産科中小施設研究会世話人 池下レディースチャイルドクリニック院長 池下 久弥 2013年10月25日 MRIC by 医療ガバナンス学会 発行 http://medg.jp ●産科医療補償制度の膨大な余剰金の扱いについて(平成21年~25年まで) 1) 「将来の掛金に充当」「補償金の増額」「補償対象の拡大」はできない 平成21年~25年までは単年度契約で同一年度に余剰金を処理しなければならない。 剰余金は将来の掛け金を引き下げる原資に充当する日本医療評価機構(機構)案はできない。本制度は出産年分ごと収支を確定するものであり,次年以降の出産 分の契約のために繰り越すことは予定していない。本制度に伴う諸契約の法律関係は,平成21年から1年ごとに当該年の出産によって,1年区切りで既に法的 に,しかも個別的に確定している。既に確定した過去の法律関係の当該年ごとの清算金を,後の他の年
1968年、千葉県生まれ、茨城県在住。フリーランスライターとして、新聞や週刊誌、医療専門誌などに、医療費や年金、家計費の節約など、身の回りのお金をテーマにした記事を寄稿。本コラムのほか、医薬経済社「医薬経済ONLINE」に連載中。著書に「読むだけで200万円節約できる!医療費と医療保険&介護保険のトクする裏ワザ30」(ダイヤモンド社)など。ライター業のかたわら、庭で野菜作りも行う「半農半ライター」として、農的な暮らしを実践中。 知らないと損する!医療費の裏ワザと落とし穴 国民の健康を支えている公的医療保険(健康保険)。ふだんはそのありがたみを感じることは少ないが、病気やケガをしたとき、健康保険の保障内容を知らないと損することが多い。民間の医療保険に入る前に知っておきたい健康保険の優れた保障内容を紹介する。 バックナンバー一覧 「保険会社を儲けさせるために、この制度を運用しているのか」 7月
日本医療機能評価機構の産科医療補償制度運営委員会(委員長=小林廉毅・東大大学院教授)は20日、剰余金の使途は今後の制度の掛け金に充当するなど制度見直しの取りまとめ案を示した。 制度の見直しについて議論された(20日、東京都内) 産科医療補償制度の補償対象は、▽在胎週数33週以上かつ出生体重2000グラム以上か、在胎週数28週以上で一定の基準を満たす▽重症度が身体障害者障害程度等級1級か2級に相当―などの条件に該当する重度脳性まひ児。ただ、先天性要因や分娩後の感染症などでまひが発生したり、生後6か月未満で死亡したりした場合などを補償対象から外す「除外基準」が設けられている。 産科医療補償制度医学的調査専門委員会(専門委)の報告書によると、補償対象者数推計値に基づく剰余金の見込み額は、制度開始から2013年12月末までの5年間で約670億円に上る見通し。前回の運営委員会では、運営組織である同
■現状 平成24年度事業実績報告から表を作って見ます。 年生 保険収入 確定補償金 剰余金 剰余率 除事務経費 (利益率) 利益 2009 315.3億円 56.1億円 259.2億円 82.2% 68.3% 215.3億円 2010 323.8億円 48.0億円 275.8億円 85.2% 72.2% 233.7億円 2011 318.0億円 27.3億円 290.7億円 91.4% 79.6% 253.2億円 2012 313.5億円 54.0億円 308.1億円 98.3% 86.4% 270.7億円 事務経費に関しては 保険料に占める事務経費の割合は、13.9%(平成21年)、13.0%(平成22年)、11.8%(平成23年)、11.9%(平成24年)である これに従っています。それとこういう制度は初期の周知不足による影響を考慮しないといけません。制度発足時は、そういう制度の存在を
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