医学に関するNATROMのブックマーク (1,446)

  • 健康診断見直しへ 厚労省、女性疾患追加やX線廃止検討 - 日本経済新聞

    厚生労働省は働く人が会社で受ける健康診断の内容を見直す。女性に特有の疾患を問診に加える。結核の把握を目的に始まった胸部エックス線を廃止し、心電図は年齢が高い人のみの受診に絞るといった方向で議論する。女性就業率の上昇や疾患の変化に対応し、効果を高める。今秋に新たな検討会を立ち上げる。健診項目は省令の1つである労働安全衛生規則に定められており、早ければ2025年度から項目を順次変える。見直しは07

    健康診断見直しへ 厚労省、女性疾患追加やX線廃止検討 - 日本経済新聞
    NATROM
    NATROM 2023/09/04
    「結核の把握を目的に始まった胸部エックス線を廃止し、心電図は年齢が高い人のみの受診に絞るといった方向」。いいね。世界標準に近づいた。
  • 小学校では予防接種由来の小児がんにより、卒業時には入学時の半分以下に..

    小学校では予防接種由来の小児がんにより、卒業時には入学時の半分以下になるまで生徒が亡くなる事態が恒常化。 今や癌は高齢者より幼少期から予防接種や投薬をされてきた若者世代の病気。 とある地域の中核総合病院では新規に膵臓がんと診断された人の9割、大腸がんと診断された人の6割が20代から40代。若さと相まって進行が早く「腫瘍が大きくなる様子を腹部エコーで視認できる」ほどの進行スピード。 緩和ケア病棟が児童と若者で溢れ高齢者など一人もいないのは今や「隠された常識」である。 免疫が高くがんが治ってしまいそうな患者には厚労省から出向した医師がアービタックスなどの抗がん剤(実際は癌性腹膜炎や癌性肺炎を誘発させる毒物)を投与し生存の芽をつむ。 なぜそんなことをするのか? 製薬、軍事、金融のあらゆる産業を牛耳るスウェーデンの富豪貴族であるヴァレンベリ家を頂点とするストックホルム貴族達は北欧系を頂点に考える白

    小学校では予防接種由来の小児がんにより、卒業時には入学時の半分以下に..
    NATROM
    NATROM 2023/09/03
    予防接種、小児がん、半分以下というフレーズから「台湾ではB型肝炎由来の小児肝細胞がんが、B型肝炎ワクチンの定期接種後に半分以下に」という話( https://www.nejm.jp/abstract/vol336.p1855 )かと思ったら違った。
  • 子宮頸がんワクチンで要望 「積極的勧奨の中止を」:東京新聞 TOKYO Web

    全国薬害被害者団体連絡協議会は24日、子宮頸がんなどを防ぐヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンについて、副反応被害者の診療体制や救済が不十分だとして、積極的な接種勧奨の中止を訴える要望書を加藤勝信厚生労働相に手渡した。 要望書では、2022年4月に厚労省がHPVワクチン接種の積極的勧奨を再開したことで「被害者が再度増加することは不可避だ」と指摘。治療法の開発を行う国の研究班の設置や、国が指定した協力医療機関に勤務する医師への研修の実施などを求めた。

    子宮頸がんワクチンで要望 「積極的勧奨の中止を」:東京新聞 TOKYO Web
    NATROM
    NATROM 2023/08/25
    裁判で副作用が争われているような重い症状がHPVワクチンと因果関係があるなら、HPVワクチン接種割合の高い海外でたくさん発生しているはずだけど、実際には発生の増加は観察されていません。
  • 《過剰診断という不利益が生じえる検査》は止めるべきか - Interdisciplinary

    はじめに 題で強調しているのは、下に引用する文に書かれていたものです。 福島の #甲状腺検査 は過剰診断という不利益が生じえる検査です。世界では無症状の人(症状とは甲状腺にしこりがある,嗄声)には推奨されない検査にかわりました。人生を変えることもある検査。検査するだけでなく、何か見つかった時どうするかまでが検査です。 pic.twitter.com/NQHneeHM4Q— こどもを甲状腺がんの過剰診断から守る医師の会 SaveChildrenOverdiagnosis (@MKoujyo) 2023年8月21日 福島の #甲状腺検査 は過剰診断という不利益が生じえる検査です。 この文章は、福島で実施されている甲状腺がん検診の実施に疑問を呈する流れで書かれています。つまり、甲状腺がん検診の再考、あるいはもっとはっきりと言えば、検診の実施に反対する理由として、 過剰診断という不利益が生じえる

