「糖尿病」の名称変更へ ～患者の９割が不快感—糖尿病協会～
日本糖尿病協会は７日、「糖尿病」という名称の変更を検討する方針を明らかにした。患者の大半が不快感を抱いていることなどを踏まえたもので、今後１、２年のうちに新たな病名を提案したい考えだ。日本糖尿病学会とも連携し、具体的な検討を進める。 都内で同日開いたセミナーで説明した。患者を対象としたインターネットによるアンケート調査（２０２１年１１月８日～２２年９月３０日実施）によると、回答者１０８７人の９割が病名に何らかの抵抗感・不快感を持ち、変更を希望する人が８割に上った。「尿」という言葉が持つ負のイメージへの懸念が多かったという。 同協会の清野裕理事長はセミナーの冒頭、「糖尿病に対する誤った認識が偏見を助長し、差別を生んでいる」と指摘。具体例として「生命保険や住宅ローンに加入できない」「就職が不利になった」「怠け者のような目で見られる」などを挙げた上で、医療従事者やメディアが事態改善に力を注ぐ必要
「座りっ放し」で高まる「うつ」リスク ～仕事の合間に身体を動かす大切さ～｜Dr.純子のメディカルサロン
時事メディカル 連載・コラム Dr.純子のメディカルサロン 「座りっ放し」で高まる「うつ」リスク ～仕事の合間に身体を動かす大切さ～ Dr.純子のメディカルサロン 「座りっ放し」で高まる「うつ」リスク ～仕事の合間に身体を動かす大切さ～ 第40回 この時期、ストレスチェックを行う企業が増え、組織状況の分析を見る機会も多くなります。 その中で、経理業務など、いわゆる内勤で、座りっ放しの作業をする職務の人が多い組織では、環境要因としてのストレスが大きい傾向にあり、気になることがあります。 ◆残業が多くなくても 産業医の面談をしていて気が付くのですが、残業時間がそれほど多くなくても、精神的疲労度が高いのは、経理などで１日中、座位で作業をする場合です。 営業職やその他、外で仕事をする人の場合は、「こんなに残業が多くて大丈夫かな」と、心配するような残業時間の数字でも、精神的な健康が比較的、保たれてい
うがい薬の長期使用は危険 甲状腺機能を低下させる恐れ｜新米医師こーたの駆け出しクリニック
イソジンには、新型コロナウイルスの重症化予防効果がある――昨年、大阪府の吉村洋文知事が会見で、このような趣旨の発言をしたことを覚えていますでしょうか。 実際は、うがいをしたことで、口腔内のウイルス量が一時的に減り、陽性率が減っただけで、重症化を予防するかどうかは、証明されませんでした。 現在に至るまでも、イソジンがコロナウイルス感染症対策として有用であるという科学的根拠は、立証されていません。 ◇主成分はポビドンヨード イソジンが一時、品薄になるほどでしたが、やみくもなうがい薬の使用は、効果がないだけではなく、実は、一部の人に悪影響を及ぼす可能性があることを頭に入れておかなくてはなりません。 日本で最も有名なうがい薬であるイソジンの主成分は、ポビドンヨードです。 甲状腺に異常のない人がヨードを大量に摂取しても、あまり問題はありませんが、もともと慢性甲状腺炎にかかっている人が長期的にヨードを
４回目接種も視野に ～新型コロナ、専門家が提言～
まん延防止等重点措置が全国で解除されたが、新型コロナウイルス・オミクロン株の新規感染が終息する気配はない。デルタ株の新規患者数や死亡者数を抑えてきた、〝世界の優等生〟である香港や韓国、中国、ニュージーランド、シンガポールなどの国々でもオミクロン株の出現により様相は一変。軒並み大規模な感染拡大が起き、欧米の新規患者数を大幅に上回った。専門家はこうした状況を踏まえ、４回目のワクチン接種も視野に入れるよう提言している。 ◇「オミクロン株、軽症」は間違い 感染症に詳しい菅谷憲夫・慶応大学客員教授（小児科）は「オミクロン株の感染者は、デルタ株に比べて軽症と言われている。しかし、『それは多くの人がワクチンを接種している効果で、軽症に見えるだけだ』という意見が出てきた。オミクロン株は軽症とみる傾向は危険だ」とし、「優等生代表の香港では、オミクロン株が激しい流行を起こしたが、ワクチンを打っていない高齢者が
高齢者の「ごみ屋敷症候群」 ～生活が荒廃する三つの要因（東京都健康長寿医療センター研究所 井藤佳恵部長）～
