除細動器の研修報告書の作成と、連休の予定。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
ブログ更新しようと思ったら 寝てしまっていた。 残念。 今日は 昨日開催した 除細動器の使用方法・日常点検講習の報告書を 作ってた。 使った資料と 参加人数+名簿を添えて 担当の人に提出するの。 以前もほかの病棟で 除細動器の研修をやったのだけど その時の研修と同じ内容だから コピペで出しちゃおう・・・と思ったのだけど あ・・・これ、超見ずらい。 これ作ったの誰だ。 自分か。 あれだね、ブログを書くようになって 少しは文章能力がついたんだろうか 以前書いた文章が 下手くそでまとまりのない様に感じて コピペする気も失せて 全部書き直した。 うん、よくできた。 自画自賛。 あの時は、よく書けたんじゃないかと思ったのだけれど 全然ダメな感じだった。 まあ、しょうがない。 そういう気分だったのだろうし そういう感じの頭の中だったのだから。 それに 日頃から文章を書いてなかったから ダメなんだね。
「人工透析なんてつなぎだよ」そう言える日本にしよう！ 透析を中止を選択した女性が死亡 ご主人が何とか出来なかったか苦しんでいるという記事。僕の思いを綴らせていただきます。 : 長谷川豊 公式コラム 『本気論 本音論』
今日は少し長文になります。 ですが、この一件に対しては丁寧に書きたいと思います。 毎日新聞が報じたニュースでこのような悲しいものがありました。 ■透析中止の女性、死の前日に「撤回したいな」 SOSか、夫にスマホでメールも 記事によれば、去年の8月、都内の病院で一人の女性がなくなりました。その女性は人工透析患者。経緯はこちらの記事に詳しく書かれていました。 ■医師が「死」の選択肢提示 透析中止、患者死亡 東京の公立病院 【記事より】 女性は受診前に約5年間、近くの診療所で透析治療を受けていた。血液浄化用の針を入れる血管の分路が詰まったため、昨年8月9日、病院の腎臓病総合医療センターを訪れた。外科医は首周辺に管を挿入する治療法と併せ、「死に直結する」という説明とともに透析をやめる選択肢を提示。女性は「透析は、もういや」と中止を選んだ。外科医は夫（51）を呼んで看護師同席で念押しし、女性が意思確
県議会常任委員会の保健福祉委員会は２１日、県内の慢性腎不全の治療の中心的役割を果たしている仙台社会保険病院（仙台市青葉区）の医師２人を参考人として招き、腎臓移植が普及していない現状について意見を聴取した。議会側は国内の慢性腎不全の治療が移植ではなく人工透析に著しく偏っていることを問題視し、「移植の選択肢の説明が不足しているのでは」と指摘。医師側は「個別の患者に丁寧に説明をしている時間的、人的余裕がない」と訴えた。 同病院によると、透析患者は全国で年々増加し、０９年は９９年に比べ１０万人増え２９万人に達している。一方、０９年に腎臓移植を受けた人は１３０２人と著しく少ない。１００万人当たりの移植件数（０３年度）は、日本は６・７件にとどまっているのに対し、米国は５１・５件、英国は２９・３件に達している。 また、透析は生涯続けなければならないため、移植に比べ医療費が高く、財政圧迫も深刻化している。
東京の公立福生病院で、44歳の女性患者の人工透析が中止され、その後、死亡した問題で、東京都はこの女性への説明が十分に行われたかどうかを確認できる記録が残されていないなどとして、９日、病院に対し、文書で改善を指導しました。 東京都は先月６日に病院に立ち入り検査を行い、人工透析の中止について、患者への説明が適切に行われていたかなどについて調べていました。 都の調べで人工透析の中止を決めたあとでも、本人の希望で、いつでも撤回できることについて、この女性に説明を行った記録などが確認できなかったということです。 また、この病院では人工透析を行わなかったり、中止したりして、その後、死亡した患者が、平成25年４月から立ち入り検査に入った日までに、44歳の女性を含めて24人いたことがわかりました。 この中には患者の意思を確認する書類が残されていないケースや、患者の状態に応じて適切な説明を行ったかどうか確認
「僕にとっては大事な母親。長生きしてもらいたかった」。公立福生（ふっさ）病院（東京都福生市）の人工透析治療を巡る問題で、昨年8月に亡くなった女性（当時44歳）の長男（28）は、女性が透析再開の意思を外科医に伝えたことを死後に知った。亡くなる10日前に生まれた初孫の男の子を抱かせたかったと悔やむ。 夫（51）や長男によると、女性は糖尿病を長く患い、夫もぜんそくでなかなか働けず、生活は苦しかった。だが、冗談を言っては笑わせてくれた女性のことを、長男は「一緒にいて、あんなに楽しい母親はいない」と振り返る。だからその日も、冗談かと思った。 亡くなった昨年8月16日の3日前。結婚して独立した長男を突然訪ねた女性は「（透析治療が）できないって言われたから、とりあえずやめる」と切り出した。治療をやめる選択肢を外科医から示され、意思確認書に署名した後のことだ。絶句するしかなかった。「もしかしたら死ぬかもし
ペースメーカチェックで聞けた透析歴30年以上の方の福生のニュースへの共感と想い。自らが透析を嫌になったという話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
