注意欠陥多動性障害ＡＤＨＤの増加／米国
米国では最近4年間で注意欠陥多動性障害(ADHD)の子供が約22%増加し、約10人に1人が診断されている。ＣＤＣによると、親の報告によるＡＤＨＤ診断が、2003-2007年で7.8%から9.5%に増加した。4年間で100万人増加した。4～17歳の子供の約540万人がADHDであり、270万人が投薬を受けている。10代後半では42%増加した。ヒスパニックで53%増加した。 ひどい経済状況で可能な限りの学校教育を遂行するためにストレスが増大した。また、製薬企業にとっては診断と治療を増大させることが非常に重要である。 ＡＤＨＤの子どもが本当に増えているのか、あるいは気がつかれるようになったのかはわからないが、ここ30-40年の間にわれわれが行動の差に敏感になってきているのは確かだろう。1970年代の子どもと2000年代の子どもがどう変わってきているのだろうか？ -----------------
医療費の増加が国家財政の負担に／ＯＥＣＤヘルスデータ2010
ＯＥＣＤ諸国すべてで、総医療費のＧＤＰ比率は2000年の7.8%から2008年の9.0%へと経済成長より速く増加している。技術変革・寿命延長・高齢化が医療費を押し上げている要因であり、将来にわたり増加するだろう。いくつかの国では景気の悪化でＧＤＰが低下し医療費比率が急激に増加した。2007-2008年でアイルランドでは7.5から8.7%へ、スペインでは8.4から9.0%へと急増した。 米国の一人あたり医療費はＯＥＣＤ平均3,000ドルの２倍以上の7,538ドルだった。ノルウェーとスイスは米国よりずっと少ないが平均より約50%多かった。医療費への財政支出は1990年の平均12%から2008年の16%へとほとんどの国で増大した。財政赤字を減らすという至急の命題を抱えて各国政府は難しい選択－公的医療費の増加を抑制したり、他の部門の支出を削減するか、増税するか－を迫られるだろう。 新しい医療技術は
ＡＤＨＤの症状はしばしば1年で軽快することがある
ＡＤＨＤの子どもは症状が1～2年で治まることがあるので毎年評価されるべきである。 注意力に問題があるがＡＤＨＤと診断されなかったグレード１の27人、グレード４の24人、ＡＤＨＤと診断されたグレード１～４の28人の３グループの小学生を追跡したところ、多くの子どものグレードが低下し、25-50%が正常範囲になった。少なくとも6つのＡＤＨＤ症状をもつと見られた子どもの1/3が１年後には注意障害問題が消失した。 ----------------------------------------------------- ADHD Symptoms Often Subside Within a Year Children should be rechecked annually to prevent unneeded treatment, researchers say -- Randy Doting
抗うつ剤は服用後迅速に効果を表す
従来の考えとは異なり、抗うつ剤を服用後直ちに気分を昂揚させる作用は出現するとのオックスフォード大の研究報告。患者は治療効果は数ヶ月も気づかないが潜在的に作用している。服薬後数時間以内で急速に効果が出現しネガティブな考え方が変わる。ネガティブな思考サイクルを壊す会話療法が手助けとなる理由となっているかもしれない。 気分や不安が良くなっていないと感じても、ネガティブな考えには効いているという。 ---------------------------------------------------- Page last updated at 00:37 GMT, Monday, 26 October 2009 Antidepressants 'work instantly' http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/8304782.stm By Michelle Rob
毎日平均18人の退役兵士が自殺／米国 軍隊 イラク・アフガニスタン
毎日平均18人の退役兵士が自殺している。 38歳のスウェインはマイアミ退役軍人病院のＰＴＳＤ病棟で14週間の入院プログラム中である。8月5日以来、ＰＴＳＤによるひどいうつと自殺念慮に囚われている。8月に勤務を代わってもらった同僚の22才女性兵士が迫撃砲にやられた。 11月5日、フォートフッドでNidal Hasan により13人が殺害され、ストレスと格闘する兵士がクローズアップされてきた。 外傷性脳損傷とともにＰＴＳＤの発症者が急増しており、退役兵士や現役兵士の自殺の主要原因となっている。いくつかの推計によれば、イラクとアフガニスタンの戦争の退役兵士の40%が後遺症に苦しんでいるという。 多くの作戦と道端爆弾の両方の危険が原因となっているという。 ベトナム戦争中は、4年の兵役期間の間に約14ヶ月の出動だったが、今はその2倍になっているという。戦闘に加わらない兵士も道端爆弾IEDsによる死体
