酸素療法で注意すべきCO2ナルコーシス｜オープンフェースマスクと酸素療法の情報サイト｜アトムメディカル ヒューケア
CO2ナルコーシスとは？ 呼吸の自動調節機構に異常が生じ、肺胞の換気が不十分となった場合に二酸化炭素（CO2）が体内に蓄積され、意識障害などの中枢神経症状が現れる病態をCO2ナルコーシスといいます。 CO2ナルコーシスが起こると、初期には呼吸促迫や頻脈、発汗、頭痛などの症状が見られ、進行すると意識レベルの低下が起こり、傾眠から昏睡に至ります。意識障害、高度の呼吸性アシドーシス、自発呼吸の減弱はCO2ナルコーシスの3主症状としてよく知られています。 呼吸の自動調節機構について 呼吸と血液ガスの関係性はとても深く、動脈血中の二酸化炭素分圧（PaCO2）や酸素分圧（PaO2）、pHが変化するとその情報は呼吸中枢に伝えられ、呼吸は自動的に調節されます。例えば、何らかの原因でPaCO2が上昇したりPaO2が低下したりした場合、呼吸中枢がそれを感知して換気を増大させ、その逆であれば換気を抑制させて、P
慢性閉塞性肺疾患 - Wikipedia
慢性閉塞性肺疾患（まんせいへいそくせいはいしっかん、COPD: chronic obstructive pulmonary disease）は、代表的な慢性呼吸器疾患の一つであり[2]、肺胞の破壊や気道炎症が起き、緩徐進行性および不可逆的に息切れが生じる病気である。多くの場合、咳嗽や喀痰も見られる。 気管支喘息も閉塞性肺疾患の一つであるが、COPDとは異なる病態として区別されている。しばしば混同されているが、アレルギーを主病因とすること、通常は可逆的であること、好発年齢が若い、などの点でCOPDと異なる。COPDと喘息が合併する場合も知られている。 COPDの主要な原因は喫煙であり（間接的・受動的曝露を含む）[2]、少数は大気汚染や職業病などによる、有毒なガスや微粒子の吸入である[3]。日本名における慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は通称「たばこ病」であり、厚生労働省は以前「COPD」の名
本当にただの風邪? それ、肺炎かもしれません | 済生会
済生会の理念 済生会は、明治天皇が医療によって生活困窮者を救済しようと明治44(1911)年に設立しました。100年以上にわたる活動をふまえ、日本最大の社会福祉法人として全職員約64,000人が40都道府県で医療・保健・福祉活動を展開しています。
間質性肺炎 - 東京逓信病院
間質性肺炎とは 間質性肺炎は語尾に肺炎が付きますが、肺炎とはまったく異なる病気です。肺という臓器をコップにたとえると、コップの中で起こる病気が肺炎で、コップ自身が侵される病気が間質性肺炎です。間質性肺炎の方がより広い範囲で病気が起こり、息切れなどの症状が強くなります。治療もコップの中を洗えば済む肺炎に比べ、コップ自身の修繕が必要な間質性肺炎は一般的に難治性です。 間質性肺炎の分類 間質性肺炎は、①発病の経過 ②原因 ③病気により変化した肺の形態 と大きく3つの視点で分類されます（図表1）。 ①発病の経過 発病の経過は、病気の進行の速度から「急性」「慢性」の2つに分けます。急性間質性肺炎は数日から数週の単位で急速に進行し、慢性間質性肺炎は数か月から数年の単位でゆっくり進行します。慢性間質性肺炎が多数を占めます。 ②原因 原因は多くの場合、特定できません。原因不明という意味で「特発性」という言
Q&A Vol.131 在宅酸素療法時の酸素投与のデバイスの考え方 | 日本離床学会
質問 在宅酸素療法（HOT）を使用し吸気同調で6L/minを使用している方がいらっしゃいます。通常の酸素療法の場合、経鼻カニューレでは酸素流量は5L/minまでで、それ以上の場合は酸素マスクを使用するとのことですが、HOTの場合はどのように考えるべきでしょうか？ 外出時や自宅内での使用に関してアドバイス頂けますでしょうか？ 回答 回答者：曷川 元、他 日本離床研究会 講師陣 酸素療法を必要とする患者さんに対してデバイスを選択する際の留意点として、経鼻カニューレでは５L/minまでが上限で、それ以上は「鼻腔粘膜への負担がかかる」、「経鼻カニューレで５L以上投与してもFIO₂は大きくかわらない」という観点から簡易酸素マスクへの切り替えを検討します。 病院内で酸素療法を必要とし、連続流で酸素を使用している患者さんに対しては上記でよろしいかと考えます。 しかし、在宅酸素療法になると酸素投与流量、デ
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