奈良産科医時間外訴訟をもう少し考える - 新小児科医のつぶやき
重要な訴訟なので、判決要旨のところだけもう一度読み返してみます。それと予めお断りしておきますが、今日も判決要旨の情報のみからの推測ですから、後日判決文が公開されたら「違っていた」はありえる事は御了承お願いします。 ◎宿日直（夜間休日）勤務 原告らは、産婦人科という特質上、宿日直時間内に分娩への対応という本来業務も行っているが、分娩の性質上宿日直時間内に行われることは当然予想され、その回数は少なくない。中には帝王切開術なども含まれ、治療も行っている。また救急医療を行うこともまれとはいえない。これらの業務はすべて1人の宿日直医師が行わなければならない。その結果、宿日直時間中の約4分の1の時間は外来救急患者への処置全般および、入院患者にかかる手術室を利用しての緊急手術などの通常業務に従事していたと推認される。 原告らは、奈良病院から宿日直勤務を命じられ、勤務の開始から終了までの間、場所的拘束を受
終末期の治療方針、「家族の意見がバラバラ」｜ロハス・メディカル
「家族内での診療方針に対する意見の相違があり、個々に話し合いを要求される」「遠くに住む縁者を称する人が後から現れ、話がひっくり返る」―。回復が難しい患者の治療方針について話し合いをする上で医療機関が困難に感じるケースとして最も多いのは、「家族の意見にばらつきがある」だった。（新井裕充） 厚生労働省の調査によると、終末期の診療方針などに関する話し合いを実施する上で困難に感じることは、「家族の意見にばらつきがある」が最も多く、次いで「本人の意思確認ができないケースが多い」、「本人や家族に医療側の意見が理解されているか不明な場合がある」などの順だった。 自由記載の回答では、「家族の意見がバラバラ」「家族間の意思の統一が図られていないので、こちらの考えが押し付けに取られる」「日ごろ病院に訪れない身内・親族が多く、死期が切迫している状態になって初めて病院を訪れ、これまでの話し合いの経過を無視し、合意
アミラ・ハス──ガザには人道上の危機はない？
IAF missile hits two Gaza boys heating water over a fire／イスラエル空軍のミサイルが、火でお湯を沸かそうとしたガザの少年2人を爆撃 Last update - 04:08 05/01/2009 ↓ ガザには人道上の危機はない？ Last update - 09:41 05/01/2009 ↓ Wounded Gaza family lay bleeding for 20 hours／怪我をしたガザの家族が20時間、血を流しつづけたまま Last update - 12:43 05/01/2009 （タイトルが3度変わりました） ハアレツ紙／アミラ・ハス ガザでイスラエル軍が地上侵攻を開始して3時間後、土曜日（註／1月3日）の夜、午後10時30分ころ、砲弾あるいはミサイル弾がフセイン・アル＝アワイディとその兄弟の所有する家に命中した。ぽ
2009-01-04
一晩に救急車が10台来て、歩いてくる人が50人来て、寝る暇なく働いたという表現をすれば、それは大変だったのかもしれないと理解してもらえるが、それぞれ1台、5人であれば、つらさが10分の1になったような印象を与えてしまうため、それなら当直する回数を10倍にすれば同じ負担になるだろうと考えてしまうのが机上の計算である。10台50人月に2回に耐えられる医者ならば、1台5人月に20回も耐えられるのではないか、同じ労働負荷と考えるあたりから誤解は始まる。前者の方がはるかに楽だ。 休みの日であったとしても、病院から30分以内のところに常にいて、緊急手術だと言えばかけつけ、電話は常にとれるようにしておいて、出かけた先でも知り合いばかりで、たまたま今日は会わなかったと思っても、翌日には「先生昨日はどこそこにいたでしょ」と病院スタッフから声をかけられる、そんな環境に身を置き続けて、平気な人もいるだろうし、閉
尊厳とか輝きとか | こどものおいしゃさん日記 うしろすがたのしぐれてゆくか
6日土曜の午後、大阪で開催された日本小児科学会の倫理委員会公開フォーラム「子どものいのちの輝きを支えるために ー重度障害をもった子どもの人権と尊厳をどのように守るかー 」という催しに参加してきた。午前の外来を終えてNICUを一回りしてから京阪で大阪へ出たので拝聴できたのは後半だけだったが、それでも、さいきん薄れかけたモチベーションを持ち直すのにはよい機会だった。 重症児の医療の歴史は、まったく医療の対象とすらされなかったという先史時代を経て、何が何でも救命延命するという黎明期があり、それはちょっと非人間的にすぎないかというアンチテーゼが公に語られるようになった革命の時代を経て、今に至るというのが私の理解である。 このアンチテーゼ、もう気管内挿管とか人工呼吸とかでやれる治療行為をすべて行って延命一辺倒の生涯を送らせるのではなく、治療行為の内容を選択してでも（その結果として計測される生涯時間は
旅する読書日記 良い死