子どものADHDが成人での犯罪行動と関連
子どものAD/HDが成人での犯罪行動と関連 治療により違法行動が抑えられるかどうか更に研究が必要 注意欠陥・多動症候群AD/HDの子どもは大きくなって犯罪行為を起こしやすくなるという米国での研究。窃盗が2倍、薬物売買が50%多くみられる。 多くの研究がADHDと短期の教育的な結果の間の関連を示したのに対して、この研究は犯罪行為などの他の重要な面でのより長期間の結果を示唆している。 ADHDが関連した犯罪は年20-40億ドルの国家的負担となっている。 --------------------------------------------------- Childhood ADHD Linked to Criminal Behavior in Adults More study needed to see if medical treatment cuts rates of illegal
自閉症に高圧酸素療法が有効
2～7才の様々な程度の自閉症児56人を、1回1時間、40回の高圧酸素療法を施行した。30人を30%の高圧室に入れ、26人を対照群として3%の高圧室に入れた。その結果、対照群の8%の改善率に比べて30%の改善率が見られた。 多額の自閉症研究資金が投入されたが原因・治療とも成果が得られていない。高圧酸素療法はキレート療法のような危険性はない。 フィラデルフィアこども病院の感染部長で「自閉症のにせ予言者」(自閉症の子供の両親が試した危険な治療のいくつかを記録する本)の作者Dr. Paul Offit は、「最も大きい排水管が金融の排水管であるだろうと思う」と言う。高圧酸素室のために財政的危険を冒すのは、もっと見極めてからにすべきと言う。治療センターでの治療費は1回につき100～900ドルで、研究によれば、40回必要である。懐疑的ではあるが、更なる研究に値するとも言う。 研究者は、自閉症の子供では
救急部門で働く看護師の半数以上が暴力行為の被害／米国医療事情 ＥＲ
3,000人以上のＥＲ看護師の調査によれば、救急部門で働く看護師の半数以上が、仕事中に暴力行為を受けているという。 69の質問票に答える形の調査で、ツバをかけられたり、叩かれたり、押されたり、引っ掻かれたり、蹴られたりといった行為を勤務中にされている。 看護師の1/4は最近３年間で20倍以上の攻撃を受けており、1/5は200倍以上の暴言を受けているという。その結果、1/3の看護師が辞めたいと考えている。 救急部門の看護師を保護する法律は州により異なり、いくつかの州には法律がない。 --------------------------------------------------- Half of ER Nurses Suffer Patient Abuse More Than Half of ER Nurses Say They've Been Hit, Shoved or Slappe
高齢出産による自閉症のリスク
数十の研究のレビューにより、妊娠合併症と高齢出産が自閉症の子どもを持つリスクを高める可能性があるとわかった。 高齢出産は年齢とともにリスクが高まり、父親の年齢も関連がある。妊娠中の糖尿病や出血も自閉症のリスクを高める。 自閉症の子どもの数は最近30年で指数的に増大した。診断基準の拡大とともに、多くは発見と診断の改善によると専門家は言う。 原因は不明であり、出生前の要因は十分な証拠がないと、ハーバードの公衆衛生専門家は言う。 13研究のうち9つから高齢出産の影響が示唆される点は注目に値する。25-29才に比べ30-34才では27%リスクが増大し、30才以下に比べ40才以上では100%以上もリスクが高い。 父親の年齢についても5才ごとで比較すると約4%ずつ自閉症のリスクが高くなる。 生物学上の理由は不明瞭だが、高齢女性の卵の染色体異常と、高齢男性の精子の変異が要因である可能性がある。 妊娠糖尿
マイケル・ジャクソンはディプリバン中毒でもあった？／米国 薬物中毒
ディプリバンが自宅で発見されたとの最新ニュースが出ている(ABC)。 マイケル・ジャクソンのもとで働いている看護師は、死亡する以前に強力な睡眠薬の使用を頼まれたことがあることを告白した。 麻酔科医を呼んで注射をうってくれと頼むようにスタッフに言っていたのを聞いたという。眠れず身体が一部熱く一部冷たくひどく不快であると言っていたと。 ディプリバン（プロポフォール）は強力な鎮静・睡眠導入剤である。 ------------------ マイケル・ジャクソンはデメロール中毒と格闘していた／米国 薬物中毒 https://kurieatwebry.seesaa.net/article/200906article_40.html ------------------------------------------------------ Michael Jackson's Nurse Refused
ＡＤＨＤ治療薬剤による突然死の増加／米国医療事情 リタリン