    《過剰診断という不利益が生じえる検査》は止めるべきか - Interdisciplinary
    NATROM
    NATROM 2023/08/22
    良記事。あらゆる検診に過剰診断という不利益は生じます。「甲状腺がん検診は過剰診断という不利益が生じるから止めるべき」という主張はあまりにも雑です。利益と害を比較して考えましょう。
  • 日本内分泌外科学会会誌に掲載された論文 「過剰診断(overdiagnosis)の定義と過剰手術(oversurgery)/ 過剰治療(overtreatment)の用法: 病理医と疫学者の見解の差異」に対するJCJTCの見解

    内分泌外科学会会誌に掲載された論文 「過剰診断(overdiagnosis)の定義と過剰手術(oversurgery)/ 過剰治療(overtreatment)の用法: 病理医と疫学者の見解の差異」に対するJCJTCの見解 日内分泌外科学会が発行する会誌に下記の論文が掲載されました(内分泌外会誌 38(4):265-268,2021)。<論文> 過剰診断(overdiagnosis)の定義と過剰手術(oversurgery)/ 過剰治療(overtreatment)の用法: 病理医と疫学者の見解の差異 坂 穆彦、廣川 満良、伊東 正博、長沼  廣、鈴木  理、橋 優子、鈴木 眞一 福島県民健康調査において過剰診断(overdiagnosis)の被害が発生しているのではないか、との指摘があります。これに対して当論文の筆者らは、従来病理学的な誤診という意味で「過剰診断」という用語を使

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    NATROM 2023/08/08
    「国際的には病理医も含め大多数の専門家がWelchの定義した疫学的な意味(生涯にわたり対象者に悪影響をおよぼさない病変を患者に有害で治療を要するものであると診断してしまうこと)で過剰診断を使用している」。
  • ログイン | m3.com

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    NATROM 2023/06/11
    「ワイのTwitterにはクソリプが山ほど湧いているのですが、その中でもガチで違法かつ割と最近書き込んでいたクソリプの中のクソリプの主が50名ということになります」。
  • 「輸血しなければ死んでしまう」との説得は逆効果になり得る

    日経メディカル運営の「日最大級」医師求人メディア。転職支援会社が扱う求人情報のほか、医療機関からの直接求人情報も掲載!

    「輸血しなければ死んでしまう」との説得は逆効果になり得る
    NATROM
    NATROM 2023/05/30
    「無輸血治療がもたらすデメリットは積極的に紹介しませんし、引用している論文についても、医師の先生方から見ると、エホバの証人にとって都合の良い部分を取捨選択しているように取れる箇所もある…」。
  • 「がんが消えた」という体験談は本当なのか…きわめてまれに起こる"自然退縮"という奇跡 ただし、がんが自然に治る可能性はあまりにも低いので標準医療は必須

    ちまたには「がんが消える」と称する事法や代替療法が多数ある。当にがんは消えるのか。内科医の名取宏さんは「標準医療以外のいわゆる代替療法で、臨床試験で効果が証明されたものはありません。一方で、きわめてまれながら、がんが自然退縮するケースはあります」という――。 「がんが消えた!」体験談はほぼウソ 世の中には、各種がんの標準医療以外に「がんが消える」と称する事法や治療法が数多くあります。野菜ジュースで、玄米菜で、塩で、精神統一で、温熱療法で……さまざまな方法でがんが消えたと、WEBサイトや書籍、雑誌、商品の通販ページなどに書かれています。こんなに種類があるのかと驚くほどです。がんが消える事法がない理由は前回の記事の通りですが、治療法でも同じこと。標準医療以外のいわゆる代替療法で、きちんとした臨床試験で効果が証明されたものはありません。 がん治療は副作用や合併症を伴うことがありますから

    「がんが消えた」という体験談は本当なのか…きわめてまれに起こる"自然退縮"という奇跡 ただし、がんが自然に治る可能性はあまりにも低いので標準医療は必須
    NATROM
    NATROM 2023/04/11
    がんの自然退縮について書きました。数万例に1例ぐらいだと言われていますが、がん腫や統計の取り方によってはもっと高い頻度が報告されています。とても興味深い現象です。
  • 小児・AYAがん、国内未承認薬を臨床研究 ドラッグラグ解消へ(毎日新聞) - Yahoo!ニュース

