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ブックマーク / rokushin.blog.ss-blog.jp (3)

  • ACTH 単独欠損症の話: 北品川藤クリニック院長のブログ

    こんにちは。 六号通り診療所の石原です。 朝から診療報酬のチェックをして、 それから今PCに向かっています。 それでは今日の話題です。 今日はホルモン関連の病気の話です。 まず、事例をお話します。 患者さんはKさん。60代の男性です。 血圧がやや高めでしたが、 治療を要するほどではなく、 他に特に大病をしたこともなく、 これといった持病もお持ちではありませんでした。 事情があり早期退職制度を利用して、 仕事を辞めました。 1人息子は既に独立しており、 奥さんとの2人暮らしです。 Kさんの体調に異変が起こったのは、 それからまもなくのことでした。 まず風邪を引いたのかな、と思うようなだるさがあります。 何となく朝から身体が重く、 動くのも億劫な感じです。 欲もあまりなく、 無理にべるともどしてしまいます。 それでも1週間くらいは 風邪によるお腹の症状なのかな、 と思って様子を見ました。

    ACTH 単独欠損症の話: 北品川藤クリニック院長のブログ
    hotsuma
    hotsuma 2013/09/04
    "毎年内分泌の学会では、 必ず数例は、うつ病と長く誤診され、 不要な抗うつ剤を長期間使用された、 副腎不全の患者さんの事例が、 報告されています。" / ACTH単独欠損症の話 六号通り診療所所長のブログ | So-netブログ
  • 福島と長崎の甲状腺超音波検査結果を考える: 北品川藤クリニック院長のブログ

    hotsuma
    hotsuma 2012/09/08
    チェルノブイリ,福島,長崎の小児における5mmを超える甲状腺結節の頻度 Endocrine Journal 2001;48:591-595
  • 新規SSRI「エスシタロプラム」の話: 北品川藤クリニック院長のブログ

    こんにちは。 六号通り診療所の石原です。 今日は胃カメラの日なので、 カルテの整理をして、 それから今PCに向かっています。 それでは今日の話題です。 今日はうつ病の新薬の話です。 今年の8月に、 抗うつ剤の新薬として、 エスシタロプラムが発売予定です。 商品名はレクサプロです。 この薬は選択的セロトニン再取り込み阻害剤、 要するにSSRIです。 SSRI はうつ病などの精神疾患では、 脳内のセロトニンというモノアミンが、 欠乏しているのではないか、 と言う仮説に基き、 そのセロトニンの分解を抑えることにより、 脳内のセロトニンを上昇させる、 というメカニズムの薬剤です。 動物実験のデータでは、 脳内のセロトニンは投与後20分で、 既にピークにまで上昇しています。 しかし、実際に人間に使用した場合には、 その抗うつ効果自体は、 その発現に数日から2週間程度の時間を要する、 とされています。

    新規SSRI「エスシタロプラム」の話: 北品川藤クリニック院長のブログ
    hotsuma
    hotsuma 2011/07/15
    ひょっとしてactivation syndrome起こりにくい? "レクサプロ(略)は血中濃度の消失半減期は、概ね25時間程度で、(略)セロトニントランスポータ(略)占有率の、半減期は130時間とされています。"
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