2004/10/21 テキサスのマッカレンに住む、14才のマシューは約１ヶ月前にＡＤＨＤと診断され、米国の約250万人の他の子どものように、薬Adderall XR錠を飲み始めた。その朝薬を飲んだ後、浴室の床に横たわっているのを見つけた。 今朝発表された研究では、興奮剤の使用が子供と10代の突然の説明されていない死のリスク増加に関連するという。 564人の小児の突然死の研究で、興奮性の薬剤服用で7.4倍も突然死が多かったと、ニューヨーク州精神医学研究所とコロンビア大学のMadelyn Gouldらによって明らかにされた。 ＡＤＨＤ治療薬に対する懸念は以前にもあった。1995/01-2005/02の間でリタリンなどのＡＤＨＤの薬剤成分メチルフェニデートを服用する小児でＦＤＡの副作用報告では11人の突然死が明らかになっている。この数は少ないように見えるが未報告の例がもっとあるのではないかという
メディケアの破綻／米国医療事情
高齢者に年金と医療を提供する米国社会保障・メディケア（高齢者公的医療保険）システムが、予期されたより早期に破綻するという。 新たな推計では、メディケア信託資金が2017年に底をつく予定であり、すでに赤字になっている。年金のための社会保障基金も以前の推計より4年早く2037年までになくなる。 医療改革の必要性の緊急度が高まる。この2つの政府保障プログラムの予算はすでに１兆ドル、国家予算の1/3に達し、今後20年間8,000万人のベビーブーマーが退職して確実に増加する見込みである。経済成長率よりずっと高い医療費の伸びがメディケア予算に脅威となっている。現在、5100万人が社会保障給付を受け、4520万人がメディケアによりカバーされている。今後20年でメディケア受給者は30%増の5800万人となり、１人あたりの平均医療費は50%増加すると予測している。 オバマ大統領は無保険の15%の人々に保険拡
ワクチンと自閉症は関連なしと裁判所が断定／米国医療事情
ワクチンが子どもの自閉症を起こしたと信じる親に対して、木曜日に特別法廷は、科学的根拠がないと断定した。 2007年6月以降に出された証拠とヒアリングにより、その判決が長いこと待たれていた。2001年以降、5,500以上の同様の請求が政府のワクチン災害補償プログラムを通して補償を求める家族により申し立てられている。 保健福祉省は「決定が、ワクチンが自閉症を起こさないと両親を安心させることに役立つと希望する」とコメントした。 消費者グループ全国ワクチン情報センターは、法廷の判決が、ワクチンと自閉症の間の関連を疑っているほとんどの両親の考えを変えるほどの影響はないだろうと言う。 ワクチンの組み合わせよりも防腐剤として含まれたチメロサール（現在は使用されていない）が原因だと主張する他の家族の主張に対しての判決はまだなされていない。 政府のワクチン補償プログラムの下で、ワクチン関連死における補償は弁
オバマ新大統領の保険医療計画／米国医療事情
従業員に医療保険を提供するか罰金295ドルを支払うことを雇用者に要求する新たな州法ができ、マサチューセッツの経営者は苦労している。 しかしバラック・オバマが計画しているプラン(2007/05)に比べればわずかなペナルティにすぎない。詳細は不明だが、大中規模の企業に給与の6%を要求するかもしれないという。低収益の企業にとっては壊滅的な影響があるという。 従業員の保険をカバーしない雇用者に課税することにより、無保険者への保険補償に助成金を与える計画である。悪魔のような計画だという財界指導者もいる。 オバマは、保険業者による病状による保険給付拒否を禁止し、子どもの保険と無保険への包括的な保険補償を提供する新たな連邦医療プランを作成する。一定の所得以下の人にプレミア取得のための税額控除、中小企業には保険提供により税額控除を提供。税額控除は少なくとも1100億ドルと予想され、年収25万ドル以上の人の
顔面３Ｄ画像による染色体異常症の診断
700以上の遺伝子病（染色体異常）が顔面の特徴を持っているが、患者数が少ないため診断が難しい。既知の病気の３Ｄイメージと比較をする新たなソフトが診断を補助する。この技術を使えば90％診断可能である。遺伝子異常により通常と異なる容貌の特徴が出現する。 ダウン症は比較的簡単に見分けられるが、700以上もの顔貌異常を示す疾患がある。Williams症候群は10000-20000出生につき１人の発症率であり、短く上向きの鼻、大きな口、小さな顎に特徴がある。脆弱Ｘ症候群は、4000人に１人発生症し、狭くて長い顔と大きな耳か出っ張った耳が特徴である。 ３Ｄカメラとこのソフトを使えば迅速な診断が可能となる。 自閉症スペクトラムの場合、顔面の非対称があり、右前頭極が大きいので右のこめかみが少し飛び出しているという。 ------------------------------ Last Updated:
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