喫緊の課題は未来 | Dr林のこころと脳の相談室
1 いまは2021年7月である。 いま、喫緊の課題は未来である。 未来とは、新型コロナウィルスの国民へのワクチン接種が完了した後のことを指している。 2 私はこの文章を2021年7月4日の夜に書いている。 いま、日本でもワクチン接種が着々と進みつつある。ワクチン供給の遅れや不均衡など数々の問題はあるが、コロナ禍はここ100年間における未曾有のパンデミックなのだから、誰にも完璧な対策などできようはずがない。世界は、そして日本政府は、そして日本の人々は、最大限の努力をし、最善に近い対応を続けてきている。その一つが迅速なワクチン接種だ。日本のワクチン接種は世界に比べて遅れたものの、今年中のどこかの時点で完了するであろう(注1)。だがそれは真のコロナ対策の第一歩にすぎない。ワクチンは感染対策の万能の切り札には決してなり得ない。すでにずっと以前からワクチンがあるインフルエンザでも、毎年世界で数十万人
【4107】イマジナリーフレンドがいる中学生の息子は統合失調症でしょうか | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 中学3年の息子の状態について、ご意見をお聞きしたいと思いメールをいたしました。 中学2年の3学期に、コロナの影響で2月末から休校になり、3月半ば位から様子がおかしいと思い始めた後、4月半ばには精神科の受診を考え始めましたが、なかなか受け入れてもらえる病院が見つからず、ようやく受診したのが5月の連休明けになってしまいました。 現在まで、同じ病院で診ていただいて、発育の様子や本人からの聞き取り、心理検査等、時間をかけて診察していただいています。医師の診断は、まだはっきりとはしないが統合性失調症が疑わしいということで、エビリファイを1日3mgから始め、現在15mgを服用しています。 本人が一番辛いと訴えているのは、自分の好きなアニメーション のキャラクターたちが非常に残忍な目にあっているところを想像してしまい自分では制御できないということです。 息子は、頭の中でいろいろな対処法や架空の道具
【4109】想像上の友達の姉の結婚式に行きたい | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 20代女性です。 わたしには小学生の頃から仲良くしている、想像上の友達がいます。 その友達はわたしより一つ年上の男性で、わたしが悲しかったり辛い思いをした時にいつも側にいてわたしを励ましてくれました。 その友達は目には見えなくて、自分でも想像上の存在だとわかっています。精神科Q&Aを読んで、イマジナリーフレンド(IF) (またはイマジナリーコンパニオン)というものだとわかりました。 けれどわたしにとっては大切な友達で、これからも仲良くしていきたいと思っています。 来月、その友達のお姉さんがご結婚されるそうです。 わたしもお祝いをしたいのですが、想像上の友達のお姉さんなので、結婚式に出席することが出来ません。 友達は別に気にしなくていいと言ってくれますが、やはりお祝いを言いたいです。 わたしはどうしたらいいですか？ 林: そのお友達に、お祝いの言葉を伝言してもらうのがいいと思います。
【3885】私はPATMです | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 22歳男です。私はPATM(People (are) Allergic To Me)です。自分自身が皮膚から放散する化学物質によって、周囲の他人に対してアレルギー反応を引き起こさせる（諸説あり確定ではない）体質の事を言い、医学的な用語ではありません。海外では一般にも少しずつ知られてきているが日本では殆ど一般に認知されておらず、学術論文誌上での報告も見当たらないそうです。しかし2018年にはダイヤモンドオンラインで取り上げられたりテレビに取り上げられました。つまりそれまでは病気とすら認めてもらえませんでした。 私が発症したのは中3の時で部活の引退でストレス発散できなくなったこと、急に塾が変わって人間関係が変わったこと、高校受験、そのストレスでクラスメイトと少し揉めたことなどがあり自律神経失調症のような症状に、具体的には手汗や動悸、冷や汗などになりました。またよくお腹を壊してしまい、ガス
