米国株投資と聞くと、「日本株でも難しいのに、米国株はもっと難しそう」「わざわざ米国株に投資しなくても良いんじゃない？」というイメージがあるのではないでしょうか。 私も以前はそのような印象でした。しかし、米国株に投資されている方々の意見や、勉強してみると、米国株には日本株にはない魅力があると感じました。 そこで今回は、米国株の魅力や日本株との違いをまとめたので、米国株投資を検討している人は参考にしてみて下さい。 米国株とは？ 米国の株式市場について 米国株は右肩上がりを続ける ダウ平均株価の推移 日経平均株価の推移 金融ショックからの回復が早い 人口増加が続く国 米国は株主資本主義 米国は株主の利益を追求する 経営方針の違い 雇用政策の違い 競争が激しいから成長できる 米国株は長期投資向き 米国株とは？ まずは、簡単に米国株について紹介します。 米国株とは、米国の株式市場に上場する企業を指し

前回、こちらの論文で「なぜ保護者は新生児のビタミンK予防投与を拒否するのか」について言及してきました。 こちらの結果では、ビタミンKの予防投与を拒否する方の特徴として、 予防措置も拒否する（点眼と予防接種） 白人 完全母乳栄養 などがあげられており、保護者の「より自然に」という考えが示唆されていました。 ちなみに、ビタミンKの予防投与を拒否する方は、 アメリカ：0.6% ニュージーランド：1.7% カナダ：0.5% となっています。 今回はこちらの記事をピックアップしました。 イギリスとアイルランドで、ビタミンK欠乏性出血の起こった方にアンケートを送り、検討しています。 www.ncbi.nlm.nih.gov アメリカ小児科学会（AAP）から出版されている雑誌に掲載されています。 研究の方法 イギリスとアイルランドでは定期的にビタミンK欠乏性出血の調査を行なっています。今回は４回目の調査

今回はこちらの論文をピックアップしました。 光線療法とけいれん発作の関連性をみた研究になります。 光線療法は新生児黄疸でよく使用される治療法です。 新生児黄疸についてはこちらで詳しく説明しています↓↓ 簡単にまとめると、「血液中のビリルビン濃度が上昇する」と黄疸になります。 そして、黄疸がひどいと脳にビリルビンが蓄積して、神経を障害してしまうことがあります。 このことを、急性ビリルビン脳症や核黄疸といいます。 光線療法は、ビリルビン濃度が上がりすぎないように行われている治療です。 本記事の内容 光線療法のデメリット 研究の方法 研究の結果と考察 今回の論文は”Pediatrics”という小児の有名雑誌に掲載された論文です。 とはいえ、観察研究であり、疫学的な視点から見て、研究者らの行った解析手法に基づく結論について、少し疑問も残っていますので、その点も解説させていただければと思います。 光

こどもも脂肪肝になるのですか？ 肥満になると、どうして脂肪肝になるのでしょうか？ 日本は、2000年代まで小児肥満は増加し続け、現在は横ばいになっています。 世界的には小児肥満は増加し続けており、4000万人以上の小児肥満がいるといわれています。 肥満になると、全身の様々な臓器に悪影響をすることがあります。 その１つに脂肪肝があります。 小児の脂肪肝について 肝臓に脂肪が蓄積することを「脂肪肝」といいます。 過剰な栄養摂取をすると、肝臓に脂肪がたまるため、脂肪肝になります。 このため、肥満の増加に伴って、小児の脂肪肝が増えているといわれています。 脂肪肝の定義・特徴 脂肪肝は、肝臓の重量のうち５％以上が脂質をしめる場合をいいます。 小児の脂肪肝の特徴として、 肥満児 男児 に起こりやすいと言われています。 www.ncbi.nlm.nih.gov 海外の報告になってしまいますが、742名の