ペースメーカチェックに行きました。 この前・・・いつだっけ? 先週だったか、先々週だったか。 よく晴れた日だった気がします。 外来にペースメーカチェックに行きました。 ｢いい天気ですね｣みたいな声掛けをした気がします。 その方は 車椅子の方で、 痩せたおばあさまでした。 寝てもらうのも大変そうだったので 車椅子のまま、チェックを始めました。 止血バンドを手に巻いていたので 透析患者さんだな、と気づきました。 時間はありそう・・・ MRIがとれないペースメーカ 話を聞くと、透析が終わった後だということでした。 「透析お疲れ様でしたね。時間大丈夫ですか?」と聞くと、 今日は家族が送迎してくれるそうで、時間的には大丈夫とのことでした。 なので、日常生活で困ったことはないかな、と思い 「どうですか、普段なにか気になることはありますか? 体調悪い時とか、ありますか?」みたいな問いかけをしました。 そ
生菌が出てしまったけれど、これが原因かな。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
この前 個人用透析装置の 生菌培養をしたら 菌が出てしまった。 再計測したけれど また、出てしまった。 しかも、2台。 更に、良くないのは この前入ったばかりの 新しい個人用透析装置ででてしまった。 透析室の主任（管理者）に 菌が出ているのですけれど 何か対策をしますか? 洗浄消毒を何か、工夫しますか? と聞いてみたところ、 透析室の他のスタッフにとらせる、と言われた。 まあ、確かに採水の仕方に問題があったのかもしれない。 けれども、 でてきた菌は 2台で別々の菌。 手の菌が出てしまったのなら、 同じような菌じゃないのかな。 同じといっても 片方は黄色ブドウ球菌っぽい黄色のコロニーで もう片方は透明なコロニーだったのでそう思っただけなのだけども。 再測定しても 同じようなのが 同じように出てきた。 考えづらくないかな。 でも、1週間後ということだから 来週が結果を見る日。 どうなってるかな
田植えでは苗を多めに作っておいて、余らせるのは普通なのか。ドブ川で苗箱を洗った話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
昨日は 周りに田植えの手伝いと言い 実家に帰って 仕事を手伝ってきましたが 田植えは父親が機械で植えていました。 実際にやった仕事は 稲の苗を植えた後に、 空になった苗箱を 田んぼのそばのドブ川で洗うことでした。 ・・・うん、とても臭い。 いい香りがプンプンしますが まあ、割り切るしかない、と思い とりかかりました。 タニシやら苔やらゴミやらで なんだか、 何をやってるんだか 途中からよくわからない気持ちにもなりながら ただただ、洗ってました。 洗うと言っても 泥が落ちればいいようで あんまり丁寧に洗うと 丁寧にに洗いすぎだよ、と母親に言われます。 長靴で ジャージで ドブ川の水で びしょびしょの 軍手をしたまま 洗うという・・・行為。 日常生活では まず味わえない・・・懐かしいような やりたくないような 気持ち悪いような 入り混じった感じを覚えました。 昔もやったんだっけかな。 やったよ
除細動器の研修のための出勤といっても過言ではないはず。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
ブログ、ブログと言うけど ほぼ、日記帳。 うん、困った。 出勤の大義名分は研修のためかな・・・。 今日も出勤したのだけども、出勤の大部分の意義は 病棟での除細動器の研修のため。 心臓カテーテルもないし、 特にほかに仕事もないはず、・・・だった。 そうか、 手術室の器材庫の空調工事があるんだった。 人工心肺の道具やら 手術物品を運び出さないとか・・・。 午前中は力仕事だね。 若いのがいるから、 そんなでもなかったけど、量がそこそこ。 まあ、なんとか終わった。 元に戻すのは、５月６日だって。 自分は休みだから他の人がやってくれることでしょう。 午後が研修だから、午後が重要。 透析室の手伝いは・・・ 今日はいいや。 めんどくさい。 忙しい、ということにしておこう。 先日 AEDが使用不可になって 代わりに閉鎖した病棟に置いてあった 除細動器を移動してきたのだけれども 研修しないと 使えないのだっ
高カリウム血症で、徐脈になって心電図がテント状T波・・・GI療法+緊急透析で一命をとりとめた話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
もう、題名で全てが分かる話。 でも、他のサイトとはちょっと違う・・・ ちょっと脱線するから。 高カリウム血症って、 透析患者さんだと 一番、命に直結する話ですよね。 医療従事者も誰々が亡くなったって聞くと、 高カリウム血症かな、 心筋梗塞かな 感染症かなって思うくらい透析だと 有名な話ですね。 カリウムは一日にどれくらい摂ればいいか、 病院でも言われます。 説明は必須条件ですから。 慢性腎臓病に対する 食事療法基準 2014年版 日本腎臓学会 日腎会誌 2014；56（5）：553‒599．よりデータを引用 https://cdn.jsn.or.jp/guideline/pdf/CKD-Dietaryrecommendations2014.pdf 上の表より分かるように大体2000mg/日くらいです。 これは、だいたいですからね。 筋肉量によって、 この数字は変わります。 筋肉が多ければ
