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  • 児童精神科医NINAの休憩室:【もっと元気に,もっとHAPPYに♪】 困ったときに思い出していただけるのは…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 困ったときに思い出していただけるのはとても光栄なこと。 必要なときに,必要な分だけお手伝いできれば幸せです♪ 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ ちょっと前のこと,とても懐かしいひとから病院にお電話をいただきました。 以前診ていたこどもさんのお母さんから。 「NINA先生がそこの病院にいらっしゃるっていうのは講演のチラシ見て知ってたんですけど,この頃ちょっと娘が学校でしんどそうなのでまたお話しに行きたいなぁと思って…」 アスペルガー症候群のそのこどもさんとは,年

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    BUNTEN 2010/08/25
    体育祭指導をする体育会系教師の十年一日な指導法。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【がんばっているキミへ】 治療方針を左右する大事な情報が…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 治療方針を左右する大事な情報が隠されているのはもったいない。 患者さんにとって役立つ情報はできることならみんなで共有したいのです。 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ さて,昨日の続き。 電話をくださったお母さん,私にこんなことをおっしゃいました。 「先生には意外かもしれませんが…あの子,診察日の夜になって『お母さん,私って働いていいの?』って聞いてきたんです」 ・・・えっ? なんだか意味がうまくつかめないのですが。 「じつは以前,あの子がこういう状態になってか

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    BUNTEN 2010/08/07
    「あなたの状態は改善しないし」障害が治らないものであることと、状態像の変化があり得るかどうかは別問題ではある。社会が今のままでは発達系障害者の就労は極めて困難ではあろうが、局所最適な場はあり得る。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こどもの育ちを支えるあなたへ】 ちょっとした行き違いはあるかも…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 ちょっとした行き違いはあるかも知れない。 でも,「自分の話を聞いてほしい」という思いは一緒かもね♪ 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 先日,ひきこもり青年のお母さんだけが診察室へご相談に来てくださいました。 就労経験もあり,就職に有利な資格もいろいろ持っているのに,ここ半年以上職を探そうという意欲も見られずひきこもっているんです,とお母さん。 「自分の部屋に閉じこもったりはしないし,私のいるリビングにもよく顔を出すんですが,仕事の話をすると黙ったまますうっと出

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    BUNTEN 2010/07/26
    NINA先生GJ!
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【もっと元気に,もっとHAPPYに♪】 仕事を愛するって,簡単なことじゃないかも…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 仕事を愛するって,簡単なことじゃないかも知れない…。 でも,大切に,楽しみながら自分の仕事ができるって幸せだよね♪ 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ ちょっと前にtwitterでもつぶやいたのですが,私がもし今の仕事をしていなかったとしたら…きっと東急ハンズの入社試験を受けていたと思います。 東急ハンズ大好き!なのです。特に文具フロア。 特別な用事がなくても,週に1回は立ち寄りたいくらいの気持ち(笑)。 先日,ちょうど用事があったのでこれ幸いとばかりに文具フロ

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    BUNTEN 2010/06/10
    (メカ)「この子」の写真付き。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こども支援かるた】 苦しさを 打ち明けるのも 大きな進歩

    昨日のことです。 いつも地元のちいさなスーパーで買い物をするのですが、 昨日は用があってここ10年くらいで住宅が立ち並び若い世帯の方が多い街のスーパーに行きました。 ちょっとした買い物でも、皆さんきれいにお化粧して、こどもも流行のかわいい服を着て夕の買い物に来ていました。 多少のギャップを感じながら買い物を済ませ、袋詰めをしていると、背後から大きな声が。 お母さんが子供に向かって「なにやってんだよ!早くしろ!」といい小学1年くらいの女の子に膝でけりを入れていました。 その行動に、周りの人々も顔をむけみんな見ていました。 しかし、その母親は泣きそうな子に向かって 「泣くのか?泣いたら知らないからな!」 と脅すような言葉。 一緒にいた姉妹であろう小6と年中さんくらいの女の子はじっと立ったまんま。その光景を見つめていました。 ふと、お姉ちゃんと私の目が合い、その力のない視線にドキッとしてしまい

