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H7N9とH5N１とH1N1との比較考察。 H7N9の入院患者は、リスクファクターにおいてH1N1と類似しているが、臨床像においてH5N1とより類似していると。 比較したのはH7N9１２３例、H5N1　１１９例、H1N1　３４８６例。年齢中央値は順に６３歳・２６歳・２５歳。 H7N9では慢性疾患の合併率が最高。慢性心疾患・糖尿病。喫煙と高血圧。慢性心疾患をもっていると入院リスクへ。 H7N9とH5N1とは入院時点における臨床像類似。H7N9の方が発熱・湿性咳・喀血多いが。 H7N9とH5N1ではH1N1に比べてaminotransferase, creatinine kinase, C-reactive protein and lactate dehydrogenase高値。白血球低下・血小板低下も同様。 H7N9ではリンパ球減少が、H5N1では好中球減少が目立つ。 人工呼吸を要したのはH

今日の「チーム制医療」とは多職種連携による「チーム医療」とは違う概念で、入院患者に対する医師の関わり方になります。もう少しわかりやすく言うと主治医制の対偶ぐらいで良いかと思います。今日の話は私が小児科以外はあまり知らないこと、開業医になり入院現場から離れて10年以上になっている事から、書き手として相応しくない様な気はしています。医療現場も10年も経つと様変わりしている部分が多く、10年以上前の狭い経験を振りかざしても オマエは○○科を知らないんだ！ 現状を知らないのに口を挟むな（しょせんは開業医だ！） こういう批判に対して実感としての説明を立てるのが難しくなるからです。 ■主治医制とは 主治医とはあえて読み下すと、 主たる治療担当医 これぐらいの意味合いではないかと私は思っています。もう少し具体的と言うか、実際のところは「主たる」ではなく「すべて」ぐらいになっている事が多くなっています。と

2336万人。総人口の26.9％──。内閣府のホームページには、そう記載されている。2060年の日本には、75歳以上の高齢者がそれだけいるらしい。 2012年の統計では、75歳以上の人口は約1500万人。総人口の12％にとどまっている。今でも身の回りでいわゆる「高齢化」を実感することはあるが、どうやらその比率は、今後倍以上に高まるようだ。その時、果たしてどんな社会になるのか。正直言って想像もつかない。 2060年は遠い未来のことかもしれない。だがまさにそのくらいの時期に、私は75歳以上の後期高齢者の仲間入りをする。それまで自分が生きているかどうかさえ分からないが、何せ不摂生な生活をしているもので、歳を重ねても健康でいる自信は全くない。自分の子供に迷惑はかけたくないが、老後に備えて資金を計画的に蓄えているわけでもない。 そのくせ、自分の「番」が回ってきたときには、日本に確かな介護の仕組みがあ

カルテの作成や管理は、どんな医者にも関係する大きな問題で、これまでも多くのサービスがリリースされてきた。 しかしながら、そういったサービスは従来のカルテの作成フローとは異なり、データを入力してクラウドで管理するものが多く、必ずしも医者にとって使いやすいとはいえなかった。 そこで、従来の作成フローを残しつつも、ITの力をミックスさせることで双方の利点を上手く生かした「Klinify」というアプリが、今アジアで注目を集め始めている。 このアプリでは、タブレットを用いて実際に紙に書くようにカルテを作成できる。医者はこれまで通りのやり方でカルテを作成できる一方で、どこにいてもタブレットさえあればカルテを取り出して見返すことも可能だ。 当然カルテの管理も紙よりも簡単で、写真や動画、音声などを追加する機能も搭載している。 このように紙のカルテの良さと、ITの良さを上手くかけ合わせている点が、従来のサー