家の中や庭に、物が積み上げられ、片付けられない「ごみ屋敷」。原因は個人的事情もありさまざまだが、高齢者の場合は認知症などが背景に存在する場合もある。どのような人に起こるのか。東京都健康長寿医療センター研究所（東京都板橋区）介護・エンドオブライフ研究部門の井藤佳恵部長に聞いた。 ▽孤立した高齢者 物が散乱したままで生活が荒廃する状態は「ごみ屋敷症候群」とも呼ばれ、国内ではテレビの情報番組でたびたび取り上げられる。欧米では「ディオゲネス症候群」「老年期隠遁（いんとん）症候群」などと呼ばれ、５０年以上前から知られている。 古代ギリシャの哲学者ディオゲネスにちなんで名付けられた。社会から孤立し、身だしなみや衛生面に無頓着となった高齢者が、不衛生な住環境で暮らす状態を指す。付随してさまざまな物を自宅内外にため込むようになる。 「ごみ屋敷症候群」に関する研究は、これまで西欧の都市部を中心に幾つか行われ
コロナ後遺症、多臓器で症状持続
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の後遺症（Long COVID）に関する過去最大規模の国際研究の結果が明らかになった。英米の研究者らを中心にLong COVIDの研究を行っているPatient-Led Research CollaborativeのHannah E. Davis氏らは、オンライン調査で得られた3,700例超のデータからLong COVIDの特徴を検証。ほとんどの患者が35週を超えて症状が持続し、特に疲労、労作後の倦怠感、認知機能障害が多く認められたと、EClinicalMedicine（2021年7月15日オンライン版）に報告した。（関連記事：「若年のコロナ、自宅療養例でも半数程度に後遺症」） 症状203種の有病率を推定 Davis氏らはCOVID-19患者の支援グループやSNSを通じ、2020年9月6日〜11月25日にCOVID-19疑い例および罹患例を対象に
若年のコロナ、自宅療養例でも半数程度に後遺症
重症の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）入院患者の多くで長期にわたり症状が持続することが知られているが、自宅療養となった軽症～中等症の若年例も例外ではないことが示された。ノルウェー・University of Bergen／Haukeland University HospitalのBjørn Blomberg氏らは、同国で軽症～中等症COVID-19を発症し自宅療養となった247例を前向きに追跡。新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）感染から半年後も症状が持続していた患者は半数超に上り、16～30歳の若年者でも約5割がなんらかの症状を有していたとNat Med（2021年6月23日オンライン版）に発表した。 症状で最多は疲労感30％、集中力低下や記憶障害も Blomberg氏らは、同国におけるCOVID-19流行第一波の期間（2020年2月28日～4月4日）に、軽症～中等症
アクリル板がコロナ感染の一因に
まん延防止等重点措置の実施により、新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）の飛沫感染防止対策として、飲食店などにアクリル板やビニールシートの設置が求められているが、これらはどの程度有効なのか。電気通信大学i-パワードエネルギー・システム研究センター教授の横川慎二氏らは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のクラスター発生地点における換気状態を評価し、マイクロ飛沫の動きを分析。その結果、アクリル板やビニールシートによる空間の遮蔽が空気を滞留させ、換気状態が悪化、結果としてマイクロ飛沫感染のリスクを高める可能性があることを明らかにした。詳細は、査読前論文公開サイトmedRxiv（2021年5月27日オンライン版）に掲載されている。 クラスター発生現場を調査 SARS-CoV-2感染拡大の予防には、「接触」「飛沫」「マイクロ飛沫」という3つの感染経路に対して策を講じる必要がある。マイク
