こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 お正月に読破しました。 『専業主婦は２億円損をする』 専業主婦は2億円損をする 作者: 橘玲 出版社/メーカー: マガジンハウス 発売日: 2017/11/16 メディア: 単行本 この商品を含むブログを見る キンドルだと期間限定（明後日まで）で無料お試し版をダウンロードできます。 専業主婦は２億円損をする【期間限定　無料お試し版】 作者: 橘玲 出版社/メーカー: マガジンハウス 発売日: 2017/12/27 メディア: Kindle版 この商品を含むブログを見る 正直憧れますよね、専業主婦。 なんて、まあそうでもないかな。 うちの若いナースたちも、結構憧れてるみたい。 たしかに毎年、可愛い新人ナースはは１、２年仕事して サラッとDrと結婚するパターンありますからね。 それも人生。 でもこの本を読むとなかなか考えさせられます。 この本では仕事を続

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 このエントリは連載ものです。 万年主任の転職活動その１　転職サイトに登録 万年主任の転職活動その２　年齢制限って結構あります 万年主任の転職活動その３　面接はクリア 今回はアラフィフナースの転職活動の第４話です。 お陰様をもちまして、 無事にAクリニック、Bクリニックともに 内定を頂きました。 で、実際のお給料や休暇に関する条件が それぞれの転職サイト経由で送られてきました。 これをプリントして当委員会メンバー集合です。 ○Aクリニック （のんびりな反面、雑然とした印象） ・基本給　13万円 ・資格手当4万円 ・奨励手当12万円 計29万円 ボーナス40万円（基本給3か月）/年 完全週休2日、日祝休 年収388万円 ○Bクリニック （ビシッとしていたが、ナース一斉退職） ・基本給　28万円 ・特別手当3万円 ・資格手当4万円 ・住宅手当2万円 計37

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 今日はプライベートと仕事で共通することを考えてみました。 ① はじまる前はワクワクドキドキする 恋愛も結婚も最初は ここから始まる新生活に向けて夢膨らむ！ですよね。 こんな風にしよう、あんな風にしようとか。 彼（彼女）のために こんなことをしたら喜んでもらえるんじゃないかな、とか。 仕事もそうです。 仕事を覚えてテキパキ明るく周りに可愛がられて 患者さんからも頼られるナースになろ！なんて。 最初はすべてが新鮮で前向きです。 ② 一年以内に現実を知る 思い通りにいかないことがたくさん噴出してきます。 料理、洗濯、掃除etc、家事だって慣れないし。 これまでと生活リズムは異なってきます。 時間配分も全部仕切り直していかなければ なりません。 一人暮らし経験者はまだ良いかもしれませんが、 実家でこれまでお母さん頼り切り、なんて場合には 当たり前のようにして

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 『人を動かす』って 題名だけ聞くとなんだか “上から来てる”的な感じがするかもしれません。 が、決して他人を操る（！？）ような マニュアル本ではありません。 人を動かす 文庫版 作者: D・カーネギー,山口博 出版社/メーカー: 創元社 発売日: 2016/01/26 メディア: 文庫 この商品を含むブログ (7件) を見る コミュニケーションを円滑にとるための ポイントが書かれています。 が、出だしはちょっとブラック。 第1章の最初はいきなり “盗人にも五分の理を認める” かなりエッジが利いています。 極悪人でさえも、自分は悪いとは全然思っていなかった、 という例が出てきます。 悪人でも自分の過ちを認めないのですから、 普通の人ならば尚さら、 “人間はたとえ自分がどんなに間違っていても 決して自分が悪いとは思いたがらない” と書いてあります。 で、

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 わたしがオペ室に配属されて2年目、 その後半に入った頃の話です。 随分前になりますが。。。 心臓外科手術、そして小児心臓手術を 受け持ち始めました。 その日は心臓外科医や麻酔科医、ICUナースと一緒に 合同カンファに参加。 カンファ終了後に同期のナースと一緒にエレベーターで更衣室に向かう途中。 同期：「MAPCAって何だろうね」 わたし：「わたしもよく分かんなかった」 その日のカンファ中に出てきた単語です。 すると、同じエレベーターに乗っていた 普通な感じのオジサンが （そのエレベーターには私と同期とそのオジサンの3人だけでした） 突然振り向いたのです。 「MAPCAっていうのはね、 メジャー・アオルト・パルモナリー・コラテラル・アーテリーのことで （major aortopulmonary collateral artery） 主要体肺側副動脈のこ