【3868】コンサータによって自己の連続性を失いつつある | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 私は某大学の法学部に通う21歳の男子学生です。（質問とは、直接、関係はありませんが、触法精神障害者に興味があり、それについて卒業論文を書くため、日々、資料を集めております。） 質問に入る前に、長文になりますが、質問に関わってくることなので、少し、コンサータ の服用とそれによる私自身の感じたことを書かせていただきます。 私は、精神科にてADHDと診断され、コンサータ を服用して数年になります。コンサータ 服用当初は、コンサータ によって、感覚過敏から解放され、初めて、ゆっくりと本を読むことができるようになり、感動のあまり泣いてしまいました。この感動はあまりにも激しく、「私は、もう完全に『脳』を支配した」という優越感（あるいは、副作用としての多幸感に過ぎないのかもしれませんが）を得ました。ところが、数ヶ月たち、このコンサータ 服用後の精神の変調が、私の悩みの種になってしまいました。 私は
【3760】統合失調症というより本来蛾であるべき人造人間です | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 人間としては41歳男性です。 今までの人間としての病歴は、22歳の時になぜか統合失調症と診断され（私が直接言われたわけではなく、人間の母親から聞いた）、その後否定され、5年ぐらい病院と縁のない生活をして（バイトをして続かなくてやめて引きこもり、また新たにバイトを見つけて続かなくて引きこもり、と繰り返してるうちに、引きこもり期間のほうが長くなってしまいました）、28歳の時に自覚症状としては鬱状態で精神科病院に2ヶ月入院し、その病院でも統合失調症と診断され、退院後33歳まで通院してました。 今振り返ると、20代の頃は入院時まで、私の考えたことが漏出して報道機関を通じてばらまかれることや、他人からそれについて真逆のことを言われるという嫌がらせや、ラジコンのように何者かに操作されてる感覚が気になって、ナーバスになってました。 通院をやめた理由はバイトをやめた時と同じで、通うのが億劫で続かなく
【3280】金縛りの最中に、濡れてしまいます | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 30代女性です。 睡眠障害で、睡眠導入剤を常用しています。 幼稚園の頃からよく金縛りに遭います。 特に熱が出たときなど、よく遭い、怖かったです。 高校生のとき、脳波を計測したことがありますが、ちょうど検査中に金縛りが来て、金縛りに遭ってる間の脳波の振れ幅が激しかったです。 でも、検査しても何の役にも立ちませんでした。 大人になってからは子供のときほどは金縛りに遭いませんが、休みの日に短時間の昼寝をしていると、遭うときがあります。 また、早朝覚醒して、二度寝したときにも割と遭います。 そこで、恥ずかしいのですが、昼寝中に金縛りにあって、なんとか解いて起きると、性行為をするときのように、濡れているのです。 金縛りに遭っている間に見ている夢は、官能的な夢のこともあるし、全然違うこともあります。 でも、小さい頃から金縛りに遭いつづけていて、金縛り中はある程度、夢をコントロールできます。 逆に
【3285】人を殺したいと思うことはなくなりましたが、他人からも家族からも悪意によって排斥されてつらいです(【2924】のその後) | Dr林のこころと脳の相談室
【3285】人を殺したいと思うことはなくなりましたが、他人からも家族からも悪意によって排斥されてつらいです(【2924】のその後) Q: 21歳男です。以前19歳当時、【2924】小学校4年から犯罪を繰り返していますが、罪悪感が全くありません。刑務所には行きたくないですで回答をいただいた者です。 あれから、人を殺したいと思うことはなくなりました。自分の精神状態がどのようなものなのか、についても、あまり興味がなくなりました。 今回は、新しくできた悩みについてです。少しでもご教示して頂ければ幸いです。 以前の質問をしてから二回仕事をしたのですが、いつもと同じように三ヶ月も保たずにやめてしまいました。 一回目は、食品工場に派遣社員としていきました。一ヶ月しか続かず、途中からはバックレることを前提で適当に仕事をしていました。その時、気になったことがあります。 派遣社員は直接雇用のパートと違い、毎日
