肺炎が悪化すると、徐々に呼吸困難になります。 すると酸素が体内に十分に取り入れられなくなり、チアノーゼが起きます。 健康な人は口唇や指先、爪（つめ）はピンク色をしていますが、青紫色になるのがチアノーゼです。 この現象が起きていたら、ただちに救急車を呼んでください。 遅かれ早かれ、意識レベルが低下し、ショック状態（収縮期血圧90mmHg以下あるいは拡張期血圧60mmHg以下）となるでしょう。 もうすぐ死ぬレベルの重症の肺炎です。先に意識不明になっていたら自分では救急車を呼べないですし、既に手遅れかも知れません。 次に、安静時の呼吸数と脈拍を調べてください。 呼吸数が１分間に３０回以上、もしくは、脈拍が１分間に１３０回以上ならばかなり重症です。 １人で病院にいけそうになかったら救急車を呼びましょう。 ちなみに、１分間に２４回以上（頻呼吸）、もしくは、脈拍が１分間に１００回以上（頻脈）があると軽
スピーカー 讃井將満（さぬい・まさみつ）教授 集中治療専門医、麻酔科指導医。1993年旭川医科大学卒業。麻生飯塚病院で初期研修の後、マイアミ大学麻酔科レジデント・フェローを経て、2013年自治医科大学附属さいたま医療センター集中治療部教授。2017年より現職。臨床専門分野はARDS（急性呼吸促迫症候群）、人工呼吸。研究テーマはtele-ICU（遠隔ICU）、せん妄、急性期における睡眠など。関連学会で数多くの要職を務め、海外にも様々なチャンネルを持つ。 本当に医療体制は逼迫していないのか？ 新型コロナウイルス感染症の感染者数が4月並みの高水準で推移する中、取材でよく聞かれます。7月14日現在、埼玉県全体の重症患者数は3人。そのうち、人工呼吸器に乗っている患者は1人だけです。埼玉県だけでなく全国的に見ても、こと重症患者については医療体制は逼迫していません。これは事実です。 一方で、イタリアで新
医療事件日記～肝生検後の死亡事故につき不起訴処分が確定したことに関するご報告 || 葵法律事務所 | 横浜・関内の法律事務所
横浜市内のある総合病院で起きた、生後１１か月の乳児に対する肝生検後の死亡事故に関する、当時担当医であった被疑者に対する業務上過失致死被疑事件について、本年６月下旬に出された検察審査会における不起訴不当の議決を受けての再捜査の結果、本年８月６日に、嫌疑不十分不起訴の判断が維持される結果となりました。 私たちは、この間、多くの医療関係者、警察関係者ともお話をし、また今回の嫌疑不十分不起訴の判断を維持した担当検事ともお話をしておりますが、まもなく１０年という月日が経過しようとする時点まで待たされ続けた挙句、あまりに不可解な不起訴処分が出されたことによって非常なショックを受けられたご遺族の心情を踏まえ、あらためて、本件の経緯を含めてご報告させていただくことといたしました。 まず、事件の実体、性質からすれば、私たちは、検察審査会における不起訴不当の議決には非常に重い意味があると考えておりました。 そ
『えっ！？ロシアがウクライナの原子力発電所を攻撃！？？？』、なんでだよ。。。 - 異星人と交信した結果、撃沈。。。。。。。。。。。。。。。。。。
旧ソ連時代、ウクライナ北部のチェルノブイリ原発4号炉が 1986年4月26日、午前1時23分（モスクワ時間）に、 急激な出力上昇をもたらす暴走事故が発生し、原子炉が爆発をした。 原子炉と建屋は一瞬で破壊され、爆発と火災が発生し、 大量の放射能が放出された。 最初の放射能雲は、西から北西方向に流れ、 ベラルーシ南部を通過し、バルト海へ向かった。 同年の4月27日には、海を越えたスウェーデンでも放射能が検出された。 これをきっかけに、4月28日、ソ連政府は事故発生を公表をした。 チェルノブイリの放射能は、我が日本国内でも 1986年5月上旬に観測され、北半球のほぼ全域で同様に放射能が観測された。 この頃降った雨からも、同様に放射能が検出された。 というように、原爆投下や原子力発電所を破壊するということは、 放射能汚染問題に我々人類だけではなく、 地球上に生息する人間以外の動植物、私達の住む場所
気道に何かが入ってしまった！ 異物による窒息への対応方法 - 作業療法士20年、義足で30年の私が語る、人生を幸せにする方法。