リブレ（血糖測定器）使い方が浸透してないせいか、電気メスでも外される？ - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
私の病院でも リブレをつけている患者さんが増えてきました。 X線検査の時やCTの時に外すことになっています。 でも、 やっぱり、まだ、浸透していないんですかね。 なんでも、かんでも外そうとする風潮があるように感じます。 確かに X線、MRI（核磁気共鳴画像法）またはCT（コンピュータ断層撮影法）スキャンなど、強度の磁気や電磁放射線を含む受診を予約している場合、装着したセンサーを取り外し、検査終了後に新しいセンサーを貼付する必要があります。このような手順がシステムの性能に及ぼす影響については評価されておりません。 FreeStyle リブレオフィシャルサイトより引用 myfreestyle.jp こんなふうに、載っていますけど・・・ でも、なんとか外さなくていいような そんな風に改良できないものですかね。 第一、これって タダじゃありません。 2017.9月より インシュリン患者に対して保険
患者を増やして業務を増やすけれど、働き方改革で残業を減らしたいから業務を減らそうとするという相反することを同時にしたいから、どうしたいのかわからない。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
帰ってきて、 なにか書こうと思っていたけれど ６日勤務すると 結構疲れるもので、 いまいち、気力が起きなかった。 透析なんて始めてしまえば 大したことはやらないのだけれど それでも 朝から晩まで ずっとついているのは 何かが消費されていくんだな、と思う。 機械の前で座ってるだけって 聞くと楽そうなのに やってみると そんなでもない。 ずっと座っていると 耐え切れなくなって 部屋の中を 徘徊したくなる。 ドクターが来たり その都度、指示が出たり 排液を捨てたり 患者さんの状態を見たり 心電図やモニターの数値を見続けたりはするけれど 動作としては 座ってる仕事でしかない。 室長から見れば 退屈そうな仕事に見えるかもね。 まあ、残業時間を減らそうとする動きが 院内で あっちこっちで言われ始めてきてる。 働き方改革なのかな。 でも、残業を減らして 職員の労働時間を減らす一方で 患者を増やしたい。
透析液の割合は２種類ある。アメリカとドイツ、どっちから学んだかによって違います。 商用電源の話に似てない? - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
昨日、臨床工学室で一息ついていたら 透析室のスタッフが 新人看護師さんに 透析装置の説明をしているのが聞こえてきました。 まだ、新人の看護師さんの研修中。 ここ何日か、 透析室に手伝いに行くのをサボっているので ちょっと、顔を出しにくいな～とか思ってます。 一応は透析に詳しいつもりにはなっているので ちょっと、聞いてしまいます。 透析液の混合の割合について 説明をしているようでした。 1：1.26：32.74の割合で混ぜて透析液を作るという話。 1がA液。 1.26がB液。 32.74が水。 乱暴に言うと A液になんでもかんでも、みんな入っていて B液に炭酸水素ナトリウムが入ってるというそんな感じ。 炭酸水素ナトリウムは、別名重曹です。 おまんじゅうに入れる、それ。 炭酸水素ナトリウムは A液に入っている カルシウムやらマグネシウムやらそういった金属と結びついて 個体になってしまうから 分
個人用透析機の吸水ラインを洗浄してみたけれど・・・壁板を外すのがめんどくさかった。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今日は 生菌培養で 菌が出てしまっている機械を 吸水ラインから 消毒液を吸って 洗浄をかけてみた。 メーカーさんは 結構簡単に言っていったので 簡単にできると思っていたけれど 配管を 引っ張ってくるのに 透析室の壁を外し 配管を露出させなくてはいかず 配管の弁を閉じて 吸水ラインをそこから外して タンクに直接突っ込んで 吸わせた。 2台あるのだけれど １台は午前中、患者さんが使っていたので もう1台を午前中に洗浄して 午後にもう1台を洗浄してみた。 けれども このTR-3300S。 タンクだと圧力が足りなくて 7分くらいしか動いてくれない。 その都度、水洗ボタンを押して その都度、タンクにRO水と次亜塩素酸ナトリウムを混ぜたものを準備して・・・ なかなかメンドクサイ。 ずっと付いているのが一番なのだけれども なかなか、ずっと付いてる気持ちのもなれず・・・ 水洗とタンクの中の水（次亜塩素酸ナ
