亀田総合病院 小松秀樹 2011年12月26日 MRIC by 医療ガバナンス学会 発行 http://medg.jp (その1/2より) ●日本の危機的状況とトクビルの自由主義 今、日本は危機的状況にあります。急速に貧しく、高齢化しつつあります。平成21年度の国民健康保険被保険者3954万人の、1世帯当たり平均所得は 158万円でしかありません。被保険者の所得は、14年間で3分の1減少しました。平均保険料は14万8千円でした。収入からみると残酷といってよい額です。12%の世帯は保険料を払っていません。国民皆保険はすでに破綻しています。これまでの医療・介護サービスは維持できなくなりつつあります。厳しい状況の中で、それなりに満足して人生を全うしてもらうために、医療や介護をどうしていくのがよいか、解決策は見えていません。 国家公務員は、自由な立場で、新しい試みを考え出して、それ