子どもだけでなく、みんなにかかりやすい ～変異ウイルスへの不安に正しい情報提供～
子どもだけでなく、みんなにかかりやすい ～変異ウイルスへの不安に正しい情報提供～ 国立成育医療研究センターが啓発リーフ作成 感染力の強い変異ウイルスの登場で、新型コロナウイルスの患者が増加する中、これまで患者が少ないとされた１０歳未満の小児でも、患者数は増え、一部でクラスター（集団感染）が報告されている。クラスターが発生した保育園などが一時閉園され、保護者や子どもたちの間では、新たな不安が広がり始めている。 日本小児科学会の「予防接種・感染対策委員会」は今年３月、「多くの子どもが感染しています。ただ、変異株による感染は、特に子どもに多いということはない」との見解を発表した。この見解では、「変異株の登場前後で成人と子どもの感染者の割合は大きく変わらない」ことや「変異株が子どもに感染した場合も、異なる経緯を示すことはないと報告されている」としている。しかし、保護者や子どもたちに理解され、十分に
数週間続くせき―マイコプラズマ肺炎 症状が軽く、集団感染も（杏林大学医学部付属病院呼吸器内科 皿谷健准教授）
数週間続くせき―マイコプラズマ肺炎 症状が軽く、集団感染も（杏林大学医学部付属病院呼吸器内科 皿谷健准教授） マイコプラズマ肺炎は年間を通して見られる病気で、比較的症状が軽く、かかっても動き回れることから「歩く肺炎」と呼ばれている。そのため集団感染や大流行を招いたりする。杏林大学医学部付属病院（東京都三鷹市）呼吸器内科の皿谷健准教授は、「マイコプラズマ肺炎は風邪に症状が似ていますが、市販の風邪薬では良くなりません」と話す。 ▽飛沫で感染 マイコプラズマ肺炎は、マイコプラズマという細菌が感染して発症し、肺炎全体の約２０％を占める。５～４０歳くらいに多く、しばしば幼稚園や小学校などで集団感染を起こしたり、家庭内で感染したりする。「潜伏期間は２～３週間と長く、鼻水や喉の痛みに加え、３８度台の熱と乾いたせきが出ます。熱が下がっても頑固なせきが何週間も続きます」と皿谷准教授。 主な感染経路は飛沫（ひ
個人の感染防止策に限界 新型コロナ、専門家が強い危機感
本格的な冬を迎え、新型コロナウイルスの感染者や重症患者が急増し、感染確認者数は過去最高を更新している。政府が「Gｏ Ｔｏ トラベル」事業を全国で停止することに加え、一部の都道府県では、飲食店の営業時間短縮や緩やかな外出自粛の要請を出した。しかし、感染症の専門家からは、こうした対応を踏まえても「現状では患者のさらなる急増で、欧州などのような医療崩壊が起きかねない。マスク着用や手指消毒など、個人の対策を徹底するにも限度がある。より根本的な対策が必要だ」と、危惧する声が上がっている。 ◇予想上回る感染者の増加 「同じウイルスによる気道への飛沫（ひまつ）感染症である風邪（感冒）やインフルエンザの流行状況を考えれば、気温や湿度が下がる冬期に流行が深刻化し、患者数が増大する事態は想定していた。しかし、この冬の感染拡大や患者数増加のペースは予想以上だ。このままでは、２０２０年春の欧州のような、医療崩壊も
急な受診でも慌てない 「通院セット」を作っておこう（外科医・山本健人）｜教えて！けいゆう先生
私は以前から患者さんに、「病院に行くときにこれさえ持って行けばOK」というような通院セットを作っておくことをお勧めしています。保険証や診察券、お薬手帳や各種医療証、過去の検査結果などをまとめて一つのケースに入れておくのです。 カードの入るスロットが多めで、お薬手帳のような冊子が入り、かつボールペンを収納できるようなタイプが理想的です。 患者さんのご年齢によっては、昔使っていた母子手帳ケースが代用できることもあります。何年も現役を退いていた思い出の品を、今度は自分の受診に使うことができるということで、名案だと言ってくださる方もいます。 特にご高齢の方の場合、飲んでいる薬が多く、通院している医療機関も複数あることが多いでしょう。こうしたセットがあれば、慌てているときでも忘れ物をしにくくなるのです。 ◇診察券が大切である意外な理由 特に準備不足になりやすいのが、救急車を呼んで病院に行くケースです
４０歳過ぎたら緑内障検査を 早期発見で失明防ぐ