こんにちは。広島の作業療法士の川本健太郎です。 いつもブログをご覧いただき、ありがとうございます。 生活しているといつどこで何が起きるかわかりません。 シリーズ『救命救急』では、いざという時のために、日頃から必要な知識や技術を学んでおくことは大切であり あなたのその行動で助かる命がたくさんある ということをお伝えしましています。 今回は救命救急シリーズの第4回目として『気道に何かが入ってしまった！ 異物による窒息への対応方法』というタイトルで、窒息への対応方法についてお伝えします。 窒息とは？ 窒息とは、呼吸が阻害されることによって血中酸素濃度が低下し、二酸化炭素濃度が上昇して、脳などの内臓組織に機能障害を起こした状態をいいます。 ＜日本気管食道科学会より＞ 食べ物や異物（子供ではおもちゃなど）がのどに詰まって気道をふさいでしまうと 窒息 が起こります。 窒息が起きると呼吸ができず 脳や主
心室中隔欠損症をもって生まれた。の続き。
https://anond.hatelabo.jp/20210130055110 中学生時代中学の制服はセーラー服だったのだが、夏服でも胸のところにあて布のあるタイプだったから、制服を着ていて傷が見えることはなかった。体操着も襟ぐりが相手ないから傷は見えなかった。水着の時はさすがに傷が少しはみ出た。子供の頃はごく短期間だけ、心ない同級生からバイ菌扱いされたが、皆わりと早くに「ひとの病気や障害をバカにするとかなりヤバい」と気づいたようで、私みたいに傷がデカデカと残っているとか、明らかに重度の知的障害の子なんかは、それをもっていじめられるということは、あまりなかった。そのかわり、知能がギリギリ低めみたいな、健常者に近いけど少し違う子へのいじめは酷かったなあ。中学入学直前に病院で健診を受けたが、入学後の健診結果に「病院で精密検査受けて結果を提出しろ」っていうお便りがついていた。健診の結果は異常な
【管理栄養士】医療・福祉の現場でよく使われている病名の略語、症状についての説明 - 登る管理栄養士のブログでアウトプット
今回まとめた医療・福祉の現場でよく使われる用語集は、 管理栄養士として老健で働く中で覚えていった言葉です。 管理栄養士試験をパスしたからと言っていきなり現場では使え物にならなかったです。 申し送りを聞いていてもわからない言葉ばかりで呪文のように聞こえました。 管理栄養士試験は医療・福祉についても勉強をしていますが、看護師みたいに医療に特化したカリキュラムではないので、現場に入ってから学ぶことが本当に多いです。 今回なぜ医療・福祉の現場でよく使われる用語集を作ろうと思ったきっかけは４月から入職予定の新卒の皆さんが少しでも早くから現場に慣れて欲しいと思い、まとめることにしました。 老健に勤めていから５年目になります。 その中で特に覚えておくべき用語、病名の略語、カルテや看護記録等によく記載されている症状、よく行われている検査用語、よく聞く治療や医療処置用語、その他の医療・看護用語です。 管理栄
ブドウの皮をむいてあげた父親の目の前で…乳幼児の窒息死 「柔軟な球形」が危ない（読売新聞（ヨミドクター）） - Yahoo!ニュース
姉が弟の口に入れて窒息 乳児の場合、自分で口に入れなくても、年長の子どもが入れてしまう場合があります。 ≪事例5： 5か月男児。午前10時頃、子どもを歩行器に乗せていたところ、突然せき込み、全身チアノーゼとなった。10時45分頃、救急車で医療機関に搬送。来院時、心肺停止の状態だったが、当日はミルクと果汁しか飲んでおらず、気道を閉塞するような原因は見当たらなかった。胸部レントゲン写真を撮ったところ、気道に異物を詰まらせたと疑われ、気管支ファイバースコープを入れて調べると、左気管支に褐色で球形の異物が認められた。異物 鉗子かんし でつまんで取り出そうとしたところ、異物はつぶれ、つまんだ皮だけが取り出された。異物の正体はイクラだった。母親に詳しく聞くと、テーブルの上に置いてあったイクラを3歳の姉が与えたと推測された。イクラを除去した後、呼吸状態は改善したが、低酸素性脳症となって重度の後遺症を残し
久留米大学医学部免疫学講座トップページ
おなかの免疫から考える、新型コロナウイルスに打ち勝つための独り言 未来を見据え 「免疫を理解し、新型コロナウイルスを正しく恐れるために」 、 情報量が増えたため「PDF最新版に追記された文章」と「各時点でのまとめ」のみを以下に示しています。「まとめに至る科学的根拠」について、または2020年4月から1年以上の間に蓄積された全情報についてはPDFの最新版をご覧ください。 最新版（80版、2021年9月3日更新）は こちらのPDFをダウンロードしてください 免疫の基本についてはこちらの動画をご覧ください。 医療系の学生さん用の補足資料はこちらのPDFもダウンロード下さい。 [80版への追記箇所] 「(11) 日本の救命率は？」の章へ追記 アルファ株とデルタ株を比較検討した調査結果がイギリスから2021年8月27日に報告されました（Twohig KA, Lancet Infectious Dis