須藤玲司 @LazyWorkz 「人工透析患者は自業自得だから殺せ」の炎上狙い記事で狙い通り炎上中の長谷川豊とかいう人、いったい誰なのか正直まったく知らないんだけど、透析医の川嶋朗の話を完全受け売りしたうえで元主張にあった知性と品性を濾過して差別感情だけを濃縮した内容なのがすごい。 これで小銭が拾えるシステム… 2016-09-20 18:40:24 柊 @pleine_lune23 長谷川豊のブログだが、障害者はディズニーでも並ぶ必要なくて横入りし放題っていい加減なことが書いてある。 障害者は待ち時間を別の場所で待ってていいというとだけであって、ちゃんと決められた時間待っているんだぞ。 2016-09-20 17:42:51
深町秋生・八神５作目新刊「ファズイーター」発売中。 on Twitter: "あんな優生思想の医師による嘱託殺人をきっかけに「尊厳死について議論したい」とは。もっともらしく言うけれど、要する「間引きや姥捨て、ガス室送りをじゃんじゃんやりたい」ってことなのか。長谷川・透析患者殺せ・豊を立候補させた党だし。本当… https://t.co/PTvw4Qgdfz"
あんな優生思想の医師による嘱託殺人をきっかけに「尊厳死について議論したい」とは。もっともらしく言うけれど、要する「間引きや姥捨て、ガス室送りをじゃんじゃんやりたい」ってことなのか。長谷川・透析患者殺せ・豊を立候補させた党だし。本当… https://t.co/PTvw4Qgdfz
実家に帰って フラフラっと 庭を歩いていて 急に・・・羽音が聞こえたと思ったら 首の辺に何かぶつかった。 なんだろうって思ったら ちょっと痛い。 辺りを見回したけれど 特に何もなかったのだけれども ちょっと後ろに下がって 見てみたら 自分が通った屋根の上に 蜂の巣が・・・・・・ 屋根の上って言っても そこまで、高くないから １ｍくらい上のトコ。 自分の両親は 住んでいるのに 特に刺されなかったらしく 気付かなかったみたい。 発見者ゼロだった。 首に当たったと思ったのだけど 見てもらったら 刺されてた。 他の人は刺さないのに なんで 自分だけ刺した? 蜂はアシナガバチだった。 巣は結構大きくて 幅は文庫本一冊分くらいの大きさ。 厚みは円錐形みたいな形だから・・・ なんだか恐ろしい。 母親に言ったら 「ちょっとまって。」 とか言って 殺虫剤を持ってきた。 手を伸ばせば残り数十センチになるような
ブログで人工透析患者を中傷した元フジテレビアナウンサーの長谷川豊氏が、出演していたテレビ大阪、読売テレビ、ＴＯＫＹＯ ＭＸの番組すべてを降板させられました。テレビ大阪は長谷川氏のブログについて「報道番組のキャスターとして不適切な発信だった」と断じています。彼のブログ発言の何が問題だったのか、近年の健康格差の拡大と絡めて解説します。【ＮＰＯ法人ほっとプラス代表理事・藤田孝典】 長谷川氏のブログは、人工透析患者の中に「自堕落な生活をした自己責任の患者がいる」ので、「自己責任の患者の医療費は保険ではなく自分で負担せよ」と主張する雑なものでした。 誰かの受け売りだったのでしょうか。社会政策の提言とはほど遠い、貧困バッシングと同じ“魔女狩り”のような、極めて不快な文章でした。テレビ各局の判断は当然と思います。 彼は降板後、ブログで謝罪しているようです。しかし相変わらず「日本の未来のために、子供
病院側が語った「透析中止」の真相
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病院の悪口を言っていたら、背中合わせに座っていたのが事務長だった。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
やらなくちゃいけないことは たくさんあるのに なかなか、進まない・・・。 透析のメンテナンスの話も なかなか形になっていかないけれど 医療ガスのアウトレットの チェックの書類も あんまり手がつけられてない。 日々が どんどん過ぎていく。 歳もどんどんとっていく。 30代なんて、あっという間だ。 きっと直ぐに 40代、50代、60代・・・・ そこから先も生きられればいいけれど あまり、長生きする自信もない。 患者さんで80代の方とかは、おそらく自分では 到達できないであろう年齢。 臨床工学室で 働いているスタッフは 少なからず 長生きできないことを 確信している。 長時間労働に ストレス 不規則な生活 医療現場にいるというだけで 寿命が縮まりそうだ。 少しずつ、 体が壊れてきているのも それぞれが感じてきている。 腰だったり コレステロールだったり 血圧だったり 疲労感だったり 気持ちだった
熊本地震：熊本２１施設、透析不能に 医療体制に打撃 | 毎日新聞
１４〜１６日に起きた熊本地震は、熊本県内の医療提供体制にも打撃を与えた。厚生労働省によると、県内で腎不全患者の人工透析を行う医療機関は、１５日に４施設、１６日にさらに１７施設（午後５時現在）が停電などで対応できなくなった。各施設はインターネットの専用掲示板を使い、患者の受け入れ態勢整備を急いでいる。【熊谷豪、下桐実雅子】 日本透析医会は、ホームページの「災害時情報ネットワーク」のコーナーに、地域別の最新情報を掲載している。それによると、熊本県内にある透析可能な９４医療機関のうち、１４施設の建物が半壊または一部損壊し、ほかに機器故障で受け入れができなくなった施設もある。そうした医療機関からの患者受け入れ要請は、県内で透析が必要な患者６３００人のうち３００人以上に達する。
