胃ろう造設、医療従事者の影響大きく - 医療介護CBニュース - キャリアブレイン
特別養護老人ホーム（特養）入所者の胃ろう造設の決定には、本人の意思や施設の説明よりも、医療従事者からの説明が大きく影響していた―。そんな実態が、全国老人福祉施設協議会（全国老施協）の17日までの調査結果から明らかになった。調査では、家族の希望も胃ろう造設の決定に影響している結果も示されたが、全国老施協の担当者は、「医療従事者の説明を受けて家族が決定するケースがほとんど」と指摘。実際は、医療従事者主導で胃ろう造設が進められるケースが大半とみている。 この「特別養護老人ホームにおける胃ろう等による経管栄養に関する実態調査」は今年7－8月、全国の特養2000施設を対象に実施。回答があった1230施設で胃ろうを造設している入所者7005人の状況を分析した。対象者の平均年齢は85.1歳、平均要介護度は4.8だった。 調査結果によると、胃ろうを造設する際に最も影響を与えた要因を尋ねた設問では、「医療
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TPP締結による国民皆保険制度の崩壊について - 発声練習
たしか、オバマ政権はアメリカ国民皆保険制度を導入しようとしていたはずだし、国内の社会保障制度が何で通商条約によって制限をうけるのかがさっぱりわからなかったので、以下の記事を読んでそれを恐れる理屈はわかった。 カンタンな答 - 難しい問題には常に簡単な、しかし間違った答が存在する：混合診療の解禁は国民皆保険制度を如何に壊すのか？ 主旨は、「混合医療を認めると、企業にとって保険適用外になる先進医療が利益の源泉になり、日本の健康保険適用対象とするためにクリアしなければならないハードルを越えるという動機がなくなり、保険適用外のままでいようとする。よって、本来ならば健康保険の範囲内に入るべき医療行為が入らなくなる可能性があり、混合医療を認めないときならば救えていた命が救えなくなる。」というものだと理解した。 多少はそうなるんじゃないかと思う。ただし、 アメリカのように国民皆健康保険制度を導入したい国
『司法研修所裁判官研修』
裁判官研修 司法研修所で裁判官研修があった。 テーマは、医療裁判の審理運営。 全国から、医療側弁護士2名、患者側弁護士2名。裁判官40数名。 弁護士4名がそれぞれ約30分ずつ講演。その後4人のパネルディスカッション。裁判官からの質疑応答。 主な課題になったのは、医療の素人である職業裁判官が医療事件を公平に裁くために専門的知見をどういう方法で取り入れるのがよいか。であったように思う。 永遠の課題。 昔から言われ続けている。一番よく知っているのが医療側の代理人、次が裁判官、一番わかっていないのが患者側代理人。患者側代理人としては耳が痛い話だが、今後もこの力関係は続くだろう。如何に自分の能力をまともに医療過誤が争える専門弁護士として磨いていくか、日頃の地道な学習以外に最後はないのだと感じた。 最近認容率が低くなった原因。 私なりに以下の3点に分析して検討した。数が多いと思われる順に検討。 ①最大
ウェブリブログ：サービスは終了しました。
「ウェブリブログ」は 2023年1月31日 をもちましてサービス提供を終了いたしました。 2004年3月のサービス開始より19年近くもの間、沢山の皆さまにご愛用いただきましたことを心よりお礼申し上げます。今後とも、BIGLOBEをご愛顧賜りますよう、よろしくお願い申し上げます。 ※引っ越し先ブログへのリダイレクトサービスは2024年1月31日で終了いたしました。 BIGLOBEのサービス一覧
国民皆保険制度の崩壊条件
TPP参加で崩壊すると日本医師会などが強く危惧している国民皆保険制度だが、ちょっと考えれば関係が無い事が分かる。理由は簡単で、皆保険制度崩壊の条件を満たさないためだ。 自由に民間医療保険を競争させると、病弱な人が健康保険に加入できなくなる問題が発生するのは確かだが、TPP交渉参加国である米国は国民皆保険制度を、カナダ、オーストラリアはさらに公的医療保険制度を導入しており、医療保険分野に自由化が求められる可能性は極めて低い。混合診療などの規制緩和が求められるかも知れないが、これは医療保険の自由競争を意味しないので、国民皆保険制度に対する影響は無い。 TPPが国民皆保険制度の崩壊を引き起こすと主張する論者の根拠は不明だが、少なくとも国民皆保険制度の維持は、TPP交渉不参加理由にならないと考えられる。 1. 逆選択による保険制度の崩壊 民間の医療保険市場があって、医療保険への参入が自由だとする。
ネットジャーナリストは釣られないためにどうすればいいか（Twitter/デマッターとフリージャーナリスト） - 愛・蔵太の気になるメモ(homines id quod volunt credunt)
これは以下の日記の続きです。 →Twitter（別名デマッター）でネットジャーナリストを釣る方法（フリージャーナリスト） どうしたら、ネットの誰かに釣られないですむようになるか。 １・一部引用非公式RTしない その「引用元」のテキストの事実が確認されるまでは、「返信」「ＤＭ」で、テキスト引用しないで「取材させてください」とか言っておけばいいんじゃないですかね。「一部引用非公式RT」のテキストに、何万人もの人が公式RTしたり、「もしそれが本当だったらひどいRT」って、非公式RTしたりして、「ほとんど本当のこと」になっちゃうような状態で情報が流布しちゃいますから。 ２・情報提供元を疑う プロフィールに「二児の母」「○○在住」とか書いてあっても、それは真実とは限らないし、その人が提供している情報が正しいとは限らない。@（メンション）飛ばして、「何か本当っぽいもの」として流れてくる情報が、実は一番
時事ドットコム：首相、ＴＰＰ解散を否定＝例外品目提示に慎重−参院予算委
首相、ＴＰＰ解散を否定＝例外品目提示に慎重−参院予算委 首相、ＴＰＰ解散を否定＝例外品目提示に慎重−参院予算委 野田佳彦首相は１６日午後の参院予算委員会で、環太平洋連携協定（ＴＰＰ）参加の是非を争点に衆院解散に踏み切る可能性について「国難というべきいろんな課題を抱えている時に、民意を踏まえた十分な議論をしながら与党、与野党の合意形成をしていくことが、まずは大事だ」と否定した。 公明党の山本香苗氏が「ＴＰＰは国論を二分する大問題になっている。国民の信を問う覚悟はあるか」とただしたのに答えた。 首相は、ＴＰＰ交渉参加方針を表明したことに関し、「国論は本当にさまざまだ。郵政民営化も国論は真っ二つのテーマだった。そういう中で一つ一つ段階ごとに決断していかなければならない」と強調。「誇るべき医療制度、美しい農村、伝統文化はしっかり守り抜く」と理解を求めた。たちあがれ日本の片山虎之助氏への答弁。
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次期診療報酬改定の基本方針案を提示 - 医療介護CBニュース - キャリアブレイン
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東京新聞:「日本、第３の開国に」 米紙、参加強く求める:国際(TOKYO Web)
在宅医療での「連携手帳」を点数化へ