人の「手」には肝硬変や甲状腺疾患などさまざまな病気の兆候が現れる
人々は日常生活で何気なく「手」を使っていますが、古代ギリシアの医師であるヒポクラテスの時代から、手にはさまざまな病気の兆候が現れることが知られています。そんな手からわかる健康上の問題について、イギリスのランカスター大学で解剖学教授を務めるアダム・テイラー氏が解説しました。 What your hands say about your health https://theconversation.com/what-your-hands-say-about-your-health-209704 ◆爪 「ばち指」とは、指の先端が広くなって爪の付け根が隆起し、まるで爪が太鼓のバチのような形状になった状態を指します。ばち指は肺がんや間質性肺炎、チアノーゼ性心疾患、肝硬変、潰瘍性大腸炎、クローン病、副甲状腺機能亢進症などの患者にみられることがあり、ヒポクラテスは紀元前の頃からばち指が肺疾患と関連してい
鎮痛薬で血液が青色に 米病院が報告
歯の痛みを止めるために市販の鎮痛用局所麻酔薬を使用したら血液が青くなった/New England Journal of Medicine （ＣＮＮ） 歯の痛みを止めるために市販の鎮痛薬を使用したところ血液が青くなったという症例が、１９日の米医学誌に発表された。 この症例はロードアイランド州プロビデンスにある病院の医師が報告した。患者は２５歳の女性で、全身の脱力感や疲労感、息苦しさなどを訴えて救急病院を受診。女性はさらに、血液が青くなるという特異な症状を発症していた。 女性には皮膚が青く見えるチアノーゼの症状があり、医師はこの症状について、皮膚の末端神経を麻痺させる鎮痛薬が原因だったと診断した。 女性はこの前日の夜、歯の痛みを止めるために局所麻酔薬のベンゾカインを大量に使用していた。 症例を報告した救急医のオーティス・ウォレン氏はＣＮＮの取材に対し、患者が「青くなる」症例はこれまでに１度しか
犬や猫に与えてはいけない食材については本サイトでも「飼い始めに知っておくべき！禁断の果実？」と称していくつか紹介しておりますが、今回は、“ワールドペットニュース”にて「豪州の獣医が警告！犬に絶対与えてはいけない食べ物」として紹介された意外な食材があったので、紹介したいと思いました（リンク先は、元記事：2020.01.10）。 元記事の内容について 以下、元記事の内容となります。 ------------------------------------------ 犬が大好きで欲しがるけれど、与えると健康に害を及ぼしかねない食べ物がある。 オーストラリアのブリスベンで働く獣医のレッセル氏は、自身のフェイスブックでホリデーシーズンに体調を崩して病院に運ばれた犬たちを紹介している。 嘔吐や腹痛といった症状に苦しむ犬たちが共通して食べたのは、ハムやソーセージなどの脂の多い食品だった。 レッセル氏は
2019年6月1日1日、アメリカ・サンノゼから成田に向かっていた全日空機に空調系統不具合が発生しました。 機体は緊急事態を宣言し、機内の気圧を保つため、10分足らずの間に高度約1万3000メートルから3000メートルまで急降下しました。 上記のような書き出しで、一部の報道機関では、「10分間で10,000m「も」降下している！」と、かなり大げさに報道しているようです。 さて、空飛ぶたぬき的には、空調系統不具合による急降下は適切な措置であると断言しますが、今回はこの急降下の是非について書いてみます。 空調系統の不具合と急降下 空調系統とは、その名前の通り、「機内の温度を制御」する系統で、簡単に言えば暖房と冷房です。 かとって、暖房や冷房が壊れたからといって、急降下する必要はほとんどありません。 急降下を要するのは、【与圧系統の不具合】が生じた場合です。 10,000ft（3,000m）以上を
喘息とはどういった病気？原因から対症療法までを紹介