「ワークライフバランスが崩れているので、給料を上げてほしい」と訴えてきた過去をお持ちの部下の人から「話があるので時間をください」といわれた。嫌な予感しかなかった。当該部下氏は５０代。横浜スタジアム前一等地のマンションや高級外車の購入、ご子息の私立学校への進学、ご子息の英国短期留学その他もろもろの要因で支出が増大し、収入が足りない状態になったのを「ワークライフバランスが崩れている」と捉え、「そのバランスを保つのも２０１０年代を生きる上司の仕事でしょ」的な甘い考えで、かつて、僕に昇給を求めてきたのである。速攻で却下した。僕が評価するのはあなたの仕事だけだ、と言ったのである。厳しいですね、と言われたが、どこが厳しいのか今だにさっぱりわからない。そんな部下氏なので、また終始家計収支バランスとワークライフバランスを混同した話をされるのでは…と警戒するのも無理はないだろう？ 面談の冒頭、部下氏は「今、

「コーヒーを飲んだせいで、トイレが近い」 「コーヒーを飲みすぎると（尿量が増えるから）脱水になるよ」 など、コーヒーを飲むことと排尿・脱水を関連づけて話をされることがあります。しかし、この通説には本当に根拠があるか、ご存知ない方が多いでしょう。 そこで、今回はコーヒーと脱水、コーヒーと排尿量をテーマにした論文を解説します。 本記事の内容 コーヒーに利尿作用があると言われる理由 研究の方法 研究結果と考察 こちらの論文はPlos Oneというオープンアクセス誌に掲載されています。原文を読みたい方は、上記のリンクからご参照ください。 コーヒーに利尿作用があると言われている理由 「なぜコーヒーに利尿作用があるか？」考えたことがない方が多いと思います。あるいは、単に「カフェインに利尿作用があるから」とステレオタイプに記憶している方がほとんどでしょう。私もそうでした。 実は、コーヒー、紅茶、チョコレ

『急性胃腸炎といわれましたが、全然下痢が治りません』 『下痢が２週間以上も長引いています』 と長引く下痢で受診される方が時々います。 下痢の原因として「急性胃腸炎（おなかのかぜ）」は保護者の方々はよく知っていますが、下痢が長引いてしまう原因として乳糖不耐症や吸収不良症候群があることを知っている方は少ないでしょう。 さらに、これら長引く下痢の対処法についてはご存知ない方がほとんどと思います。 そこで、本記事では下記の内容を解説します。 本記事の内容 長引く下痢とは？ □　胃腸炎の自然経過 □　二次性乳糖不耐症 治療方法について □　ミルクの変更 □　乳糖分解酵素の補充 小児科外来では長引く下痢で受診されるお子さんが時にいます。小児科で長引く下痢に対してどのように考えているか、対処法をどうしているかを解説していきます。 長引く下痢についてついてですが、 「長引く」とは何週間か？ 二次生乳糖不耐

サラリーマンなって２０年以上経つが、そのほとんどの時間を「新規開発営業職」として過ごしてきたので、営業をサポートする、いわゆる営業事務の仕事の経験が僕にはない。だが、部門長として営業事務スタッフを抱えているので、その仕事を何も知らないというわけにもいかず、数日間、実際にその業務に触れてみることにした。「やっていなければわからない」が僕のモットーだが、そのせいで僕はずいぶん損をしてきた気がする。激オコなクレーム電話を受けたのはそのお試し営業事務期間の真っ只中のことである。 我が営業部では、かかってきた電話に出るのも営業事務スタッフの仕事のひとつになっている。個人携帯を持たせているので、クライアントからの連絡は基本的にはそちらに入るようになっている。つまり、営業部の電話が鳴るときは、新規の仕事に係るもの、セールス、間違い電話、それからクレームで９５％は占めているのではないか（体感的に）。営業部

こどもが糖尿病になるんですか？ 小児の糖尿病が増えているって本当ですか？ 小児の糖尿病と肥満は関係してますか？ など、様々な疑問があると思います。 糖尿病は大まかにわけて１型と２型があり、これは小児でも一緒です。 今回は２型糖尿病に焦点をあてて解説してきます。 ２型糖尿病の疫学 近年、小児期に発症する２型糖尿病（こどもの糖尿病）は世界のあちこちで増加しています。 つまり、日本やアメリカだけの問題ではなく、様々な国で、多様な民族で増加している世界的な問題です。 小児の糖尿病の患者数について 小児の糖尿病の患者ですが、 5000-6500人の糖尿病患者が、毎年新しく登録される といわれています。 このうち、２型糖尿病の患者は、およそ20%くらい（約1000〜1200人）といわれています。 こどもの糖尿病の増加率 小児の糖尿病の増加率ですが、 1970年代〜1990年代の20年間で３倍ほど上昇し

