前回、循環器医としては非常に驚くべき内容の臨床研究である、ISCHEMIA試験について簡単に内容をご紹介しました。 2018年の日本の統計データでは、確かにカテーテル治療の件数は全体として減少していません。 カテーテル治療が必要な緊急カテーテル治療が約76000件です。 ISCHEMIA試験でカテーテル治療は無用と判断された待機的なカテーテル治療が約20万件です。 つまり、日本で2018年に行われた急性心筋梗塞と狭心症に行われたカテーテル治療の総数は約27万6000件で、 そのうちの20万件については不要である可能性がある というのが、今回のISCHEMIA試験の内容ということになります。 一件の治療にかかる医療費が300万円とすると、20万件減少すれば医療費削減効果は6000億円?でしょうか。 現在日本で行われているカテーテル治療の75%が不要になるとしたら、循環器領域としては革命的なこ