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DOACはワーファリンに比べて脳出血のリスクは低いものの、消化管出血のリスクが高い。ガイドラインではDOAC使用患者に対するPPI併用は推奨となっている。 胃潰瘍の既往があったり、便潜血が認められる場合はPPI併用が望ましいものの、出血は下部消化管の場合もあることや適応の問題でPPIの全ての患者への予防投与については賛否両論ある。 心房細動は全てのタイプの認知症を増やす。 DOACはワーファリンより出血はもちろんのこと、認知症も減らす。 イグザレルトとプラザキサは高齢者で出血リスクが高くなるデータ有り 心房細動の80歳以上の有病率は6.1％ やせは心不全再入院に関係する。AFと低体重は心不全の生命予後を悪化する。低体重は脳卒中のリスクだが出血は変わらず。 年齢、脳卒中の既往とバイオマーカー（NT-proBNP、Troponins、GDF-15）、CKDが脳卒中を予測する AFは加齢、心疾患

第7回　「亜鉛」 長期に薬を服用している患者さんの場合、亜鉛不足による味覚障害が起こっていないか、薬剤師は注意深く観察する必要があります。 ◆case◆患者さんと薬剤師のＱ＆Ａ 患者さん（65歳男性）：味覚障害というのか、最近、食べ物の味がよくわからなくなりました。 薬剤師：長期間にわたり薬を飲んでいませんか？ 患者さん：現在はのんでいませんが抗生物質を長くのんでいました。 薬剤師：亜鉛欠乏によるためではないかと思われます。 患者さん：改善するためには、日常的に亜鉛をサプリメントで補った方がいいのでしょうか。 薬剤師：おのみになっていた抗生物質は、亜鉛と結合してキレート（錯体）という吸収されにくい物質を作り、亜鉛不足を起こさせる薬です。亜鉛が不足すると、味覚障害や成長障害、免疫力低下、傷口が治りにくくなるといったことがあります。亜鉛欠乏が心配される薬を服用する場合には、食事の時間を２、３時

【働き】 高コレステロール血症は、血液中のコレステロールが多すぎる状態です。自覚症状がなくても、長い間に動脈硬化が進み、狭心症や心筋梗塞の原因にもなりかねません。このお薬で血液中のコレステロールを低下させていれば、将来起こるかもしれない心筋梗塞の危険性を少なくすることができます。心筋梗塞の多くは、プラークという血管のコブが破れ血管が詰まることで起こります。このお薬でコレステロールを十分に下げてやると、プラークが安定し破れにくくなります。心筋梗塞をすでに起こしたことのある人は、再梗塞の予防につながります。 【薬理】 肝臓でのコレステロールの合成をおさえます。悪玉コレステロール（LDL）が減少する一方、善玉コレステロール（HDL）はむしろ増加します。血中脂質動態を改善することで、動脈硬化の進展を抑制します。 【臨床試験】 この系統（スタチン系）による心筋梗塞の予防効果や予後改善効果は、いくつも

プレタールとは？ まずは恒例名前の由来からいきましょう。英語plateletは”血小板”を意味します。ここからPletaal：プレタールと命名されました。一般名はシロスタゾールです。 プレタールの作用機序を簡単に説明すると「血小板の働きを抑えることで、血栓（血の塊）が作られるのを抑える」となります。 プレタールは以下の適応を持ちます。 効能又は効果 ・慢性動脈閉塞症に基づく潰瘍、疼痛及び冷感等の虚血性諸症状の改善 ・脳梗塞（心原性脳塞栓症を除く）発症後の再発抑制 プレタールOD錠50mg／プレタールOD錠100mg それではまず慢性動脈閉塞症についてお話していきます。 慢性動脈閉塞症とは？ 慢性動脈閉塞症は閉塞性動脈硬化症と閉塞性血栓血管炎に分類されます。 閉塞性動脈硬化症（arteriosclerosis obliterans：ASO）慢性動脈閉塞症の8割以上がこちら。手足（主に足）の血

２．ACE阻害薬 ACE阻害薬（ACE阻害剤）は、諸臓器（循環血中や心血管系など）に存在するACEを阻害し、アンジオテンシンII（ATII）の生成を抑制し、RAA系（レニン・アンジオテンシン系）を抑制する。 ACE（アンジオテンシン変換酵素）は、キニナーゼII作用がある。ACE阻害薬により、キニナーゼII作用が阻害されると、ブラジキニン、プロスタグランジンE2（PGE2）、プロスタグランジンI2（PGI2）、一酸化窒素（NO）の産生が増加するので、RAA系が抑制されている患者でも、降圧する。 心血管系には、ACE以外に、アンジオテンシンIをアンジオテンシンIIに変換する酵素（キマーゼ、カテプシンGなど）が存在する。その為、ACE阻害薬によりACEが阻害されても、アンジオテンシンIIは生成される。 ACE阻害薬は、アンジオテンシンIIの生成を阻害し、末梢血管を拡張させ降圧作用を現すが、交感神