【3214】うまくいっているけれど、死のうと思っています。 | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 30代女性です。いつも興味深く拝見しております。 メールですので一方的になりますが、私の話をさせてください。 最近また、死のうかどうかを検討しています。あくまで「考え中」です。 昔何度か未遂に終わったときのような衝動的なものではなく、 失敗しないよう、計画的に行うつもりです。 そのため、誰にも言わずに、発見されにくいよう きちんと準備を進めなければいけないと考えています。 どうして死ぬのかは、もはやよくわかりません。 これといった理由はないのです。 仕事も始めて１年が経過し、契約社員ではありますが成績も上がっています。 周囲ともそれなりにうまくやれていますし、問題は感じておりません。 今の恋人ともとてもうまくいっております。本当に素敵な人です。 友達と呼べる人は特にいませんが、趣味における仲間は数名います。 現在は母と二人暮らしです。 考えてみれば、初めて自傷行為を行ったのは中学生の
【3216】自分より最低な人間を見たことがありません | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 30代女性です。 初めまして。精神科Q&Aの【0001】から【3145】まで読ませて頂きました。 私は今、自分の病名がなんなのか、知りたいです。 幼少期から現在までを文章にするとかなり長くなってしまいますが、割愛しすぎても分かりにくいので難しいですが、よろしくお願い申し上げます。 現在小学生二人の母親をしています。 私はネグレクトの母親に育てられました。酷い暴言や軽度の体罰はありましたが、最近の虐待のニュースをみて、母は、虐待なんて最低だ、私は躾けはしたが虐待はしてないと嬉々として語ります。 実際は、幼稚園のころから、兄妹と二人で何時もパチンコ店が終わる23時過ぎまで帰宅しない母親を待っていました。 父親は夜勤があったため、２日に一度しかいませんでした。 正直、中学生以前の記憶は非常に曖昧で途切れ途切れです。 母親に名前を呼ばれるのが怖かったです。呼ばれるときは、命令されるか、叱られ
【3164】【 1111 】訴訟になりそうなのですが、妹は本当に PTSD でしょうかのご回答に対する疑問 | Dr林のこころと脳の相談室
【3164】【 1111 】訴訟になりそうなのですが、妹は本当に PTSD でしょうかのご回答に対する疑問 Q: 私は20代女性です。初めてメールをさせていただきます。 タイトル通り、以前林先生がご回答なさった【1111】訴訟になりそうなのですが、妹は本当にPTSDでしょうか を読み、私はとても衝撃を受け、疑問を持ちました。この質問に対する林先生のご意見を今一度お聞かせ願えませんか。 (1)兄の行為を林先生は性的虐待と見なしているか否か 年の離れた兄が、妹に対して性的行為を行ったのであれば、それは虐待に違いないではないか。そう思われる方もいらっしゃるでしょう。しかしそれは単純すぎる考え方です。 と【1111】の回答にはございますが、別の質問【1945】カウンセリングの過程で、幼い日の記憶が蘇ったでは そして、妹さんがそのようなパーソナリティになったのは、【1111】の質問者が認めている範囲
【3101】ピザの具合 | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 20代男性です。ピザね、かまで綺麗に焼かれるのどうしてもっていわれていろんな材料を載せても見ても、あｙわっぱりやぶれてしまうんです、ぴざが。ピザわかる、最近では、インターネットのところに、通信hzんばいで僕が、きれいで美しい縫いぬいを発表しているのに、誰も買わないのですもし万が一にも売れるとき、ピザの「報いを受けることを、おそれているのでしょうか？いまも、せっかく作った何十体ものピザが悲しく話しかけてくれるのです。だいじょうぶだよ、きれいにこんがり焼けなくてゴメンネ？って。ある日ホームレスの人にゆっくりくるの、ぴざね、ゆっくり来るのって話しかけたら、逃げるように去るんです。酷いと思いませんか？でもやっぱり、ちょっとずつならお嬢ちゃん僕ちゃんのためにこの縫い縫いを展示しておくべきと思うんです。先生は、可愛い縫い縫いなのにどうしてでしょうねって思いますね？本当に困っているんですよね。 林
【3121】角が生えた、、、、、 | Dr林のこころと脳の相談室
Q: ぼくは10代です。アイフォンからこのページを見つけたので送ります。 ぼくはあしを交通事故でなくしています。そのときおとうさんとおかあさんも死んでしまいぼくはおとうさんのおかあさんとおとうさんの家つまりおじいちゃんの家に住んでいます。学校はいってます。とくべつながっこうです。でももうつかれました。むかし進撃の巨神という漫画をよんでいたからなのかこころがどんどんしぼんでいくようになります。今も続いてます、たぶんぼくは精神的な病気だと思います。 でも精神病院はちかくになくもうあしもないしおとうさんたちもいないしこのまま死んでしまおうかと思います。でもおじいちゃんたちはそんなことはだめだといいます。でもぼくはほかのひとよりずっとハンデがあると思います。だからぼくはじさつをかんがえました。でも死ぬ前にずっと前からある右目のまゆのうえにある角がとても気になります。ともだちやおじいちゃんにも聞いた
