医学都市伝説: 豊胸術は自殺を増加させる
2007年8月13日 豊胸術は自殺を増加させる [医学・科学関連, ニュース] <テネシー州、ナッシュビル>豊胸のために乳房インプラント術を受けた女性は、自殺や薬物依存、アルコール中毒による死亡の危険が、受けていない女性に比べて3倍高いという調査結果が発表された。 調査対象となった、同手術を受けたスウェーデン女性の死亡の少なくとも22％は、精神医学的な問題や、薬物濫用･依存が見られたと、当地のバンダービルト大学メディカルセンターの研究者、ロレン･リップワース博士とその同僚は報告している。 その原因はシリコン製インプラントそのものではなく、むしろ「豊胸手術を受ける女性たち自身が、すでにそうした問題を抱えていて、さらに後に深刻化し、死にもつながる精神医学的問題を発展させる。これらの所見は、豊胸術を求める女性に対し、事前調査やカウンセリング、及び術後の観察をより強化する必要を示唆している」と研
『パキシル』
一般名；パロキセチン 2000年に本邦で2番目に発売されたSSRI。セロトニン受容体の選択性が極めて高く、再取り込み阻害作用も強い。一応、トフラニールとほぼ同等の抗うつ効果を持つといわれている。剤型は10mgと20mgがあり、ともに白の円形の錠剤である。錠剤の表面にはGSの刻印があるが、これは発売元のグラクソ・スミスクラインをあらわしている。海外では液剤もあるらしい。 効能・効果は、うつ病、うつ状態、パニック障害、強迫性障害となっているが、デプロメール（フルボキサミン）で認められている社会不安障害の適応はない。社会不安障害に対してももちろん効果があるが正式な適応がないということである。ひょっとしたら、現在の売り上げを見ると、社会不安障害に対しても、むしろパキシルの方が多く処方されているのかもしれない。パキシルは海外では社会不安障害の適応が認められている国もある（多いかどうかまでは詳しくない
『パキシルの離脱症状（パキシル その2）』
パキシルの離脱症状がなぜ出現しやすいかまだはっきりわかっていない。原因として推測されているのが、ムスカリン受容体への親和性が強いこと。ムスカリン受容体への親和性は、例えばデプロメールやデジレル（レスリン）はかなり低い。しかし、パキシルはSSRIでありながら、ルジオミールなどと比べてもムスカリン受容体への親和性が高いのである。パキシルのこの親和性はトフラニールに近いものとなっている。これが、1つの原因ではないかと言われている。 他、パキシルの用量を上げていくと直線的に血中濃度は上昇せず、20～40mgで急峻に上昇する。パキシルの血中濃度は指数関数的？に上昇する。このメカニズムであるが、パキシルはそれ自体が自らの代謝を抑制するらしい。だから増えれば増えるほど代謝が遅れ血中濃度が上昇しやすい。また、パキシルを減量すると、その逆のことが起こる。そのため急にパキシルを中止すると反動が出るという。 パ
『光がまぶしい？』
先日、往診していて面白い症状に出遭った。その患者さんはけっこうな年齢だったが、矍鑠としていて受け答えもはっきりしていた。時間をかけて診たわけではないが、その病院に入院後、次第にピリピリした様子になり、イライラして他の患者さんに文句を言ったりしたのだという。隣の患者さんのテレビの明かりがまぶしいと言い文句を言ったこともあった。 面白い！ 皆は何だと思う？ 薬物履歴を見ると、内科の薬も出ていたが、入院前に一般内科でパキシル が投与されていて入院後中止になっていた。ちょうどトラブルのピークが中止後5日目。もう僕が診た時は、全く症状は消失していた。確定ではないが、パキシルの離脱症状が最も疑わしい。パキシルは内科などでけっこう使われているが、離脱症状は周知されていないというか、軽視されすぎていると思う。 今回の場合、光がまぶしいというのが、ちょっと変わっているけど、いかにもSSRIっぽいと思うんだよ
『アンプリット、ソラナックス、四物湯』
これは「パキシルとアンプリット」のエントリに出てくる女性患者さんのその後の経過である。 抜粋。 最近、来た子の場合、パキシルで異常感覚が出ていた。首筋や後頭部がカッカするのだという。パニックは改善しているのだけど、不快感がトータルでは増していた。パニックが消失していても、その不安感というか苦しさが他の所に分散しているような感じで、今まで通り不快なままなんだ。こういうのは、きわめてセロトニン的というか、SSRI的だと思う。 上のパキシルで失敗している子だけど、アンプリット50mgで気持ち良いほど良くなった。それもあっというまに。アンプリットを服用し始めて爽快さが違うのだという。心地よさというか。こんなタイプの患者さんは、きっぱりとパキシルやデプロメールをやめて、副作用の少ない系の旧来の抗うつ剤で治療したほうが良い。 彼女の場合、時間が経ってくるにつれて、なんだかアンプリットが重く感じられるよ