高脂血症の治療薬で起こる副作用。筋肉痛は危険なサインかも。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
yawatakomaginu.hatenablog.com 前記事の続きとして 高脂血症の薬について、まとめてみました。 高脂血症の治療薬には次のようなものがあります。 スタチン系、フィブラート系、多価不飽和脂肪酸 小腸コレステロールトランスポーター阻害薬、 ニコチン酸系、陰イオン交換樹脂、 プロブコール製剤 次は治療薬の中に入る薬品名はこんなものがあります、 というものをまとめたものです。 高脂血症の薬 スタチン系（作用がやさしいものをスタンダードスタチン、強いものをストロングスタチンと呼ぶ） リバロ（ピタバスタチン） ストロングスタチン リポバス（シンバスタチン） スタンダードスタチン アトルバスタチン（リピトール） スタンダードスタチン クレストール（ロスバスタチン） ストロングスタチン メバロチン（プラバスタチン） スタンダードスタチン フィブラート系 ベザト
生菌が出てしまうのは、ポートのところのカビではないのだって・・・・ごめんなさい、無知なばかりに間違った事を言ってました。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
菌って これでいいのかな、画像。 菌って打つと金って出ちゃう。 菌より金の方がどちらかというと、好きなのにな。 吸引ポートの中の カビが、カビが・・・・ だから、菌が出たんだと、言ってきましたが。 間違いだったみたいです。 何が?って聞かれたならば 理由は 採水している場所が そのカビが生えている場所よりも 手前だったからです。 採水している場所を過ぎてから カビが生えてる感じ。 今日、メーカさんがいらしゃってて 見てもらったら そう言われた。 フロー図を理解してなかった人が悪いよね。 自分ですが・・・。 すいません。 結構、機械に関しては よくわからないことだらけなんで 思い込みで判断しちゃってますね。 でも・・・ カビは大丈夫なんだろうか。 とりあえず、拭いておいたけれど また、すぐ生えるんだよね。 黒カビちゃんが。 これは、拭いておけば気にしなくていいところなのかな。 それで～ どう
帰ろうと思った時に、皮膚潅流圧測定の指示が入ってます、の電話が検査室から臨床工学室へ。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
この前の土曜日 ほかの人が出張だったり 用事があって、出勤できなくて 久しぶりに 病棟透析がないのにもかかわらず、出勤した。 今週は6連勤か。 機械の修理とかで残っていたから 結構、疲れていて 一人で色々やるのも結構辛かった。 まあ、ルーチン業務なのだけれども もう、若くないからしょうがない。 基本的に色々な分野が混合している業務だから 色々やっているように見えるけども どこかにガッチリ所属しているわけではないから 暇なときは暇。 忙しい時は 残業が増える。 PCPSが回ると 家に帰れない・・・とか、 忙しい時と 暇な時の落差が大きい。 そして、 主任以外の誰かが辞めると 週に二人は6連勤をしないと 部署が回らなくなるという 実はギリギリの部署とも言える。 まあ、システムを変えれば 解決なんだけどね。 心臓カテーテルは1人で入って 色々、業務縮小していけば そんなでもない気がする。 今日は
人工透析は健康保険の対象外とする前にできること
アナウンサーの長谷川豊氏の人工透析は健康保険の対象外とすべきと言う主張*1について、多くの非難が寄せられていたようだ。表現がポエムで論点が分かりづらいのだが、不健康な生活が腎機能の低下をもたらしたのであって透析患者の多くは自業自得であり、健康な生活を続けている人に余計な負担をかけていると主張したいらしい。 保険に関してはモラルハザードが常に問題になるし、健康保険の適用範囲に関しても高額な抗がん剤など議論は色々とある。不健康な生活による透析患者が増加していると言う問題意識も、広く共有されているようだ。検索すると、「我が国に透析患者が多い理由は種々考えられる．中でも環境要因（肥満，メタボリックシンドローム）によるものが今後の対策を考える上で重要である」のような話は出てくる。問題意識自体は公序良俗に反するとも言い難い。ただし、長谷川氏の主張を支持すべきとも言えない。健康保険の適用範囲を予防不可能
「僕にとっては大事な母親。長生きしてもらいたかった」。公立福生（ふっさ）病院（東京都福生市）の人工透析治療を巡る問題で、昨年8月に亡くなった女性（当時44歳）の長男（28）は、女性が透析再開の意思を外科医に伝えたことを死後に知った。亡くなる10日前に生まれた初孫の男の子を抱かせたかったと悔やむ。 【女性が夫に送った最後のメール】 夫（51）や長男によると、女性は糖尿病を長く患い、夫もぜんそくでなかなか働けず、生活は苦しかった。だが、冗談を言っては笑わせてくれた女性のことを、長男は「一緒にいて、あんなに楽しい母親はいない」と振り返る。だからその日も、冗談かと思った。 亡くなった昨年8月16日の3日前。結婚して独立した長男を突然訪ねた女性は「（透析治療が）できないって言われたから、とりあえずやめる」と切り出した。治療をやめる選択肢を外科医から示され、意思確認書に署名した後のことだ。絶句するしか