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    BUNTEN 2010/06/07
    俺的にひどく困難だから相談しても、なんでそんな簡単なことができないんだとか怒られたりしてね。orz
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【もっと元気に,もっとHAPPYに♪】 最近の調子は?と気にすることも…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 最近の調子は?と気にすることももちろん忘れちゃいけない。 でも「今おもしろいと感じること」もぜひ聞かせてほしいのです。 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ いつも診察室へ通ってきてくれる患者さんが,前回の診察から今日までどんなふうに過ごしていて,どんなことでつらく感じたりしんどくなったりしたのか。 主治医という立場上(?),そういうことに気を配らなくてはならないのは当然のことなのですが,どうにも私,診察中に話が脱線するのが大好きなたちで…。 特に,患者さんが「今

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    BUNTEN 2010/06/03
    「それでも診察してるつもりなのか?と問い詰められるとちょっと困る(笑)」ディープな話にリアルで付き合ってくれる人材は希少なので、十分治療(少なくとも「癒し」。)になるのではないかと。m(_@_)m
  • 児童精神科医NINAの休憩室: 【もっと元気に,もっとHAPPYに♪】 診断名は誰のために? 何のために?…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 診断名は誰のために? 何のために? それをいちばん尊重したいと思うのです。 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 今日飛び込みで初診してくださった,社会人の男性。 「発達障害だと言われたので,病院を替わろうかと…」 よくわからないので詳しくお聞きしてみると,これまでうつ状態の診断で某クリニックを受診していたのだそう。 その薬物療法との関連はよくわからないのですが,胃痛や胸やけを自覚するようになって,消化器内科の先生を受診してみたところ…, 「あなたはね,たぶん発達

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    BUNTEN 2010/04/09
    デメリットの方が大きいと承知の上でなお診断を望む人にはどうすべきと先生は考えるのだろうか?(自閉系の中には社会的にはデメリットしかないと承知の上で真実を知りたいという人もいそう。)
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【もっと元気に,もっとHAPPYに♪】 いつもいろんな場面で頼りにしている…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 いつもいろんな場面で頼りにしている保健師さんたち。 せっかく頼っていただいたときにはお力になれたらいいな♪ 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 先日,ある研修会に出掛けたとき,保健師さんから「NINA先生,ちょっと相談に乗っていただきたい事例があるんです」と声を掛けられました。 ある保健師さんが相談を担当しているケースについて,最近いろいろなトラブルが起こっていて複数のスタッフがそこに巻き込まれているのだそう。 いわゆるボーダーライン的な振る舞い方をする患者さん

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    BUNTEN 2010/03/25
    予約していない時に援助が欲しくなる時もありますが、お仕事の密度がかなり高いことを知っているので、相手の都合にものごっつ気を遣います。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こどもの育ちを支えるあなたへ】 心配せずにいられないこともある。…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 心配せずにいられないこともある。 でも,心配しても仕方のないこともあるのかもね。 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 今,診察室におじいちゃん,おばあちゃんだけが通ってくださっているケースがあります。 患者さんは,大学2年生。 小さいときにいろいろ大変なできごとがあって,ずっと祖父母に育てられてきた女の子です。 祖父母に対して反抗的だったり,学校でもときどき衝動的だったりして,これまでなかなか心を許せるような親しい友達ができなかった彼女。 でも,彼女が通っている

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    BUNTEN 2010/03/23
    男と女は結局「両性の合意」が全て。一方が無茶を通しているように見えてももう一方の納得ずくなら無問題。▼という面もある。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こども支援かるた】 忘れないで 自分に優しい ことば掛け

    。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 夢中になって何かに取り組んでいるとき、ふと我を忘れて必死になることがあります。 一生懸命がんばっているのにうまくいかないときは、なおさらのこと。 自分ひとりの力ではどうにもならないことにはまりこんでしまっているかもしれません。 そんなときには一旦休息が必要です。 まだうまくいってないけど、私はよくがんばってる。 がんばりすぎてないかな,一息入れようよ…って自分で自分に優しく声を掛けてあげられたらいいですね♪

