DNRは「do not resuscitate」の略で、主に患者さんの 予後が不良である時、急変が起こっても御本人もしくは 家族の同意で心肺蘇生を行わない事を指します。例えば がんの末期の患者さんが心肺停止となった時、救命処置 で再び心拍が再開しても、遠くない将来に再び病状悪化 による死が待っており、いたずらに苦しい時間が長引く だけに終わることが多いからです。 ※正確にはattemptを加え、DNARとし、蘇生可能なDNRと 区別します。 最近特に大きな病院から訪問診療の依頼が来た時に、 「在宅看取り希望です」「急変時DNRです」等と 書かれている事が増えました。確かに御紹介頂く患者さん、 ご家族は自宅での最期を、または家族それを支える事を 希望しています。しかし…。 初診時私達は多めに時間を割き、特に末期がんや老衰の 患者さんでは、急変時の対応につきどのような説明を 受けており、またご