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ポリオの根絶に向けて - 感染症診療の原則
「ある地域のポリオの流行を終わらせるために作られた生ワクチン(生きてるウイルス株を経口)が変異し... 「ある地域のポリオの流行を終わらせるために作られた生ワクチン(生きてるウイルス株を経口)が変異して病原性を持ち、地域にポリオを流行させる・・」といった問題が生まれ、不活化したウイルスによるワクチン(IPV)に変更したい。 しかしIPVは注射なので暑い、広大な地域に接種するシステムの無い、特にサハラ以南の国では接種が大変。経口生ワクチンで集団発生させない株の開発が必要か? 発症しないが慢性的にウイルスを排泄(Chronic shedding)し続ける患者を治す薬が無いので、治療薬の開発が必要。 もしポリオを撲滅したら、その地域の人口はやがてポリオに免疫の無い人口になる。万が一、ポリオウイルスがその人口に入ったら大変。 なので安全なポリオワクチン株の備蓄・管理が必要。 編集長は、ついていくだけで大変。本当に関係の研究者には畏敬の念 詳細は以下をどぞ https://www.nejm.org/d