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    BUNTEN 2010/03/22
    そういうときは"努力不足だからもっとがんばりましょう"と尻を叩かれるのが常だったなぁ。いあ足りないのは努力ではなく俺の能力。(ついでにおちゃらけた俺の性格にも問題が。(^_^;))
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こどもの育ちを支えるあなたへ】 こどもの育ちに「たったひとつの正解」は…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 こどもの育ちに「たったひとつの正解」はない。 だからこそ,いろんな育ちを上手にサポートできたらいいよね。 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 小中学生や思春期以降の患者さんのお母さんたちとお会いするとき,「これまでお子さんのことでほかの医療機関や相談機関を利用したことがありますか?」と聞かせていただくことにしています。 で,意外なほど「はい」というお返事が多いのです。今の主訴と直結するとは限らないのですが,例えばこんな感じ。 「3歳になっても単語しか言わないので

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    BUNTEN 2010/03/18
    「「小学生になってもおねしょが頻繁にあって,小児科に行ったが『そのうち治る』と言われた」」俺も寝しょんべん垂れ小学生だったが中学の時までには治ったぞ。( ̄^ ̄)→ヘ(。。ヘ)☆\バキッ<自慢にならん。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こども支援かるた】 ルールには 縛られすぎない 柔軟性を

    。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ ルールは一定の秩序や安定を図るためにはとても大切。ですが,ルールに支配されすぎるとかえって居心地が悪くなるものです。 「例外のないルールはない」と言いますが,誰かに迷惑を掛けたり傷ついたりするようなことでなければ多少の融通をきかせることも大切かも知れません。 あくまでルールはお互いが過ごしやすくなるために決められたもの。 誰も困らないことについては,臨機応変な「例外」があってもいいのでは…と思います。

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    BUNTEN 2010/03/12
    しかし、例外扱いするかどうかを属人的に決められると凹む。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【がんばっているキミへ】 価値観ってひとそれぞれ。…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 価値観ってひとそれぞれ。 自分にとって大事なことをちゃんと大事にできることはステキだね。 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 最近診察室でお聴きした話。 自閉症スペクトラム特性をもつ高校生男の子。学校にも割と楽しく通えています。 テスト期間中,いつもより遅くまで勉強するので夜ラーメンべるらしいのですが…「カップラーメンやいわゆる袋ラーメンではダメみたい,見向きもしないんです」とお母さん。 「棒ラーメンっていうんでしょうか,ちょっと高級な,1分250円も

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    BUNTEN 2010/03/10
    消費関数あるいは選好関数が一般とかけ離れている障害児の例。▼食う物も食わずにガラクタ(ジャンクパーツなど)を買いあさる俺も同類なのは言うまでもない。orz
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こども支援かるた】 濡れ衣を 着せられてる子は いないかな

    家庭訪問のときに おたくの娘さんが私の目の前である子にこういういじわるをした と 担任に言われました。 娘は部活で不在だったため帰宅後その時の様子を聞くと全くの濡れ衣だと号泣 。暴れてしばらく手が付けられない状態に。。 その時その場の位置関係を図にしてくれたのですが、担任がいうような行動は物理的に無理な状況。 近くにいたお友達3名も証言可能だと言ってくれています。 保護者の方たちも力になってくれる と申し出てくれています。 その担任は過去に何度も問題発言で教育委員会に訴えられています。 いまだに担任を持っているのが不思議と評判の教師です。 物理的に無理な状況なのに、何故娘を犯人扱いするのか と電話で抗議したところ、最終的には謝罪の言葉を口にしましたが、娘の心には大きな傷が・・・ (言われたことに容姿・体型が関係していることもあります) 号泣の翌日妙にハイになった後、腹痛と微熱が続いています