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    NATROM 2023/04/06
    米国と比べて日本ではドラッグラグが拡大し「海外で承認済みの薬や治験中の薬を使用できずに、亡くなる子どももいる」が、改善に向けて、国立がん研究センターが臨床試験を開始、というニュース。
  • 心停止の患者に水素加えた酸素投与で救命率向上 慶大など発表 | NHK

    心臓が停止したあと、救急病院に搬送された患者に水素を加えた酸素を投与して救命措置を行うと、通常の酸素を投与した場合より救命率が高まったとする臨床試験の結果を慶応大学などのグループが発表しました。今後、治療の実用化を目指すとしています。 心臓の病気などで心臓が停止し救急の医療機関に運ばれる患者は、総務省消防庁の統計によりますと、国内で年間およそ8万人いますが意識が戻らないまま死亡したり、助かっても重い後遺症が残ったりするケースが多くあります。 慶応大学の鈴木昌特任教授らのグループは、各地にある15の病院で、おととし9月までの4年半余りの間に心停止で搬送され意識が回復していない患者73人を対象に、2%の水素を加えた酸素を投与して救命措置を行った場合の効果を調べる臨床試験を行いました。 その結果、90日後の生存率は通常の酸素の投与を受けた患者では61%だったのに対し、水素を含む酸素を受けた患者で

    心停止の患者に水素加えた酸素投与で救命率向上 慶大など発表 | NHK
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    NATROM 2023/03/27
    水素ガスを飲料水に溶解させるアイディアがビジネスに悪用されただけで、水素ガスの抗酸化作用は動物実験レベルではよく知られていました(たとえば、PMID: 17486089、Nature Medicine誌、2007年)。
  • 記者の目:新しいがん検査で考える 受診の不利益面も考慮して=高野聡(医療プレミア) | 毎日新聞

    体長約1ミリの線虫を用いたがん検査が注目されている。犬に勝る嗅覚を持ち、尿に含まれたがんのにおいに集まるという。この特性を生かし、既存のがん検診では早期発見が難しい「15種のがんリスク」や「膵臓(すいぞう)のがんリスク」の検査サービスが始まった。だががん検診で重要なのは受けた人に不利益が少なく、検査によって死亡率が下がることだ。新技術に注目が集まる今、がん検診の基を知っておきたい。 「がんは早期発見、早期治療が大事」というフレーズは浸透したが、その手段であるがん検診には誤解が多い。その一つが「がんがあれば検診で見つかる」という過剰な期待だ。がんを正しく判定できる割合を「感度」と呼ぶ。感度が低いと、がんがあっても「なし」と判定される「偽陰性」が増え、がんの見逃しになる。公的に推奨されている「対策型検診」(肺、胃、大腸、乳房、子宮頸(けい)部)でも感度は60~80%。つまり20…

    記者の目:新しいがん検査で考える 受診の不利益面も考慮して=高野聡(医療プレミア) | 毎日新聞
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    NATROM 2023/03/03
    紙面のほうで読んだ。見出しは「集団での死亡率低下発見率より大事」「線虫の嗅覚利用十分な検証望む」。膵がんリスクがわかると称する線虫検査にも言及あり。運営会社は取材の申し込みに「応じられない」と回答。
  • 「お酒は少量であれば健康に良い」は間違い…最新研究で分かった"お酒と健康"のキビシイ関係 残念ながら飲酒に"適量"は存在しない

    お酒の“ちゃんぽん飲み”は二日酔いと関係ない 人類と酒の付き合いは長い。古代からである。みなさんもアルコールを飲む機会があるに違いない。アルコールについて、さまざまな説が流れている。たとえば、アルコールは健康にいいとか、悪いとか、ビールをワインの先に飲むと二日酔いしないとか、二日酔いには迎え酒が効果的とか。そこで、アルコールに関するホントとウソを検証していくことにする。

    「お酒は少量であれば健康に良い」は間違い…最新研究で分かった"お酒と健康"のキビシイ関係 残念ながら飲酒に"適量"は存在しない
    NATROM
    NATROM 2023/02/23
    いい記事。でもさ、『「健康神話」を科学的に検証する』のであれば、『ビタミンCの大量摂取がカゼを防ぎ、がんに効く』という話も科学的に検証したほうがいいと思うよ。
  • 過剰診断

