失神 - 04. 心血管疾患 - MSDマニュアル プロフェッショナル版
Michael J. Shea, MD, Michigan Medicine at the University of Michigan 失神とは，突然生じる短時間の意識喪失のうち，姿勢緊張の喪失を伴い，自然に回復するものである。患者は動かず，ぐったりとし，通常は四肢が冷たく，脈は弱く，呼吸は浅くなる。ときに，痙攣発作に似た不随意性の筋痙攣が短時間生じることもある。 失神前状態では，ふらつきと卒倒感が生じるが，意識喪失は伴わない。失神と原因が同じであることから，通常は失神に分類され，同様に論じられる。 痙攣発作は突然の意識喪失を伴うことがあるが，失神とはみなされない。しかしながら，失神と思われる患者が受診した場合には，病歴が不明または聴取不能のこともあり，また一部の痙攣発作では強直間代痙攣がみられないことから，痙攣発作も考慮する必要がある。さらに，短時間（5秒未満）の痙攣発作はときに真の失
疲労 - 疲労 - MSDマニュアル プロフェッショナル版
執筆者：Michael R. Wasserman, MD, California Association of Long Term Care Medicine 疲労は，複合症状の一部としてみられることがほとんどであるが，それが唯一のまたは主な症状の場合でも，疲労は最も一般的な症状の1つである。 疲労とは，エネルギー不足による活動の開始および維持が困難な状態であり，休みたいという欲求を伴う。疲労は，運動，長期のストレス，および睡眠不足の後では正常である。 患者は，特定の他の症状を疲労と言うことがある；常にではないが，通常は詳細な問診によってそれらと疲労を鑑別することが可能である。 筋力低下は神経系または筋疾患の症状であり，最大限の努力時における不十分な筋収縮力である。重症筋無力症およびイートン-ランバート症候群などの疾患は，活動に伴って悪化する筋力低下を引き起こす可能性があり，疲労に類似する
亜鉛欠乏症 - 亜鉛欠乏症 - MSDマニュアル プロフェッショナル版
執筆者：Larry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences 亜鉛（Zn）は主に骨，歯，毛髪，皮膚，肝臓，筋肉，白血球，および精巣に含まれる。亜鉛は，多数のニコチンアミドアデニンジヌクレオチド（NADH）デヒドロゲナーゼ，RNAポリメラーゼおよびDNAポリメラーゼ，ならびにDNA転写因子のほか，アルカリホスファターゼ，スーパーオキシドジスムターゼ，および炭酸脱水酵素など，数百の酵素の成分である。 繊維およびフィチン酸塩が豊富な食事（例，全粒粉のパン）は，亜鉛の吸収を低下させる。 （ミネラル欠乏症および中毒の概要も参照のこと。） 食事による欠乏症は健常者では可能性が低い。二次性亜鉛欠乏症が以下で生じることがある： 利尿薬を服用している患者 糖尿病，鎌状赤血球症，慢性腎臓病，肝疾患，慢性アルコール中毒，また
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