休日の読書の話と心臓手術後からなかなかHCUから出られないのか、透析をやった時の話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
（画像と本編は何ら関係がありません、ほぼなんとなく） 今日は モルフェウスの領域を全部読み終えた。 眠気を乗り越えて ようやく読み終えた。 そんなに分厚くないのに なかなか 読み終えられなかった。 読んでると 眠りの神「モルフェウス」が降りてきて 眠気を誘ってしまうんだよね。 さすが、モルフェウス。 さすが、モルヒネの語源。 最後まで読み終える頃に ようやく この先どうなるのかなって 思えるようになった。 あれだね、コールドスリープ中の出来事のほうが 難しい・・・ そのあとの方が読みやすい。 コールドスリープのことと、その法律と設定。 それが難しいのかも。 そうか、それに なんだか難しく感じたのは 登場人物の設定が 頭がいい人だからなんだなって思う。 涼子さん（主人公の人）も頭がいいけれど 周りの人も頭がいい。 今日は休日だったのだけれども 休みになると、張り詰めていたものが 解けて 一気
天気痛外来？高気圧酸素療法？天気で体調は変化する。そうだ、天気の話をしよう。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今日は快晴だけど、 （寝落ちが原因で）天気が悪い話をします。 昨日は天気が悪くて 心なしか体調も下り坂な気がしました。 まあ、５月病なので 天気にかかわらず、そんな気持ちですけど・・・。 今日は天気がいいですね。 昨晩、この記事を書こうと思いましたが 寝落ちしてました。 それで、どうしても眠いので 布団の中へ。 うん・・・寝キャラ確定でいいです。 寝ちゃった・・・から始まる記事も、チラホラありますけど 実際、寝落ちしてることが多いですから。 今日は天気がいいですけど 昨日は天気が悪くて、 天気が悪い話をしようとしてました。 だから、天気が悪い話からします。 天気が悪い日は気分が落ち込みます。 天気が悪い日は洗濯物が乾かないから すっきりしません。 天気が悪い日は、体調がすぐれない人も 多いですよね。 雨の日は風流があるなんて人もいますけど・・・ 雨具とか、洗濯物とか、送迎のことを 考えると
個人用の透析装置のメンテナンス（もどき?）をやってみたら・・・ - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
とりあえず、 今日は個人用の透析装置を開けてみた そして、 TORAYがつくっている保守点検テキストについている チェック表と 点検方法を参考に TR-3000Sという透析監視装置のメンテナンスを 始めてみた。 まず、あれだね 開け方に手間取った。 研修に行ったきり いじくってなかったからね。 特に物品交換した形跡は何もなかったから ラインフィルタも真っ白。 これは、 本来は透明な感じなんです。 カルシウムが沈着して真っ白に。 シリコンチューブは 劣化していたせいか 外そうと思ったら ・・・切れた。 先っぽの方に残ってるのが その切れ端です。 個人用の透析装置だから 透析液を吸引するチューブがあるのだけど 汚っっったなかったから、取り替えてみた。 円盤型の フィルタは、色々カバカバしたものがくっついていた。 １年ごとに交換するものみたいだけど 何年も使ってるから 元はとったでしょ。 掃除も
・・・って使うのは間違いで ……って使うのが正しいらしい。 小説を書くときに、ぜーんぶ・・・って使ってたから 今日は、それを全部直してみた。 それで、アクセスが上がるなら 朝飯前だ～って思ったのだけど 結構だるかった。 寝落ちしてた。 全く文章に貯金がなかったのだけど 今日更新する分くらいにはなるかなって思って、 なんとか、更新した。 シャワーを浴びるときに バスキュラーアクセスカテーテルの防水には フィルムとビニールテープとラップとかがあればよかったのだろうけれど 用意するのが面倒くさかったので 魔法で何とかしてもらいました。 こういう時って便利だ。 ずっと、誰かそばにいたのに シャワー浴びるとき一人だから、色々考えてしまうよね。 自分も独りになるといろいろ考えてしまいます。 不安感もあるし…… 孤独感もあるし 心配にもなるし……。 あと３人いると、言えないことでも 二人だけだと、聞きた
多くの医療施設で人工透析できない状況に | NHKニュース
相次ぐ地震の影響で、熊本県内の人工透析を行う医療施設の多くに被害があり、透析ができない状況が続いているということで、熊本県透析施設協議会は病院の被害状況の把握を急いでいます。 このうち、熊本県宇土市の宇土中央クリニックでは１６日未明の震度６強の地震で透析室の天井が剥がれたうえに、専用の機器が倒れて壊れるなどして透析ができなくなっているということです。 熊本県透析施設協議会では県内の透析施設に問い合わせ、被害の状況の把握を急いでいます。 熊本県透析施設協議会の久木山厚子会長は「患者の命にもかかわり、早急に被害がある病院の把握を急ぎたい。医療担当者は『日本透析医会』の専用サイトを通じて被害状況を知らせてほしい」と呼びかけています。