「数年前の話だけど、どうして糖尿病の子どもにインスリンを打たないで死なせてしまうなんてことが起こるのかしら…」と義理の母が言うので、 「それは、小さい子に血糖を検査したり、インスリン注射をしたりなんて、かわいそうでやりたくないと普段から思っていた人に、“そんなことしなくていい”って言う人が現れると、信じたくなっちゃうんですよ」 と説明しました。トンデモやニセ医療が心の隙間に入り込んでしまうんですね。 大学の同級生で内科医、地域で夜の救急当番をしている友達が、「なんで小児科って“熱が出た”ってだけで夜中に来るの？家に解熱剤があっても救急外来に来るよ」と聞くので、 「それはさ、心配なんだよ」と答えました。 医療ネグレクトも軽症でのコンビニ受診も、以前の私なら一番に問題だと思って怒っていたところなので、 「やすみちゃん、どうしたの？」と言われました。 「小児科医を20年もやってたらわかるよ」 1

大学の進路を親の経済的理由で反対された猫野きなこです。 私の父親は大手企業に勤務していましたが、小さい頃から「うちは貧乏だ」といわれて育ちました。 結局、私が希望する大学は親の経済的理由から反対され、自分がなりたいと思う道に進むことができず将来の夢を見失ってしまいました。 今回は親に反対されて自分の進路を断念しそうな人のために、私が断念した状況と、「今ならこうしていたのに」と思う解決策を紹介します。 憧れの職業は獣医師 親に学費を出してもらえない悔しさ 親が反対した経済的理由 経済的理由で進路をあきらめない解決策 高校のアルバイトでお金を貯める 奨学金を利用する 大学卒業後に学士編入学の制度を利用する 進路の夢をあきらめたくない人へ 寄稿のおしらせ 憧れの職業は獣医師 私は子供の頃から動物が大好きで、テレビ特番の「ムツゴロウとゆかいななかまたち」は欠かさずチェックしていました。いろんな動物

憎しみからは何も生まれない。きれいごとではなく本当にそう思う。憎しみを出発点にしているかぎり、高くは飛べない。憎しみに足を引っ張られてしまうから。 僕は犬の散歩を眺めるのが好きだ。我が家は、車の通りがほとんどない、旧家や資産家が居宅をかまえる非常に環境のよろしい土地にある。前の小路は小鳥がさえずり、下水道のせせらぎが心地良く、人々の散歩コースになっていて、そこをいろいろな人たちが柴犬、チワワ、ブル、レトリバー、さまざまな犬たちを連れているのを眺めていると、僕は心がすっと落ち着く。こんな時間が永遠に続けばいいのにとさえ思う。「柴犬狩り」がはじまった今、その思いは強くなるばかりだ。一週間ほど前の話だ。ウチの前に大きなウンチが落ちていた。サイズと形状から人糞だと思われた。人糞を見つけたのは、僕で、早朝。発見時刻となかば液状化している人糞の状態から、酒をしこたま飲んだ人間が猛烈な便意を耐えきれず、

小児の腹痛の注意点とホームケアについて知りたい保護者の方々へ 子供がお腹を痛がっているけれど、注意したほうがいい症状について知りたい方は沢山いると思います。 あと、家庭でできる看病（ホームケア）のポイントもついでに知りたいと方もいるでしょう。 本記事では下記の内容を解説します。 本記事の内容 小児の腹痛において家庭で注意すべきこと □　注意すべき腹痛の症状 □　経過をみることの大切さ □　検査と治療について 家庭でのホームケアのポイント □　食事・水分摂取 □　薬について 小児科的な視点で、よく保護者の方々に説明している内容を中心に記載しています。 家庭で注意すべきこと 小児の腹痛の原因は急性胃腸炎や便秘が圧倒的に多いですが、時に重大な疾患のことがあります。 まずはご家庭で注意したほうがよい点を説明していきます。 こどもの腹痛で注意すべき症状 以下の症状を認める場合は、お早めに受診されたほ