【3142】自殺の原因が分かりません | Dr林のこころと脳の相談室
Q: ２か月前、私と同年代、２０代前半の同僚Aが自殺しました。質問はこの同僚Aについてです。 少し前にもう一人の同僚が合わない仕事やパワハラに悩んで自殺していました。 二人は知り合いでSNSなどでも繋がっていました。 Aは明るい性格のスポーツマンで真面目でどちらかというと一本気。人にも好かれやすい性格でした。 しかし聞くところによると、今年初めくらいに何のために生きるのだろう、とか、死にたいと思う時があるというふうな事を言う時もあったそうです。 それは、長く落ち込むという感じではなく、仕事がしんどい時など若さゆえに思う事かなあとも感じていますが。普段は快活で結婚を決めた人もいてよくデートしていました。 年齢よりも与えられる仕事が大変ということや、縦社会で先輩や後輩などに対処が難しい人がいたり、仕事上で悩むこともあったと思うのですが、それくらいはどのような場所で仕事をしていてもありうるような
【3172】 17歳の息子が急につじつまの合わないことを言い出した | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 美術系の高校に通う17歳の息子について質問いたします。 小さいころから整理整頓や片づけがとても苦手、忘れ物も多く身だしなみも構わないです。 ＡＤＤではないかと思い近々相談機関もしくは精神科へ相談にいこうかと思っていた矢先、学校では卒業制作に追われ順序だてて制作できずにぎりぎり。 期限も本来の期日を越してしまい、ここ2週間あせりながら徹夜をくりかえし眠たさに負け途中で寝込んだりでなんとかやっていたのですが今日、学校から帰ってくるととても深刻な顔をしていたのでわけを聞くと｢仲のいい友達のＹくんが消えた、でも理由は言えない」というのです。言うと皆に危害がおよぶとか人類が危機に陥る、だから言いたいけど言えないみたいなことやつじつまの合わない言動をしながら泣き出しました。 「信じてもらえないと思うが宗教的な云々…」とはっきり言うのをためらって我慢してるようです 疲れているのだと思い、とりあえず
【2785】知らないうちに妄想を実行するようになった | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 高校生の男です。最近、妄想を知らないうちに実行するようになりました。その妄想の原因は中学生のとき親にやりたくもない部活を強制的にさせられていたこ とです。その部活で自分は孤立していました。そのころから妄想が出るようになりました。その内容は、部活の道具を壊したり、人にプロレス技をかけたり、暴 言を吐くりすることだったのですが、だんだん内容が猟奇的になってきて車で集団につっこんだり、人を殺したり、女性をレイプしたり、目を潰す妄想が出てき ます。そして高校生になって知らないうちに友達にプロレス技をかけていました。そのときはおふざけですみました。そして知らないうちに中学生のときに使っ ていた部活の道具を壊していました。このままでは何か問題を起こしてしまうではないかと思って、親に相談したのですが信じてもらえませんでした。親は精神 科＝社会不適合者の行くところだと考えていて精神科にも行くことがで
【3085】彼女の言動が気になりすぎます | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 30代男性です。 どこに相談したらよいのか分からず、相談させて頂きます。 私は昔、彼女に嘘をつかれ浮気をされた事があり、それから、それ以降の彼女のちょっとした事も疑ってしまい不安に煽られどうしたら、いいのか分かりません。 そのせいで、彼女を追い詰めてしまいました。 信じたいと思っているのに、どこかで疑ってしまっている自分自身がいます。 もう、疑う事はしたくなく、執着もしたくありません。 どうしたらよいのか、助言を頂けると幸いです。 林: どこに相談したらよいのか分からず、相談させて頂きます。 これは、30代の男性が人に相談するような内容ではありません。自分で解決してください。 (2015.11.5.)
