訪問看護師は死体の撮影係ではありません : 清水準一の在宅看護学研究室
ICTを利用した死亡診断に関するガイドライン策定に向けた研究の報告書が公開されました。450万円という予算の割に薄い報告書ですので、すぐに読むことができます。 先日の朝日新聞の報道や読売新聞の報道では、研修を受けた看護師が看護師（おそらくは訪問看護師が行うことになると思います）が、遺体の写真を撮ったり、心電図を付けてそのデータを送るといった行為をICTを用いて行うことで医師に情報を伝え、看護師が死亡診断書を代筆するという仕組みとして紹介されています。 看護師が訪問し、心停止や呼吸の停止、瞳孔の開きを間隔をおいて２回確認。外傷の有無なども観察し、スマートフォンやタブレット端末で遺体の写真などとともに医師に送る。医師は「死亡」と確認すれば、看護師に死亡診断書の代筆を指示し、医師はテレビ電話などを通じて遺族に口頭で説明する。 – 医師の死亡診断、遠隔で可能に スマホで看護師から報告、朝日新聞 補
自宅で死ねるか 在宅緩和ケアの現場（下）- 医療介護CBニュース - キャリアブレイン
自宅で死ねるか 在宅緩和ケアの現場（下） 高齢化に伴うがん患者の増加は、同時に、認知症や複数の疾患を併せ持つがん患者の増加を意味する。こうした患者の受け皿となる医療機関や施設は、十分にあるとは言い難い。一方、独居高齢者も増えており、在宅緩和ケアが直面する現状は、ますます厳しい。（烏美紀子） ■ここにいてもいいの？ 東京都江東区で独り住まいだった清水玉子さん（享年94）は2009年7月、乳がんのため、自宅で息を引き取った。大おばに当たる清水さんから、娘のようにかわいがられたという土屋希代子さん（45）＝福島県郡山市＝は、亡くなる数年前から清水さんが、「わたし、ここにいてもいいの？」と、たびたび問うようになったと振り返る。 ...
自宅で死ねるか 在宅緩和ケアの現場（上） - 医療介護CBニュース - キャリアブレイン
自宅で死ねるか 在宅緩和ケアの現場（上） 末期がん患者の在宅医療の需要が増している。高齢化とともに、日本人の死因トップを占めるがん患者が増えるのは必至。「最期は住み慣れた自宅で」と望む声は少なくなく、入院から在宅へと誘導する医療政策の流れからも、「末期がん患者の在宅緩和ケア」の必要性が叫ばれている。だが一方で、それに応えるだけの医療体制は整っていないのが現状だ。末期がん患者の行き場は、自宅にあるのか―。在宅緩和ケアの現場を訪ねた。（烏美紀子） ■「家は楽しい」ロクちゃんの選択 「今は、わがまま放題に過ごしてるの」―。肌寒くなってきた昨年11月上旬、東京都墨田区内のマンションで、見津六男さん（63）が、にやりと笑った。愛 ...
在宅医療情報 ネットで共有 : 神奈川 : 地域 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）
横浜市南区の診療所「睦町クリニック」（朝比奈完院長）を中心に在宅医療を行っている医師や看護師、ケアマネジャーらが、インターネットの情報共有サービスを使って、患者の病状を共有する試みに取り組んでいる。同じ患者宅を訪問する別々の事業所のスタッフが、常に情報を共有できるようにするのが狙い。朝比奈院長が先月、名古屋市で開かれた日本在宅医療学会学術集会で、この試みを報告した。 在宅医療を受ける患者には、がんの苦痛の緩和を希望する人や、脳卒中や認知症で通院が難しい高齢者が多い。医師が診療し、訪問看護ステーションの看護師が医師の指示に基づいて床ずれなどを手当て。居宅介護支援事業所のケアマネジャーが介護プランを作成し、訪問介護事業所のヘルパーが介護にあたる。同クリニックを中心とする在宅医療のグループでは、患者１人について、三つ以上の事業所に所属するスタッフ１５人前後がチームを組んで対応している。 これまで
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