信仰と狂気～吉村医院での幸せなお産 - NATROMの日記
「幸せなお産」というコラムを見つけた。「有機野菜・無添加の素材をつかったオーガニック料理」を配達するお店のサイトのコンテンツ*1で、「人生マクロビオティック」「オーガニック生活のすすめ」といったコラムの中の一つである。たまたまうまくいった例を紹介して自然分娩を賛美するのはよく見かける。このコラムも「病院での人工的な分娩ではなく、自然な分娩を行いうまくいったハッピー」という内容だろうなと読者諸君は想像されるかもしれない。しかし、このコラムはその想像の斜め上をいく。 ■幸せなお産 (■魚拓)（オーガニックエッセイ たけまつばなし一覧） 多少長いので、要約する。両親ともに「お肉も食べない無添加のバリバリオーガニック生活」を送っていた。妊娠が判明し、近所にマクロビオティックの助産院があったが、「逆子は法律上、助産院では産めない」。大阪の病院では「あなたの骨盤ではこの大きな頭の赤ちゃんの自然分娩は無
ウェブリブログ：サービスは終了しました。
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メンタルヘルスの知識がない上司が壊した部下の心 | 会社で心を病む | 東洋経済オンライン
私がある企業で産業医として働き始めた頃は、今ほどうつ病が社会的に認知されていませんでした。「精神がたるんでいるからだ」とか「気合いが足りない」など、根性論が当たり前のように語られていました。また、当の本人も自分がうつ病ということを認めたがらないことが多々ありました。 そんな時代に、私が経験したあるビジネスマンのお話を紹介しましょう。彼は30代後半のビジネスマン。大学時代はラグビーをしていたというだけあって、仕事のやり方も体育会系。「やればできる」の精神で仕事をこなしていました。そんな彼に栄転の話が舞い込みました。大阪支社から東京本社への異動と同時に、課長に昇進するというものです。妻と幼稚園に通う娘の3人で東京に引っ越し、新たな生活が始まりました。 本社に勤務して半年もした頃でしょうか。彼の様子がおかしくなったのです。朝なかなか起きられず、新聞も読まなくなった。土日もベッドにもぐり込
耳垢、外耳道異物・笠井耳鼻咽喉科クリニック自由が丘診療室
耳垢、耳垢栓塞 原則として、むやみに耳はいじらないことです。耳垢をきれいに取り除くのはけっこう難しくて、耳鼻科医でも苦労することがあります。家庭では耳かきでかえって耳垢を奥のほうに押し込んでしまったり、外耳道を傷つけて外耳道炎や耳せつ（耳のおでき）の原因となったり、鼓膜を傷つけて鼓膜穿孔を作ってしまったりすることがあります。お風呂やプールの後に、汚れた耳垢があって耳をいじると、特に外耳道炎になりやすいので、注意が必要です。大きな耳垢は耳鼻科で年に2～3回除去しておけば、そうたまるものではなく、普段は耳の中はいじらないようにするのが賢明です。（アメリカ耳鼻咽喉科頭頸部外科学会によるセルフ耳垢ケアの注意喚起、耳垢栓塞の臨床ガイドライン） 単純な耳垢では聴力に影響することは普通はありません。急に聞こえが悪くなったというときに、耳垢が原因のことがあります。耳垢が結構溜まってきていても、外耳道との間
産経ニュース
空は青く澄み渡っていた。昭和59年4月8日。グリコ事件の犯人グループが、江崎グリコに現金6000万円を要求してきた取引指定日である。日曜日の午前中。休日は夕刊がないので、ふだんなら阪神支局には、当直明けの記者が1人いるだけである。だが、この日は違った。三々五々、記者が集…
イミフｗｗｗうはｗｗｗｗおｋｗｗｗｗ タミフル「へへ・・・私行動制限されちゃった・・・」 漫画１
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依存症の克服について
ルボックス対パキシル
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主要 | 日本海新聞 NetNihonkai