日本で中高年の失明原因として最も多い緑内障。早期に治療をすれば失明は避けられるため、日本眼科医会などの専門家らは「４０歳を過ぎたら一度は眼科で検査を受けて、早めに気付いてほしい」と呼び掛けている。東京大学医学部（東京都文京区）眼科学教室の本庄恵准教授に話を聞いた。 ▽眼圧が正常でも緑内障に 緑内障の原因の一つは、眼圧の上昇だ。眼球内を満たす房水という体液が、新たに作られた量と同じだけ排出することで眼圧は一定に保たれている。何らかの原因で作られる量が増えたり、排出量が減ったりしてバランスが崩れると眼圧は上がる。しかし近年、眼圧が正常範囲でも緑内障になる正常眼圧緑内障が増えており、日本では緑内障の８割を占めるという。 正常眼圧緑内障の原因として考えられるのが、高齢と近視だ。日本は高齢化率の上昇に伴い、２０２０年の推定患者数は４００万人とされ、今後もさらなる上昇が見込まれる。 ▽眼圧とＯＣＴ検査
アルコール依存を克服、鬱（うつ）も 「音楽創造の平均値は上がった」 ロックバンド「ＺＩＧＧＹ」森重樹一氏
アルコール依存を克服、鬱（うつ）も 「音楽創造の平均値は上がった」 ロックバンド「ＺＩＧＧＹ」森重樹一氏 「ＧＬＯＲＩＡ」など数多くの名曲を世に送り出したロックバンド「ＺＩＧＧＹ」のボーカル、森重樹一氏は長くアルコール依存症に苦しんだ過去を持つ。鬱（うつ）状態に陥り、自殺を考えた時期さえあった。医師や自助グループの支援を受けて酒を断ったが、今も「一杯飲めば、元の状態に戻る」と自覚しながら活動を再開。「音楽を創造する平均値はかつてより上がった」と振り返る森重氏は、依存症からの回復を目指す人々を支援する活動にも力をいれている。 ◇酒を飲むことで楽に ＺＩＧＧＹは１９８４年に結成。多くのメンバーが入れ替わったが、森重氏は一貫してＺＩＧＧＹの中心として活躍。「ＧＬＯＲＩＡ」がオリコン上位に入り、テレビ番組にも数多く出演するなどしたが、２００８年に活動を休止している。その最大の要因は、森重氏のアルコ
耳鳴りに新治療法 ＝「気にしない」状態へ導く
静かな場所でもキーンという金属音やゴーという重低音が聞こえる―。耳鳴りに悩まされている人は少なくないが、耳鼻科に助けを求めても、「仲良く付き合っていくしかありません」と言われてしまう。しかし、２０１５年３月に耳鳴（じめい）外来を開設した神尾記念病院（東京都千代田区）の林賢医師は「耳鳴りはコントロール可能ですし、確実に軽減できるようになってきました」と話す。 ◇９割が難聴伴う 耳鳴りは、難聴を伴う「難聴性耳鳴」と難聴を伴わない「無難聴性耳鳴」に大別できる。全体の９割を占める難聴性耳鳴は、音を電気信号に変えて脳内に伝える経路（聴覚路）に加齢などで障害が起き、音が聞こえにくくなることで、脳が緊張して耳鳴りを発生させる仕組みだ。無難聴性耳鳴は、いまだに原因不明だが、顎や首、肩などの筋肉の痛みが刺激となり、脳を緊張させ、耳鳴りを発生させるとも考えられている。 これまで耳鳴りは治らないと言われてきた。
耳鳴りに新治療法 ＝「気にしない」状態へ導く
静かな場所でもキーンという金属音やゴーという重低音が聞こえる―。耳鳴りに悩まされている人は少なくないが、耳鼻科に助けを求めても、「仲良く付き合っていくしかありません」と言われてしまう。しかし、２０１５年３月に耳鳴（じめい）外来を開設した神尾記念病院（東京都千代田区）の林賢医師は「耳鳴りはコントロール可能ですし、確実に軽減できるようになってきました」と話す。 ◇９割が難聴伴う 耳鳴りは、難聴を伴う「難聴性耳鳴」と難聴を伴わない「無難聴性耳鳴」に大別できる。全体の９割を占める難聴性耳鳴は、音を電気信号に変えて脳内に伝える経路（聴覚路）に加齢などで障害が起き、音が聞こえにくくなることで、脳が緊張して耳鳴りを発生させる仕組みだ。無難聴性耳鳴は、いまだに原因不明だが、顎や首、肩などの筋肉の痛みが刺激となり、脳を緊張させ、耳鳴りを発生させるとも考えられている。 これまで耳鳴りは治らないと言われてきた。
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コロナ罹患1年後も精神疾患リスク上昇
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