・聖書は聖書協会共同訳聖書を用います。教会に用意しております。お持ちでない方にはお貸しします。 皆さまの上に世界の主イエス・キリストの守りと支えとをお祈りいたします。 この樹は信仰の"樹” 1946年、東京のとある住宅街、千川のほとりに 小さな、小さな信仰の“芽”が芽吹きました。 ある家庭の居間に信者が集い、家庭集会を持ったのです。 10人ばかりの、ほんとうにささやかな“芽”でした。 この小さな、小さな“芽”は、 すくすく、 すくすく、育ちます。 1952年には柏木教会所属東長崎伝道所、 1954年には中会所属東長崎伝道教会、 そして1963年、豊島北教会という“若木”になったのです。 それ以来、この若木は、 50いくつかの年輪を重ね、 りっぱな“樹”となりました。 （くわしくはをクリック！） この“樹”は「信仰」の樹です。 みなさんの樹です。 神様とつながっていられる樹です。 どなたもが

・聖書は聖書協会共同訳聖書を用います。教会に用意しております。お持ちでない方にはお貸しします。 皆さまの上に世界の主イエス・キリストの守りと支えとをお祈りいたします。 この樹は信仰の"樹” 1946年、東京のとある住宅街、千川のほとりに 小さな、小さな信仰の“芽”が芽吹きました。 ある家庭の居間に信者が集い、家庭集会を持ったのです。 10人ばかりの、ほんとうにささやかな“芽”でした。 この小さな、小さな“芽”は、 すくすく、 すくすく、育ちます。 1952年には柏木教会所属東長崎伝道所、 1954年には中会所属東長崎伝道教会、 そして1963年、豊島北教会という“若木”になったのです。 それ以来、この若木は、 50いくつかの年輪を重ね、 りっぱな“樹”となりました。 （くわしくはをクリック！） この“樹”は「信仰」の樹です。 みなさんの樹です。 神様とつながっていられる樹です。 どなたもが

政治ランキングへ 緊急連絡や原稿依頼、レポート提出(学生)などは、 以下の「メールフォーム」から送信してください。 👉https://ws.formzu.net/fgen/S49964599 ーーここから本文です(⬇︎⬇︎⬇︎)ーー 貨幣の形而上学とは何か？柄谷行人と貨幣の形而上学。 「貨幣形態が価値形態を覆い隠す」と柄谷行人が書いている。私の考えでは、貨幣形態とは「理論」や「尺度」である。これに対して、価値形態とは現実そのものであり、厳密に言うと「存在論的現実」である。つまり貨幣の形而上学とは、「貨幣」という尺度や理論で、存在論的現実を解釈し、裁断することである 貨幣の形而上学とは、現実を直視することより、理論や公式を優先する思考のことである。マルクスが『資本論』でやろうとしたことは、理論や公式にとらわれて、現実を直視できない人たちの思考を脱構築することだった。 👈応援クリックよろし

政治ランキングへ 緊急連絡や原稿依頼、レポート提出(学生)などは、 以下の「メールフォーム」から送信してください。 👉https://ws.formzu.net/fgen/S49964599 ーーここから本文です(⬇︎⬇︎⬇︎)ーー 「価値形態論」から「貨幣の形而上学」へ。---柄谷行人の「マルクス論」を読む。…… 柄谷行人は、マルクス『資本論』の冒頭で展開されている商品論、つまり価値形態に異常に固執し、価値形態論こそ、マルクス思想の本質であると強調している。言うまでもなく、従来のマルクス研究では、価値形態論は、『資本論』の冒頭に書いてあるにもかかわらず、あまり重視されてはこなかった。おそらく、マルクスが、価値形態論に込めた思想の意味がよくわからなかったからではなかろうか。 ーーーーーーーーーー以下引用ーーーーーーーーーー マルクス経済学者は、価値形態論をたんに「貨幣の必然性」を証明する

公開:2023年1月18日 更新:2023年1月24日 ブランク(空白期間)は転職で不利？期間別の影響や病気が原因の伝え方 会社を辞めてから転職するまでの期間はブランク（空白期間）となります。 そこで当記事ではブランクのある状態で転職をする人に向けて、空白期間別の影響や注意点、やむを得ない事情でブランクがある場合の説明方法などを紹介します。 ブランクありの転職を検討している方は、ぜひ当記事を参考にして下さい。 ブランク(空白期間)があると転職で不利になる？ 結論から言うと、ブランク(空白期間)がある状態での転職は残念ながら不利になることが多いです。 ただ、ブランクが短期間であればそれほど転職に影響はありません。 基本的には空白期間が長引けば長引くほど、転職時の書類選考や面接で不利になると思いましょう。 空白期間別の転職への影響 では、具体的に空白期間の長さが転職にどれくらいの悪影響を及ぼす