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医療の情報化、EHRは何をもたらしたか−地域の役割と情報の自己管理−
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医療の情報化、EHRは何をもたらしたか−地域の役割と情報の自己管理−
医療のIT化の進展により「患者、国民のためのIT化」とは何かという議論が高まりつつある。EHR(電子健康... 医療のIT化の進展により「患者、国民のためのIT化」とは何かという議論が高まりつつある。EHR(電子健康記録)は、こうした医療のIT化と社会環境の変化に伴い、電子的な医療情報を個人の視点で長期活用するものである。今回は、東京大学の山本 隆一准教授に国内外のEHR事例や、地域や自治体の医療機関連携、集積した医療情報の活用状況や課題等を解説いただいた。 1.古くて新しい医療のIT化 医療現場の業務効率化が契機 医療のIT化が動き出したのは古く、1960年頃まで遡ります。2000年頃までの約40年間は、医療機関側の業務効率化が医療IT化の目的であり、最初のIT化の対象はレセプト(※注1)の明細書作成でした。国民皆保険となっている我が国では、原則的に医療機関が個々の医療行為の点数を積み上げて、月1回診療報酬を社会保険診療報酬支払基金に請求しますが、その際に大量の計算事務が発生することから、そ