ライフコース疫学やBarker仮説について知りたい方々へ 『Barker仮説』と言われても、一部の専門家以外はほとんど知らないと思います。 あるいは、何となくイメージはあるけれども、現実問題としてどのような疾患で報告されていたのか、詳しく知りたい方もいると思います。 そこで、今回はライフコース疫学の根幹であるBarker仮説の論文を紹介しつつ、説明していこうと思います。 本記事の内容 Barker仮説について Barker仮説と胎児期の低栄養 理論的な背景 この仮説の問題点 今回は、Barker氏自らが記載したこちらの論文を紹介しつつ、簡潔にBarker仮説について説明していこうと思います。 Barker氏の報告した心疾患以外にも、沢山の疾患でも想定できる理論ですので、様々な専門分野の方が知っておいても損はないと思います。 Barker仮説について Barkerはイギリスの医師・疫学者であ

【追記】 読んで下さりありがとうございました。 こちらは私が初めて描いた漫画作品になります。 1年後。出版の機会を頂きました。 ３００Ｐすべて描き下ろし。 こちらの漫画よりもっと奥の深い作品に仕上げました。。 恐縮ですが多くの仲間の思いを背負い 作品を完全な形に仕上げました。 今後も心を込めた作品を作り続けますので 作品を手に取って応援してくだされば幸いです。 警察官をクビになった話 作者:ハルオサン 発売日: 2020/03/17 メディア: 単行本

「もうすぐ出産ですが、必要なものを教えてください」 とさすがに小児科外来で聞かれることはありませんが、友人や親戚から 「小児科やってるよね？もうすぐ〇〇が出産控えてるんだけれど、必要なものを教えてくれる？」 と聞かれる機会が度々ありました。 今回は「産まれてくる赤ちゃんに必要なもの」について、説明していこうと思います。 ■ 本記事の内容 出産後の赤ちゃんに必要なもの 赤ちゃんの衣類 おむつ用品 授乳用品 衛生用品 出産後は慌ただしいので、出産前で時間的な余裕があるときに、前もって準備できるといいですね。 赤ちゃんの衣類について ▪️　肌着について 赤ちゃんの衣類というと、肌着が重要になります。 大まかに分けて、肌着には２種類あり 短肌着（主に春〜秋） 長肌着（冬場） になります。

１歳未満の乳児（赤ちゃん）の嘔吐・下痢・発疹について知りたい保護者の方々へ 小児科外来では、「急な発熱」や「咳・鼻水」で受診されるケースが最も多いですが、次に多い受診理由が 『急に吐いてしまいました』 『下痢があります』 『変なブツブツ（発疹）が出ています 』 です。 ついでに、どのような点に気をつけて赤ちゃんの様子をみたらよいのか、気になっている方も多数いると思います。 そこで、本記事では下記内容を解説します。 ■　本記事の内容 赤ちゃんの嘔吐について □　胃食道逆流 □　注意したほうがよい嘔吐 □　胃腸炎について □　吐き気どめについて 赤ちゃんの下痢について □　下痢の見分け方 □　下痢の原因について 赤ちゃんの発疹について 今回は、赤ちゃんの起こしやすい症状である嘔吐・下痢・発疹などを中心について説明していこうと思います。 赤ちゃんの嘔吐について 赤ちゃんの嘔吐といっても、様々な理

小児の肥満について、これまでに様々な記事を書いてきました。 こどもの肥満は将来の糖尿病や心疾患のリスクになりえるので、早い時期からの対応が望ましいのですが、なかなか一筋縄にはいきません。 また、「小児はどこから肥満というか？」という基準は曖昧ですが、肥満の定義について簡単にまとめました。 日本は「肥満度」という独自の方法を用いて、肥満を定義しています。このため、世界のスタンダードとは大きく異なる基準になってしまっています。 さて、大人で肥満と聞くと「メタボ（メタボリックシンドローム）」を連想する方が多いかもしれません。 実は、小児でもメタボリックシンドロームという概念は存在します。 冒頭には小児肥満と生活習慣病について記載しています。 ここまで、小児肥満の定義や、肥満に伴う合併症について簡単に説明をしてきました。 今回は、実際に小児肥満がどの程度いるのか、という頻度について、解説していきま