記事一覧 ＬＥＤで野菜栽培、低カリウム化も 腎不全や人工透析患者向け食材に （2012年12月21日午前7時00分） ＬＥＤを使った野菜栽培を行っているタイヨー電子＝福井県鯖江市石田上町のタイヨー電子技術開発センター 電子機器製造のタイヨー電子（本社福井県鯖江市平井町、奥森勲社長）はＬＥＤ照明を使い、室内で水耕栽培による葉野菜の試験栽培を始めた。腎不全や人工透析が必要な患者向けの食材として期待される低カリウム野菜の栽培にも成功。来年５月の野菜発売を目指している。 試験栽培は同社の医療器具開発技術を生かして安全な食品提供を目指そうと、県や大学、農家などと連携して取り組んでいる。 室内温度や湿度を制御し、ほこりやちりの少ないクリーンルームの植物工場を同社の技術開発センター（同市石田上町）に整備。「精密機器の製造検査を行うクリーンルームの管理技術を応用した。外注しない分、大幅に経費削減ができ
病棟透析が終わったあと、透析導入の方の透析を行った。結核疑いもあった。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
うん、今日は一日中病棟透析。 朝１０時半からHCUで術後の透析。 といっても、眠くて書いてる途中で寝てしまって 下書きで記録しておいたから 昨日の事だね。 その人は連日透析をやっていて 「疲れた・・・二日も連続で透析をやるのは嫌だ。 昨日も透析やったのに」というのだけれども よくよく考えると 昨日は 朝から夕方まで手術をしていて いつ透析をしたんだろう? という話になる。 透析記録も残っていないし・・・ 実際には、1日の記憶が全部吹っ飛んでいるのか と思うと 納得できた。 でも、大変でしたね・・・と 言って 否定はしなかった。 まあ、疲れてるのは 本当なんだろう。 4時間でHDF。 どうしても、透析時間の兼ね合いから 昼食は透析中。 体を起こして 食事を始めるやいなや 心房細動の波形へ。 自覚症状はないみたいだけど、血液流量を下げて 除水もきった。 でも、治らない。 食事を食べ終わって 寝
透析患者の妻 on Twitter: "夫が癌になったとき、かかりつけの先生から「癌について検索するときに".ac.jp"と加えると、大学病院等研究機関の発信だけ見られるようになるよ」と教わった。ありがたかった。" "も忘れずに入れることが大事。 https://t.co/l7tsNieR5D"
夫が癌になったとき、かかりつけの先生から「癌について検索するときに".ac.jp"と加えると、大学病院等研究機関の発信だけ見られるようになるよ」と教わった。ありがたかった。" "も忘れずに入れることが大事。 https://t.co/l7tsNieR5D
生菌培養の再測定では菌がでなくてよかった。オンライン透析が始まった・・・という話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今日、細菌培養の結果が出た。 先週、吸水ラインの消毒をおこなって 透析装置の中にあった菌が出なくなったかどうか、 という話。 前回、培養した結果は コロニーがわんさか・・・ フィルタに２００個くらい菌が出た。 でも、今回は やってみたら 嘘のように出なかった。 全部が全部、まっさら。 消毒の 効果があった、と思う。 今日も菌のコロニーが出てたらどうしようか、と思った。 出てたら、もう一回 吸水ラインから 消毒液を吸わせて もう一回、培養をやらなくてはいけないところだった。 まあ、たいしたことないって言えば 大したことないんだけど めんどくさいといえば、面倒。 細菌培養の結果を開封したその日、 当院のTORAYの担当者の人たちが 院内にちょうど、いる日だった。 なぜ、いたかというと 前日、オンライン透析の機械の設定をして 今日からオンライン透析が 5台だけだけども、動く日だったからだ。 なに
私の兄は、人工透析患者の送迎の仕事を しています。患者は週に3回するそうです。 時間は4時間ほどだそうです。。。 私の従兄弟の妻も腎不全で人工透析を していました。でもすごく活発でいつも 笑顔で「こんにちは」って言ってくれます。 あんなに辛い日々を送ってるのに。。。 凄いと思いました。反省ですよ！ 自分は透析患者に比べると楽なもんです。 薬は一生涯服用しないといけない。 副作用があり、辛いものがありますが。 透析患者に比べると楽なもんです そう自分自身不平不満が、起きてきた時に 自分に言い聞かせます。。。。 そうしたら、反省と悔い改める心が生まれます。 人工透析をすると、凄い気持ちが悪くなると 従兄弟の妻は言っていました。。。 そして腕に針を3日ごとに刺すので腕は 傷だらけで、刺すところがないくらいに なるそうです。辛いでしょうね。。。。 この人工透析を一生涯継続しないといけない。 かなり
心臓手術後３日目。HDF指示で透析をしようとしたら、シャント閉塞・・・ - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
