NEJM Knowledge+：85歳女性 急性期治療後の話し合い - 栃木県の総合内科医のブログ

2017 - 04 - 26 NEJM Knowledge+：85歳女性 急性期治療後の話し合い Knowledge+ NEJM 呼吸器 在宅 緩和 NEJMのKnowledge+ です。 今週は良いペース。あとは原稿じゃ！ 症例：85歳女性 急性期治療後の話し合い 85歳女性で重症COPD・高血圧・脳卒中既往・中等度認知症患者がCOPD増悪で入院した。年4回目の入院だった。自宅では、50歳の娘と45歳の息子に介護してもらっていて、訪問看護でのサポートを受けている。 呼吸不全を来たし、集中治療室への入院と挿管を要した。患者はせん妄になり、人工呼吸器関連肺炎を来して広域抗菌薬が投与された。 入院後数日して患者は回複し、集中治療室を出たが、混乱が持続したためリハビリが開始できなかった。臨床チームは、自宅ではなく介護施設への退院をお勧めした。家族とケアのゴールについて話し合い、娘は方針に賛

[sinou]

NEJM Knowledge+：85歳女性　急性期治療後の話し合い - 栃木県の総合内科医のブログ 病院で方針がしっかりしていると、訪問で方針に戸惑うことは少ない。方針が決まらないで家に戻ってしまうと大変。

[hiromasai]

NEJMのKnowledge+です。　 今週は良いペース。あとは原稿じゃ！ 症例：85歳女性　急性期治療後の話し合い 　85歳女性で重症COPD・高血圧・脳卒中既往・中等度認知症患者がCOPD増悪で入院した。年4回目の入院だった。自宅では、