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    BUNTEN 2010/03/07
    いつも悪さばかりの悪ガキがたまに着せられる濡れ衣は大人になってもしつこく憶えていたりする。そっから一点突破で"大人なんて、教師なんて絶対信用してやるもんか"ってとこまでぶっとんだ経験も。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【児童精神科医になるには】 隣の芝生は青い…憧れたり羨ましくなったり…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき(私の「素」のつぶやきですが…)。 隣の芝生は青い…憧れたり羨ましくなったりすることもある。 でも,自分の庭の芝生をコツコツと手入れするのもいいかもね♪ 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 一昨日の続きです。 都心部などの児童精神科専門病院へ研修に行くことにちょっぴり憧れながら,結局これまでずっと地元で勤務し続けている私。 こうして過ごしてみて感じるのですが(あくまで私の主観),児童精神科の研修は自分が将来的に働きたいと思っている土地で受けるのがいいんじゃないかな,

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    BUNTEN 2010/03/03
    「自分が属する施設がたとえどれだけ充実していたとしても,地域の保育園・幼稚園や学校,教育委員会,保健所などとのつながりはとても大切なはず。」同意します。m(_@_)m
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こども支援かるた】 ちょうどいい がんばりかたを 見つけよう

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。

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    BUNTEN 2010/02/27
    しかし、ぶっ倒れないと努力したとは認めない、みたいな教師が多かったような記憶が。orz
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こどもの育ちを支えるあなたへ】こどものためなら我慢できる…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 こどものためなら我慢できる…耐えるべきでないことまで耐えなくてもいいけれど, 耐える力をもらえることはとってもありがたいよね♪ 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 先日診察室へおひとりで来てくださった成人女性。 「自分のことがコントロールできなくて,とにかく我慢がきかないことにイライラします…『自分はおかしいんじゃないか』と思って受診したんです」と話されました。 お話をお聴きしてみると,結婚してこどもさんもいらっしゃるのですが,ちょっとしたことでご主人としょっち

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    BUNTEN 2010/02/20
    ええ話や、と、ニート息子の成人後に追い出された俺は語った。
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【もっと元気に,もっとHAPPYに♪】 誰にだって,向き・不向きがあるよね。…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 誰にだって,向き・不向きがあるよね。 そのひとらしさを活かす方法,そのひとの苦手さを露呈させない方法をしっかり考えたいな。 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 最近,何人かの発達障害をもつ青年の患者さんをハローワークや障害者職業センターへおつなぎしたなかで感じていることがあります。 それは・・・介護の仕事って,そんなに簡単じゃないですよね? ということ。 うちの病院で知能・発達検査ではきちんと評価して,患者さんとご家族の許可を得てその結果も所見と一緒にお伝えした

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    BUNTEN 2010/02/18
    国が推進してるからってんで以前就労指導で農林系をすすめられたことがあるが、比較劣位だとして断った。▼素人の俺でも自閉系に介護はねーだろと思うのだが、世の中そんなもんなの?
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【こども支援かるた】 いじめる子も いじめられる子も 困ってる

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。

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    BUNTEN 2010/01/24
    逆の経験の方が多い。(いじめられた側だけが怒られる。下手をするといじめた側は褒められはしないまでも賞賛の対象になる。)
  • 児童精神科医NINAの休憩室:【もっと元気に,もっとHAPPYに♪】 新しいことに挑戦するのに,…

    m3のblogからお引っ越ししました。児童精神科医NINAのblogです。 今は児童も成人も診させていただいている,地方の勤務医です。 日々思ったことを自由に書き留めてみようと思います。 コメント大歓迎! ですが,レスが遅れることがあります。どうぞご了承ください。 日のつぶやき。 新しいことに挑戦するのに,遅すぎるってことはないよね。 やりたいと思ったときが始めどき! 思い切ってチャレンジしてみよう♪ 。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+。o○o。+ 年末に掲げた「今年の抱負」に書き漏らしていたけど,ひそかに私が今年の目標として掲げていることがあります。 それは,イラストが描けるようになること。 そもそもの発端は,6年前に児童療育施設ではたらかせていただいていたときのことです。 小学校2年生の女の子の主治医をしていて,その子はコミュニケーションがちょっ

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    BUNTEN 2010/01/19
    かくして中二の時に描いた同級生の似顔が髪型しか似ていないという教師の一言で筆を折ってもう画力ゼロになっている俺の居場所はなくなる。orz