    過剰診断 東京大学大学院医学系研究科総合放射線腫瘍学講座 南谷優成 過剰診断とは︖ 【過剰】 『必要な、または適当な数量や程度を 超えていること。多すぎること。』  過剰な宣伝  過剰サービス  自意識過剰…etc 過剰診断? 過剰診断 (over diagnosis) 決して症状が出たり、そのために死んだりしない 人を、病気であると診断すること その診断や関連した治療が患者に 利益をもたらす可能性が低い,または必要のない診断 過剰診断: 健康診断があなたを病気にする』H.ギルバート ウェルチ (著),(2014年12月筑摩書房) Preventing Overdiagnosis. Overdiagnosis. 山田花子(70歳) 骨密度 70%! 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2015年版 山田花子(70歳) 骨密度 70%! 骨粗鬆症 山田花子(90歳) 山田花子(70歳)

    NATROM
    NATROM 2023/02/14
    南谷優成先生。PDFファイル。過剰診断の具体例として骨粗鬆症を上げるのはいいね。がん以外の過剰診断が軽視されがちなので。代理指標/真のアウトカムやNNT(治療必要数)の話も。
  • 「血液は生理食塩水で代用できるから輸血は必要ない…」そんな荒唐無稽なデマの裏事情を医師が解説 動物の血を輸血した昔から、人の血を安全に輸血できるようになった今まで

    「輸血は危険だからしないほうがいい」「血液の代わりに生理塩水や海水を入れたらいい」などという説がある。内科医の名取宏さんは「あまりにも荒唐無稽なデマです。輸血の歴史と現状をきちんと知っておけばだまされません」という――。 大昔は動物の血液を人に輸血していた 血液型の発見は、輸血と密接に関わっています。けがなどで大量に出血した患者さんに血液を補えば命を助けられるのではないかという発想は自然なもので、古くは17世紀には最初の輸血が試みられたそうです。 ところが、なんと当初はヒツジなどの動物の血液を人に輸血しており、うまくいきませんでした。動物の血液を人に輸血するなんて、あまりにも野蛮で乱暴なように思えますが、当時の医学のレベルから考えるとやむを得ないでしょう。 19世紀の初頭には人から人への輸血の最初の成功例が報告されましたが、血液型が知られていなかった頃の輸血は運任せでした。たまたま同じ血

    「血液は生理食塩水で代用できるから輸血は必要ない…」そんな荒唐無稽なデマの裏事情を医師が解説 動物の血を輸血した昔から、人の血を安全に輸血できるようになった今まで
    NATROM
    NATROM 2023/02/09
    輸血の話を書きました。生理食塩水や海水が輸血の代用になるという話はとっかかりで、赤血球や血小板や血漿の役割や輸血製剤の使い分けについて知っていただければ幸いです。
  • NATROMのブックマーク / 2023年1月10日 - はてなブックマーク

    がん死亡率の減少といった利益が示されていないN-NOSEは明確にお勧めしない。それはそれとして「母集団が健常者であることを前提」については偏った結果が出るとアラートが出る設定だったと開発企業は主張している。 医学

    NATROM
    NATROM 2023/01/10
    開発企業の言い分( https://gendai.media/articles/-/90999?page=5 )。好意的に受け取れば、精度管理はしているが、がん患者の検体が多くなると想定外の手間がかかるのでやめてくれってこと。ただ、いろいろ疑問は残る。
  • https://twitter.com/sekkai/status/1612379637396697090

    https://twitter.com/sekkai/status/1612379637396697090
    NATROM
    NATROM 2023/01/10
    がん死亡率の減少といった利益が示されていないN-NOSEは明確にお勧めしない。それはそれとして「母集団が健常者であることを前提」については偏った結果が出るとアラートが出る設定だったと開発企業は主張している。
  • 『「自分の血液型を知っておく必要はない」現役内科医がそう断言する医学的な理由 自己申告の血液型を信じて輸血するような医療機関はない』へのコメント

    外傷などで大量出血してる場合は延命のために血液型が判明する前に緊急輸血するときがあるから身分証とかに血液型を書いてあると助かる可能性が高くなるぞ。特にRh陰性は200人に一人くらい居るから不明なのはヤバイ