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 今回は中堅ナースの皆さんが 各委員会のリンクナースになったときの対応策！ ズバリ上級編です。 会議で人間ウォッチング（前編） - 看護師サバイバルマニュアル あなたも見られてる！ 会議で人間ウォッチング（中編） - 看護師サバイバルマニュアル 議論しない! 会議で人間ウォッチング（後編） - 看護師サバイバルマニュアル VS ドクター対策 会議で人間ウォッチング（番外編） - 看護師サバイバルマニュアル それは ファシリテーターをじっくり見ることです。 “ファシリテーター”って響きなんかカッコ良くないですか！ facilitationファシリテーション＝促進する 実際には 「会議やミーティングでスムーズに進行しつつ、 出席者から発言を促して、 かつ横道に逸れないように 話の流れを整理しながら、 スムーズに進行する」 という意味だそうです。 厳密には意

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 今回は中堅ナースの皆さんに。 会議で人間ウォッチング（前編） - 看護師サバイバルマニュアル あなたも見られてる！ 会議で人間ウォッチング（中編） - 看護師サバイバルマニュアル 議論しない! 会議で人間ウォッチング（後編） - 看護師サバイバルマニュアル 院内の本委員会の場合、 当然ドクターもメンバーに入っています。 が、自分の仕事は熱心でも、 組織全体の仕事には不熱心な人も少なくありません。 “協力的なドクター”と“非協力的なドクター”。 医者の見極め方って結構大事です。 ドクターは大まかに言って3種類に分類できます。 管理職クラス：この病院が最終就職先でここで定年を迎える。 だからそれなりに熱心に病院を良くしようと思ってる。 自分＝病院 中堅クラス：数年したらまた転勤。 自分の専門性を高めるために勤務。　自分＞病院 研修医：初期・後期研修の場所

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 いよいよ明後日から入職ですね。 どの病院でも最初は 病院の理念や概要などについての 集合研修から始まると思います。 最初はリクルートスーツで出勤となりますが、 皆さんの思っている以上に、 管理職の人たちは身だしなみを注視しています。 お化粧はナチュラルメイクで。 間違っても、つけまつ毛やマスカラを 付けないようにしてください。 髪型は清潔感があるようにまとめてください。 伸ばしっ放しにならないように。 二日目以降は、 襟の汚れやシャツのしわにも気を付けてください。 研修中は背筋を伸ばして、足を広げたりしないように、 姿勢にも意識を向けてください。 （ダレテくると足を広げる人結構いるんです） とにかく始めの3か月は 笑顔とハキハキした挨拶だけで乗り越えられます！ 廊下ですれ違ったときには、 患者さんであろうと、職員であろうと 会釈して、感じ良く笑顔で挨

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 なにごとにも要領って大切です。 生産性を高めるため。 “議事録”作成には２つのコツがあります。 これさえ押さえれば大丈夫！ ①その場で書く PCを持ち込んでその場で作成。 なければA４用紙に手書きでもOK。 会議が終わったらすぐに画面上でも紙上でもよいので その場でチェックしてもらって 必ずその日うちに終わらせることです。 家に持ち帰ったところでなんとなくネットサーフィンしたり、 なんやかんやと時間がかかってそれこそ面倒くさくなります。 かといって、出来もそれほど良くなるわけではないことが多いです。 アイディアを出すわけではなく、その会議の内容をまとめるものです。 繰り返しますがその場で完了してしまうのがコツです。 その場でフィードバックしてもらえるように。 主任さんたち指導者だって時間が経つと忘れちゃいますから。 だからその場ですべて解決していくこ