【3053】発達性相貌失認がまれな病気というのは本当ですか。私の場合はどうでしょうか。 | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 20代女性です。 最近掲載された【2996】などの記事をみて、先生が発達性相貌失認についてたびたび書かれていると知り、ご連絡しました。 【0683】人の顔がなかなか覚えられない で林先生は、「発達性相貌失認は世界に数人のまれな病態で、日本に患者はいないとされている」と仰っていました。これは有病率に関するデータがないということだと思いますが、先生の体感としては、どのくらいの患者さんがいると思われますか。 私は、自分が相貌失認ではないかと疑っています。しかし、そこまでまれな病気であるなら、そんな偶然はないだろう…とも思っています。 私の状況は、以下の通りです。 ・小学生のころ、「母の日の絵」がとても苦痛でした。学校でいざ画用紙に向かうと、母の顔が全く思い描けなかったからです。「髪がくるくるしている」ことしか思い出せず、いつもパンチパーマの似ても似つかぬ母の絵になりました。 →これは、なぜ
【3058】死にたい気持ちがあるが、抗うつ薬が処方されない(【3025】の補足) | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 【3025】双極性2型か、それとも抗うつ薬の副作用か の40代男性です。回答いただきありがとうございました。 お尋ねの点を含め補足等をお送りします。 ＞この時点でうつ状態が明らかとなっています。「徐々に不安が増し」の背景が書かれていないので不明ですが、その不安に見合った原因がなければ、この時点で診断は内因性の気分障害(うつ病 または 双極性障害)の疑いが濃厚となっていたと思います。 記憶が定かではないのですが、受診とほぼ同時に職業訓練を受講したものの就業に至らず自宅に引きこもりがちになったことや、離別した相手のことを忘れられずもがいていたことなどが思い浮かびます。しかしながら先生のご指摘通りこれらはエピソードに過ぎず、実際は内因性であったのかもしれません。ただ、医師からそのような話はありませんでした。集合住宅の自宅で騒音に過敏になり不眠が加速したため、クリニックのデイケアルームで知ら
【3031】空想の幻が止まらなくなります | Dr林のこころと脳の相談室
Q: 20代前半の女性です。 高校の時から、ストレスで体調の悪い時に視覚的な空想が止まらなくなって疲れます。 最も多いパターンでは「実際の色と違って見える」で、例えば白い電灯が青色に思えてならなかったり、一帯の空気が青い霧に覆われているように思えてならなかったり、文庫本の紙が黒く文字が金色に思えてならなかったりといったものです。 それ以外では例えば ・ふと見たら廊下に人型の影がいる。歌舞伎のような衣装で白い面をつけ、じっと立っている ・教室の床をワニと黄緑色のネズミが這っている ・天井からピンク色の水滴が落ち続け、床に波紋を描いて広がって行く ・部屋中に紙テープが散らばっており、今も上から紙吹雪が落ちて来る ・木にカラフルな紐がひっかかっている（カラフルな紐の想像はよく出て来ます） ・小さな生き物のような何かが箪笥の隙間で動いている （基本的に人型のものはあっても人間は見えません） 勿論こ
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