    『「自分の血液型を知っておく必要はない」現役内科医がそう断言する医学的な理由 自己申告の血液型を信じて輸血するような医療機関はない』へのコメント
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    NATROM 2023/01/05
    「外傷などで大量出血してる場合は延命のために血液型が判明する前に緊急輸血するときがあるから身分証とかに血液型を書いてあると助かる可能性が高く」なりません。本文で解説しています。
  • 「自分の血液型を知っておく必要はない」現役内科医がそう断言する医学的な理由 自己申告の血液型を信じて輸血するような医療機関はない

    では「A型は神経質」というふうに、血液型で性格を語られがちだ。内科医の名取宏さんは「昔、流行した『血液型人間学』というが発端で確かな根拠はない。偏見や差別につながるし、嫌な思いをする人もいるだろうから気軽に話さないほうがいい。それに、自分の血液型を知っておく必要もない」という――。 「O型には大雑把な人が多い」のは当か ご存じのように、ABO式血液型では、血液はA型、B型、O型、AB型の4タイプに分けられます。以前、その血液型と性格は関係しているという説を、会話のきっかけにする人がたくさんいました。たとえば「A型は神経質で真面目な性格だ」「O型には大雑把おおざっぱな人が多い」「B型の人の性格はマイペース」「AB型は変わり者ばかり」などといった感じです。 こうした主張が日で信じられていたのには、1970年台に『血液型人間学』と称する一般書がベストセラーになったという背景があります。

    「自分の血液型を知っておく必要はない」現役内科医がそう断言する医学的な理由 自己申告の血液型を信じて輸血するような医療機関はない
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    NATROM 2023/01/05
    血液型と性格、血液型と感染症(新型コロナ等)の関連、および、自分の血液型を知っておく必要性について。とくに新生児・乳児に対しては必要に迫られない限り、血液型の検査を受けることはおすすめしません。
  • 学習データに最適化されすぎて本来の目的が達成できなくなる「過学習」と同様の現象はAIだけでなく社会全体で起こっているという主張

    機械学習における過学習(過剰適合/オーバーフィッティング)とは、AIが学習データのみに最適化されてしまい、未知のデータに対する予測能力が低くなってしまうという現象です。そんな過学習と同様の現象が機械学習分野だけでなく社会全体のさまざまな場面でも発生していると、Google傘下の人工知能研究所・Google Brainの研究者であり近年の画像生成AIに広く用いられている「拡散モデル」の論文執筆者でもあるJascha Sohl-Dickstein氏が主張しています。 Too much efficiency makes everything worse: overfitting and the strong version of Goodhart’s law | Jascha’s blog https://sohl-dickstein.github.io/2022/11/06/strong-Go

    学習データに最適化されすぎて本来の目的が達成できなくなる「過学習」と同様の現象はAIだけでなく社会全体で起こっているという主張
    NATROM
    NATROM 2023/01/05
    医学でも似た現象がある。ゴール:糖尿病の合併症の一つである心血管疾患の発症予防、プロキシ:HbA1cの正常化、結果:全死亡の増加。ACCORD試験。ゴールは「真のアウトカム」、プロキシは「代理指標」。
  • 【動画】えっ、どうして? 乗っただけで体幹覚醒! 10万本超、爆売れしたおもちゃの秘密:東京新聞 TOKYO Web

    まるで魔法のようだった。12月上旬、東京・赤羽のとある小さな企業の研究所(ラボ)を訪れた際の出来事。ふだん、ほとんど運動していない中年太りの記者(37)が、そこで製造されたたおもちゃで、ちょっと遊んだだけで「体幹バキバキ」を(一瞬だけ)実感することに。実は販売10万超と爆売れだという商品をじっくりと取材してみると、中には開発者の人生そのものがぎゅっと詰まっていた。(デジタル編集部・渡辺陽太郎)

    【動画】えっ、どうして? 乗っただけで体幹覚醒! 10万本超、爆売れしたおもちゃの秘密:東京新聞 TOKYO Web
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    NATROM 2022/12/27
    ブラインド条件下で実験して欲しい。二重盲検は無理だけど単盲検ならいける。体を押される人は別室で「スラックレール」もしくは対照の運動(床で足ふみ等)をしてもらう。体を押す人はどちらかわからない。