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 今回のテーマは「会議」。 （新人ナース向け） ビジネス書をはじめ、 「新人と言ってもどんどん意見をいうべき」 「新鮮な視点で発言することが付加価値につながる」 「意見を出さなければ あなたが会議に参加している意味がない」 といった考えをよく聞きます。 たしかに、 一般企業、特に外資系などでは 自分の意思表示をする必要性が高いと思いますが、 医療はそこまでは進んでいないと考えています。 新人ナースは意見なんて言わなくていいです！ 発言する、って結構エネルギー要るから・・・ という理由ではありません。 病院の会議は 一般企業の企画会議や営業会議とは 性質が異なります。 何かを決定するような会議ではなく、 むしろ製造業における QC（Quality Control：小集団で行う品質管理活動）会議に 近いのではないでしょうか。 つまり 日常の看護実践の向上、

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 前回の続きです。 新人ナースの皆さんが、 会議で“意見を言わず”その代わりに 何をするのか、すべきなのか。 それはただ一つ！ ズバリ“議事録”です。 「めんどー・・・」 って思うかもしれません。 たしかにね。 気持ちは分かります。 でもね “やらされる”仕事（議事録）は面倒だけど、 “自らやる仕事”からは 必ず得るものがあるのです。 だから自ら手を上げて、 「議事録書きます！」って 元気に言ってみてください。 議事録作成の一番のメリット。 それは 新人ナースのスキルアップに直結します。 なぜなら、議事録を“書く”ことを通して、 チーム活動の現状を知り、病棟全体の課題を 具体的に理解できる（せざるを得ない）状況になるからです。 新人ナースの皆さんは、 会議に参加してもただ聞いているだけで 右から左へ流れてしまっていませんか？ ２、３日すると何を話し合っ

明けましておめでとうございます！　医療カイゼン委員会です。 今年の年末年始はくじ運が良すぎて 6日間に2回夜勤、それから インフルエンザに罹ったスタッフ（2名）の 緊急ピンチヒッターでさらに2回の勤務。 アラフィフのわたしでもよく頑張りました。 お手当の使い道を考えながらこの連休は静養です。 さて、年末の医療カイゼン委員会定例会（＝忘年会）では 当委員会の推薦図書常連のちきりんさんの本が話題に。 とにかく生産性を上げよう！と大盛り上がりでした。 自分の時間を取り戻そう―――ゆとりも成功も手に入れられるたった1つの考え方 作者: ちきりん 出版社/メーカー: ダイヤモンド社 発売日: 2016/11/25 メディア: Kindle版 この商品を含むブログ (2件) を見る わたしもキンドルで購入しました。 さらに、書き込みしたくて 結局単行本でも購入してしまいました。 （『クラウドソーシング

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 今回は1年目ナースの皆さんに 採血・点滴の現場で 「お願いだからしないでね！」という ポイントを書いていきます。 マニュアル的なことは 各施設のものをもう一度見直してみてください。 ここでは伝えたいことは もう少し現場的なことです。 【やってはいけない①】 針を刺してから中で方向を変える。 これぜったいにしてはいけないことです。 血管に当たらなかったら、そのまま方向を変えずに抜くこと。 ところが、針を抜いてしまうと、 患者さんには失敗したことが分かってしまうので ついつい中で方向を変えようとしてしまうのです。 しかし、中で方向を変えるということは、 組織の中を鋭い針先で傷つけるということになります。 採血の際に正中神経麻痺など末梢神経障害を起すのは 中で方向を変えるのが原因です。 ただ神経を刺しただけなら「痛い」と患者さんは言うので すぐに抜けばよい

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 いよいよ12月がやってきます。 忘年会シーズン！ となると、出し物ですよね！ そう！宴会プロデュースです。 今年はなんといってもムズキュンな 恋ダンス！！ 【公式】再生回数5500万超!!「恋ダンス」フルver.＋第9話予告 12/6(火)『逃げるは恥だが役に立つ』【TBS】 やってますよ、練習。 とはいっても、ただ踊るだけってわけにも いきませんので、 どうやってそこに持っていくのか。 わたしたちの病棟での取り組みをご紹介しましょう。 毎週欠かさず録画している 『マツコ有吉の怒り新党』とコラボします。 出だしはこんな感じ。 「ご出席の皆様にまず申し上げたいのは、 この出し物は、関係者からの怒りメールを元に、 ○○師長と□□主任が、好き勝手にトークをする という事であります！」 ○○師長と□□主任の役は新人ナースがなり切るわけです。 司会進行は青山ア