最近、心臓手術後３日目の透析は 8時間CHDFではなく、４時間HDF。 2年前くらいまでは ３日間CHDFだったのだけれども 今年に入って ３日目はHDF４時間という指示が出ることが ほとんど。 水曜日に手術をするから ３日目は土曜日。 そして 土曜日は、なぜか自分の体調があんまりよろしくない。 残業が連続することも関係あるし、 週末だからというのも、きっと関係ある。 土曜日がSaturdayという名前で サターンが由来というのも、なんかきっと あんまり良くない印象がある。 サターンは悪魔が由来じゃなくても、 響きがなんだか、嫌な気がする。 本当は農耕の神様の名前Saturnかららしいけど・・・。 この日は 体調があまり良くなく、 なんか良くないことが起こる気がしてた。 思い過ごしかもしれないと思ってたけど 実際問題、 透析をしようと思ったら シャントが閉塞。 ダブルルーメンカテーテルを大
取得時期を指定した有給休暇５日が義務化されたら夏期休暇がなくなった。特別休暇が激減した。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
2019年４月から 年５日の有給休暇が義務付けられたら 夏休みとして与えられていた 夏期休暇というものが廃止になった。 そして、国民の祝日も公休日ではなくなった。 そして、特別休暇も ものすごく短縮された。 職員が結婚した場合。 つまり、職員自身の話。 今までは５日以内だったのに ２日以内になった。 そして、自分の子供が結婚する場合には ２日以内だったのに廃止になった。 父母、配偶者、子または配偶者の父母が死亡した場合・・・ つまりは近しい人が亡くなった場合には７日以内となっていたものが ２日以内になった。 祖父母、兄弟、姉妹、配偶者の兄弟が死亡した場合には 特別休暇は認められなくなった。 特別休暇で減った部分は 有給休暇で埋めなさい、という意図があるらしい。 そうなんだろうけれど、 親が亡くなった時や 配偶者が亡くなった時の特別休暇が２日以内 というのは なんだか、大したことないんじゃな
実習生への説明・・・下手こいた～。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今週は心臓カテーテル検査が極端に少ない。 一体どうしたのか・・・ 今週は１件しかなくて。 その１件が今日。 実習生に昨日は、 透析について３時間かけて説明するように、とか言われたけれど ３時間も内容がもたなかった。 二人の実習生の片方の人はとても眠そう。 説明が退屈なのかなと思って、質問とかをするのだけど 反応はそんなに良くない。 透析の説明を一通りして 透析室に挨拶して、 臨床工学室でちょっと休憩していたら・・・ 室長に人工呼吸器について教えるように言われた。 実は、人工呼吸器って苦手・・・。 人工呼吸器自体は前の病院で 全然触ってなくて 学校を出てから ほとんど全て、なくなった頃に今の病院に来たもので・・・ 点検業務や、組み立て業務 設定のちょっとした対応についてはできるのだけど 基礎の部分とか、知識が穴だらけ・・・。 焦ったけれど、 できませんとは言えず・・・ とりあえず 人工呼吸器
明日行ったら、連休だ。終わったら８月も終わってしまいそう・・・・・・。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
よし、明日行けば連休に突入。 なんだかんだ言って 今日は、仕事があまりなくて その割には人がたくさんいたので 半休であがることにした。 なんだか、気分は休みモード。 休みモードだからといって 明日、仕事が全くないかというと そうでもない。 まあ、何があるかわからない・・・それが 臨床工学技士の業務なわけで 出勤する意味はある。 出勤の必要性なんてどうでもいい話か。 ひょっとしたら、暇すぎて仕方がないかも知れないし。 今日は、帰ってきたら眠くて眠くて・・・ 最近、眠りが浅い気が。 年なのか、加齢で睡眠が浅くなっているのか? いや、きっと暑くて 真夜中に目が覚めるせいに違いない。 眠りが中断されると 眠りの質が下がる・・・。 １分１０円くらいの睡眠が、半額くらいになってしまった気がする。 夜中の冷房って 途中で切れるように お休みタイマー入れると 切れてから、暑くて起きてしまう。 扇風機を併用
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慢性腎不全治療：人工透析偏重ただす 医師「現場余裕ない」－－県議会常任委 ／宮城 - 毎日ｊｐ(毎日新聞)
透析中止で患者死亡 説明記録確認できず 都が病院に改善指導 | NHKニュース
透析中止で死亡 長男、母の再開意思を知らず「初孫抱かせたかった」 | 毎日新聞
長谷川豊の「人工透析は自業自得である、全額実費負担にせよ、嫌だと泣くなら殺せ」について様々な意見
歩いてたら蜂に刺された。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
＜人工透析中傷＞「自堕落患者」取り締まる健康ポリスの思想 （毎日新聞） - Yahoo!ニュース
透析中止で死亡 長男、母の再開意思を知らず「初孫抱かせたかった」（毎日新聞） - Yahoo!ニュース
ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
ＬＥＤで野菜栽培、低カリウム化も 腎不全や人工透析患者向け食材に 経済 福井のニュース ：福井新聞
【人工透析の辛さ】文句なんて言ってられないよ！ - ありのままの自分が大好きです