7月9 急性心筋梗塞の酸素 急性心筋梗塞の酸素は"AVOID"する？ https://medical-tribune.co.jp/rensai/2016/0708503956/ 慶應義塾大学循環器内科・香坂 俊先生の解説記事です。 研究の背景：不動と思われていた「MONA」の「O」 急性心筋梗塞の急性期治療は 昔は 「MONA」 と表記されていた。 M：Morphine（モルヒネ；鎮痛薬） O：Oxygen（酸素） N：Nitrate（ニトロ剤；血管拡張薬） A：Aspirin（アスピリン；抗血小板薬） わざわざ「昔は」 と表記したのは、このうち「M」と「N」については現在否定的な見解が多いからだ（ルーチンで投与しても効果が薄く、むしろ呼吸抑制や血圧低下により予後を悪化させる可能性もある）。 であるので今残っているのは「O」と「A」となるが、このうち「A」のアスピリンは1980年代のプラセ

Helicobacter cinaedi-associated Vertebral Osteomyelitis in an Immunocompetent Patient. Intern Med. 2015;54(24):3221-4. doi: 10.2169/internalmedicine.54.4574. Epub 2015 Dec 15. A 56-year-old previously healthy man was hospitalized due to a 10-day history of neck pain and an elevated C-reactive protein level. Gram-negative spiral bacilli were isolated from his blood, and Helicobacter cinaedi was con

レム睡眠行動障害（RBD）は，レム睡眠中に夢の内容に合わせて体が動き出してしまう睡眠障害です．日本睡眠学会のシンポジウム「パーキンソン病関連疾患における睡眠障害（座長：平田幸一教授，井上雄一教授）」にて，このRBDに関する講演をいたしました．RBD患者さんは，のちに症状が大きく変わり，パーキンソン病やレビー小体型認知症，多系統萎縮症などの神経変性疾患（αシヌクレイノパチー）を発症する可能性があります（phenoconversionといいます）．今回，RBD患者さんの診療の際に思った，以下の5つの臨床的疑問について勉強しまとめました． １）RBD症例のphenoconversionの頻度や時期はどこまで分かっているのか？ ２）RBD症例に対する病状説明や治療はどうすればよいのか？ ３）αシヌクレイノパチー症例において，RBDを合併する頻度や，RBDを合併した症例の特徴は分かっているのか？ ４

（元々は2016年7月8日の記事ですが、内容を修正しています。） 今回は前立腺肥大症（Benign Prostatic Hyperplasia：BPH）に用いるα1ブロッカーの違いについてまとめます。 α1受容体サブタイプの選択性の比較を中心にまとめています。 普段、泌尿器の処方を受けている方には当たり前の内容ですが、そうでない方や新人薬剤師さん、薬学生や実習生を対象に書いてみます。 前立腺肥大症と交感神経α1受容体 前立腺肥大症の症状 前立腺肥大症の第一選択薬α1ブロッカー アドレナリンα1受容体のサブタイプ 前立腺におけるα1受容体の分布 前立腺肥大症に使用されるα1ブロッカー α1ブロッカーとサブタイプの選択性 タムスロシン塩酸塩 ナフトピジル製剤 シロドシン製剤 そのほか（第一世代）のα1ブロッカー まとめ 補足：α1ブロッカーと白内障手術 春になると新卒薬剤師を指導する機会が増え