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 新人ナースのみなさんは 「夜勤」業務には慣れましたか？ ナースのお仕事はとにかく重労働。 それに加え「夜勤」となると完全昼夜逆転生活！！ 体内リズムが乱れるし、急変があろうものなら アドレナリンが出っ放し。 申し送りから解放され、 更衣室で着替え外に出ると “羞明”に襲われ（私はコウモリか！？）、 身体は重いのに、頭は冴え冴えなんてことも。 身体は疲れているにもかかわらず、 変なテンションでアクティブに 動けちゃったりするかもしれません。 ここで、“夜勤明けあるある”をいくつかご紹介しましょう。 ・夜勤明けハイテンション “このまま帰っても眠れないしなあ。 明日は日勤だけど・・・ えーい！遊びに行っちゃえ～” というノリで、 同僚ナースたちと車で遊びに出かけてました( ;∀;) ぶらぶら（目的なく）ドライブしたり、 ボーリングや昼カラで発散したり、

こんにちは！医療カイゼン委員会です。 前回の続きで夜勤のお話です。 三交代の準夜はハマっても 深夜の人が来てくれればバトンタッチ。 でも日勤―深夜は体が辛い。 二交代の夜勤はハマると朝までオールになるかも。 でもたいてい平和。 というわけで、 わたしは個人的に二交代の方がいいです。 サーカディアンリズムに反して夜間に働くことは、 心身にともに負担がかかって日勤よりも 安全面のリスクが高くなるのは 想像に難くないと思います。 実際に「日勤」➡「夜勤」シフトでは インシデントやアクシデントの報告が多いという データも出ています。 ～『2010 年病院看護職の夜勤・交代制勤務等実態調査』日本看護協会～ その対応として 日本看護協会は 『夜勤・交代制に関するガイドライン』（2013年2月）を 作成し、以下の条件が望ましいと推奨しています。 ・勤務と勤務の間隔は11時間以上あける ・連続した2時間以

こんにちは！医療カイゼン委員会です。 新人ナースの皆さん(*’▽’)　、お仕事には慣れましたか？ 入職して約半年です。 あ～っと！いう間に時間が過ぎたのではないでしょうか？ 学生の頃は試験や実習が大変だったとしても、 基本的に昼型の生活なので （人間としては当たり前なのですが…） 日常生活のバランスは保てていたと思います。 でも仕事となると、そろそろ夜勤が始まります。 「日勤」に加え「夜勤」の開始！！ 24時間365日看護を継続して患者さんの命を守る！！ そのためには交代で業務に当たらなければなりません。 新人ナースの皆さんもその責任の一端を担えるように 成長していく（成長していかざるを得ない）時期となります。 とはいえ、なかなか過酷なのも事実。 日本看護協会「看護者の倫理要領　第12条」の中にも 『看護者は、より質の高い看護を行うために、 看護者自身の心身の健康の保持増進に努める』 とあ

こんにちは！　医療カイゼン委員会です。 リオパラリンピックも真っ只中。 日本選手活躍のニュースが続々。 ガンバレ！ニッポン！ そんな中、今さらですが、 オリンピックのシンクロナイズドスイミングを観て 感じたことを書きたいと思います。 それは井村雅代ヘッドコーチ（HC）のスゴさ！ 以前Eテレの『SWITCHインタビュー達人達』で スパンスパーンと歯切れの良いトークを観てから ずっと気になっていました。 前回ロンドン五輪で日本は 残念ながらメダル獲得には至りませんでした。 が、井村HCが日本代表チームに復帰されて、 日本のシンクロはデュエット、 チームでともに銅メダル獲得。 デュエットの風神雷神もチームの天照大神も本当に素敵でした。 井村HCの指導はとっても厳しいことで有名。 『井村雅代　不屈の魂　波乱のシンクロ人生』 井村雅代　不屈の魂　波乱のシンクロ人生 作者: 川名紀美 出版社/メーカー