不自由な安心社会 - レジデント初期研修用資料

レジデント初期研修用資料 引っ越し前の旧blogです。新しいアドレスは http://medt00lz.s59.xrea.com/wp/ になります 輸血のこと 手術中の出血がひどくて、妊婦さんが亡くなった。 メディアの人達は、術前に用意した輸血の量が少なかったなんて叩いてた。 同じ頃、輸血製剤の合併症も叩かれてて、 「安心できる輸血製剤」の登場が求められてた。 法律が変わって、全ての輸血製剤には放射線の照射が義務付けられた。 それでも「安心」は足りなくて、日赤から出荷される段階で、 全ての輸血製剤に放射線がかけられるようになった。 放射線照射を受けた血液は、保存できない。返品可能だった輸血製剤は 「買いきり」ルールになって、今度は病院が、「万が一」に備えた輸血を用意できなくなった。 自分達が研修医だった頃は、輸血というのは「たくさん取っておいて、 あとから返品するもの」という感覚。 10

[maicou]

まさに＞専門家は、広く一般の人を対象に、自らの「特別さ」を販売して対価を得る。

[katzchang]

不確実性を許容する社会。99%を99.99%にするコストって尋常じゃないんだよね。指数関数的にかかる。

[high-d]

心不全が増えるって理屈は教育にも応用できる。いじめの問題とか。

[rajendra]

踏み込むリスクが高すぎる制度設計の行き着くところは、恐怖政治の同類項。

[riywo]

ふむふむなるほど。確かに安全パイの結論を下すとそうなってしまう。アナログの伝言ゲームミスってのはよくあるよね。マスコミなんて典型だよね。

[taro-r]

癌だった人の死因が報道される時に心不全になってる時がある理由が良くわかった。

[n-e]

"過剰な確実さに不便を感じてる人達"　最適解と次善解と　専門特化と汎用と

[castle]

「誰も「踏み込み」を行わなかったという部分は責められるべきかもしれないけれど、「確実さ」を極めて厳密に求められる昨今、「踏み込む」勇気は誰にもなくて、「心不全」ばっかりが増えていく」

[toft]

興味深い。最後にはなぜかテンションが上がった。

[REV]

剥離胎盤の出血をコントロールできない→生き残れない　心嚢穿刺ができない→生き残れない　結論→地域医療は生き残れない

[medtoolz]

「薬箱」なんてやりかたは、この先生 きのこるための手段だったり

[hatayasan]

特定の分野に特化したスペシャリストでないとこの先生き残れない、というのは医療の世界でも語られているのだろうか。