植物状態および最小意識状態 - 植物状態および最小意識状態 - MSDマニュアルプロフェッショナル版

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植物状態および最小意識状態 - 植物状態および最小意識状態 - MSDマニュアルプロフェッショナル版

植物状態（vegetative state）は，大脳半球の極度の機能障害により反応性および覚醒状態が欠如した状態... 植物状態（vegetative state）は，大脳半球の極度の機能障害により反応性および覚醒状態が欠如した状態であり，自律神経反射，運動反射，および睡眠-覚醒サイクルを維持できるだけの間脳および脳幹機能は十分に保たれている。患者は眼球運動，あくび，侵害刺激に対する不随意運動などの複雑な反射を示すが，自己と外界を認識していない。最小意識状態（minimally conscious state）では，植物状態とは異なり，患者が自己および/または外界を認識している証拠がみられることを特徴とし，状態が改善する傾向がある。診断は臨床的に行う。治療は支持療法が中心である。障害が持続する患者の予後は典型的には厳しい。植物状態とは，血圧，呼吸，心機能を維持できるものの，認知機能が欠如した慢性の病態である。心肺機能および自律神経機能を維持する視床および延髄の機能は正常であり，医療および看護ケアが十分にな