiography and Interventions JASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease: Executive summary. Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. Circulation 2011: DOI:10.1161
70歳以上の有症状頸動脈ステントは避けるべき？ | 内科開業医のお勉強日記
”70歳以上有症状患者への頸動脈ステントは避けるべきである。若年者では手術の代替として考慮できるほど安全性はあるようだ。” 血菅内膜除去術：endartectomy比較の話で、53％程、術後120日間に卒中・死亡を53％ほど包括頻度増加させた。EVA-3S、 SPACE、 ICSS といったトライアルのメタアナリシスでは、老人での超過リスクはステント自体の超過リスクであったという報告があった。 70歳未満では 5.8％ ｖｓ 対照 5.7％で、相対リスクとしてニュートラルの1.00（95％信頼区間 0.68-1.47) しかし、７０歳を超えると、内膜除去術に比較して、12.0％ ｖｓ 5.9％、相対リスク 2.04（95％信頼区間 1.48－2.82） Carotid Stenting Trialists' Collaboration "Short-term outcome after s
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振戦からパーキンソンへ適応広がる超音波治療
下大静脈フィルターに肺塞栓再発予防効果なし
頭蓋内動脈狭窄へのステント留置は勧められず
t-PA静注療法単独とt-PA静注療法＋血管内治療との比較で、臨床転帰に有意差なし
日本人の未破裂脳動脈瘤、大きいほど破裂リスク上昇
急性脳梗塞患者を対象に、新旧の血栓除去デバイスの再開通達成率を検証――SWIFT試験の結果から
EC-ICバイパス術は脳卒中と死亡を減らさない
葦の髄から循環器の世界をのぞく Doctors Blog 医師が発信するブログサイト
脳卒中発症率は男女ともにCAS群で高く、周術期イベント発生率はCAS群女性で有意に高い
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Carotid Artery Stenting vs Carotid Endarterectomy: Meta-analysis and Diversity-Adjusted Trial Sequential Analysis of Randomized Trials
Double-dose versus standard-dose clopidogrel and high-dose versus low-dose aspirin in individuals undergoing percutaneous coronary intervention for acute coronary syndromes (CURRENT-OASIS 7): a randomised factorial trial
症候性頸動脈狭窄症、70歳以上なら内膜切除術が安全