良い死 立岩 真也 筑摩書房 2008-09 売り上げランキング : 54890 Amazonで詳しく見る by G-Tools この10月、共同通信のために書いた立岩真也『良い死』の短い書評を転載します。いくつかの新聞に配信されたはずですが、確認はしていません。 重度の障害や難病とともに生きる人たちの傍らで、望ましい社会のあり方を粘り強く模索してきた社会学者による、「尊厳死」に対する透徹した批判の書である。 誰かがひどい苦痛にさいなまれながら生きているとき、周囲の人間がなすべきは、その人の苦痛をできるだけ軽減し、より健やかに生きられるよう助力することであるはずだ。それはむしろありふれた常識ではないか。だが全く反対のベクトルをもつ主張、すなわち「不治かつ末期」の病者に速やかな死を与えよとする「尊厳死」の思想が勢力を広げつつある。それは「自己決定」や「自然」といった、聞こえのよい修辞
特集「新生児医療、“声なき声”の実態」(3･4)
（関連目次）→小児科の現状 目次 産科医療の現実 目次 胎児診断・治療について 目次 ぽち→ （投稿：ｂｙ 僻地の産科医） NICUについて、本当に素晴らしい特集です（＞▽＜）！！！！ 前回分はこちらですo(^-^)o ..｡*♡ 特集「新生児医療、“声なき声”の実態」(1･2) 「一度はデスクに原稿提出していたのですが 納得いかなくなって書き直しをすることにして、 毎日デスクが出勤するギリギリまで書いたという有様でした。」 特に第4回の部分には最後まで迷われたようです。 熊田記者の力作、ぜひぜひご堪能くださいませ（＞▽＜）！！！ 次回が最終回です！ 特集「新生児医療、“声なき声”の実態」(3･4) 熊田梨恵 キャリアブレイン 2008年12月10･11日 （１）http://www.cabrain.net/news/article/newsId/19601.html （２）http://
asahi.com（朝日新聞社）：今月のテーマは：「私の健康・元気」に関する調査 - 私のミカタ - ビジネス
プロフィールバックナンバー 今月のテーマは：「私の健康・元気」に関する調査 日々、「私」にとってのベストを尽くすためには、「元気」でいるための自己管理が欠かせない。ここで、「元気」な人とは、具体的にどういう人を言うのでしょうか。今回、「元気な人」を分解し、その要素や自己管理のノウハウを共有するため、イー・ウーマンリーダーズの、「私」に関する管理について問いかけ、７８３名より回答を得ました。 2008年9月24日 【９月第４回】婦人科に望むこと・・・ 【グラフ７】年に一度以上、婦人科検診は行っていますか？ 女性の方のみお答えください。(N=746) ※写真をクリックすると拡大します 【グラフ８】婦人科への要望、ありますか？（N=755） ※写真をクリックすると拡大します 現在、日本全体では、女性の乳がんと子宮がんが急速に増えている、といわれています。早期発見、早期治療によって治ることの方が多
職員室もゆとりなく 増加する県内教職員精神疾患
年々、増加の一途をたどる県内の教職員の精神疾患。目まぐるしく変わる学習指導要領、対応が難しい子どもの増加、父母との関係など、昨今の子どもたちと同様、「職員室」もゆとりをなくしている。教職員の悩みに長年耳を傾けてきた県立南光病院（一関市）の山家均院長は「精神疾患の大多数は仕事の悩みや対人関係のストレス。日々、人間的対応が迫られる教職員の特徴だ」と背景を語る。 山家院長によると、教職員の精神疾患は１９９９年ごろから予兆があり、２００２年ごろに急増したという。「地方公務員全般にそうだが、機構改革や大合併など、さまざまな社会的変化が影響しているのではないか」とみる。 山家院長が相談を受けた教職員の悩みは@教科指導A生徒指導B校内外の雑務C保護者対応−の順に多い。本県においては、へき地勤務による単身赴任の問題もあるようだ。 「頭痛が続き、眠れず、体もだるくなり、まったく意欲がわかなくなってしまった」
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Ｄｒ.北村 ただ今診察中 その１o(^-^)o..｡*♡
UN launches 'Operation Lifeline Gaza' to feed thousands of hungry
BBC NEWS | UK | Magazine | Life after war
避妊や中絶に対する考え方の国際比較
逆転の発想で「医師不足」解決
BBC NEWS | Health | The struggle to save Afghan mothers
中日新聞:救急箱 点検しよう 薬の期限は未開封の場合:健康(CHUNICHI Web)
特集「新生児医療、“声なき声”の実態」(1･2)
女性医師 産休取得９割 : 長野 : 地域 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）
ある産婦人科医のひとりごと: 一人産婦人科医長体制について
“長周期型”経口避妊薬に対する関心度高い 健康・美容海外ニュース