今回は気管支喘息について書かせてもらいます。 私は小中学校時代、気管支喘息に悩まされていました。 毎年秋の稲刈りの時期になると決まって喘息を発症し、呼吸をする度にゼイゼイ、ヒューヒューが起こり息をするのに相当のエネルギーを使う状態でした😤 喘息は患った人にしか分からないかもしれませんが、人間にとって呼吸が出来なということがどんなに辛く、苦しいことか想像してみてください。 プールで２５ｍ潜水をした状態がずっと続く、そんな感じです。（それは言い過ぎかもしれませね(^_^;)） 喘息は特に夜間から明け方にかけて症状がひどくなります。一日が終わりやっと布団に入って疲れを癒やせると横になった途端に呼吸が出来なくなる、そんな苦しい日々が毎日続く、本当に辛い病気です😢 自分の場合は、横になると息苦しさで寝れず発作が起こる度に布団を背中に積んでもらって坐位の状態で母親に背中をさすってもらいながら一夜を
昨夜は、午前0時頃就寝。今朝は、午前9時25分に起床。 午前9時55分に我が家を出発(長年、朝食は摂っていない)。 歩いて、グルメシティへ行って来た。 充填豆腐150g、3つをフィルムで巻いたものを6つ買って帰って来た。 行きは下りだが、帰りは上り。 片道2.7㎞。 帰りの坂道も、4，5回、立ち止まって休んだだけで、家に帰って来ることが出来た。 気候が良いからかも知れないが、元の状態(入院する前の状態)に戻った気がする。 8月24日(木)から9月7日(木)までの間、入院をしていました。 - 牛乳のこと (hatenablog.com) 8月24日(木)午後にD内科医院の先生が往診に来てくれた。 この時、チアノーゼ(血液中の酸素が不足して、唇や指先などの粘膜や皮膚が青紫色に変わっている)を指摘された。 JCS2017_tsutsui_h.pdf (j-circ.or.jp) 急性･慢性心不全
こんにちは。ココです。 注意欠陥多動性障害（ADHD）で自閉症スペクトラムな息子との毎日から得た小さなヒントをお伝えしている当ブログへお越しいただき、ありがとうございます。 今回は「発達障害の診断にどうして脳波検査が必要？？」と疑問に思う方に、息子が脳波検査を受けることになった経緯を書いていきたいと思います。 ● 脳波検査と熱性けいれん・発達障害の関係 熱性痙攣を数度起こしていた息子 熱性痙攣（けいれん）とは 熱性けいれん時の対応 病院で脳波検査を提案される てんかんにも発達障害に似た特徴がある まとめ 熱性痙攣を数度起こしていた息子 息子は乳幼児期、何度か熱性けいれんを起こしていました。 小児科からはダイアップ(痙攣止めの座薬)を処方されていて、私のバックには常にその座薬が入っていました。 その頃、小児科の先生に言われていたのは「１日に２回痙攣を起こしたら救急車を呼んで下さい」ということ
こんにちは！こんばんは！クロネコあぐりです。 この記事ではこんなことに触れています。 猫の舌の機能性とちょっとした秘密 猫の舌の変化から見る病気の可能性 知っていました？ 「猫の舌には味を感じる以外に一味違った使い方があるんです」 小さくてペロッと出ている猫の舌。 とてもカワイイですよね。 だけど近くでよく見るとブツブツがあるようで、触るとザラザラしてカワイくない。 あれ、舐められると結構痛かったりするんですよね(笑) そんな 「人間とは見た目もつくりもまったく違う猫の舌」 当然ながら”人間にはない機能が盛りだくさん”なんです！ ということで今回は 猫の舌は万能なツール 猫の舌の秘密に迫る 舌の変化は病気かも について解説させていただこうかなと思います。 猫の舌のすべてを理解すればあのザラザラもカワイイと思えてくる．．．かも？ 猫の舌は万能なツール 猫の舌にあるザラザラって何なの？ 舌のザ
バイタルサインとは？ １．脈拍 Pulse ２．呼吸 Bleathe ３．血圧 Blood Pressure ;BP ４．体温 Body Temperature バイタルサインとは？ バイタル・サイン Vital signsとは、 Vital⇒生命 Sign⇒徴候 という意味で、患者の“生きている証”というような意味を持ち、患者の生命に関する最も基礎的な情報である。 一般にバイタルサインとは、脈拍、呼吸、血圧、体温の４つの生体情報を指す。 １．脈拍 Pulse 脈拍は、、、 ①左心室が収縮する際に ②大動脈に送り込まれる血液の圧波が、 ③全身に分岐した動脈内に波動的に伝わり、 ④表剤する末梢動脈で触知されるものである。 その性状は、１分間の脈拍数とリズム、そして緊張度で表現される。 正常値：毎分50-60回 徐脈（bradycardia）：50回以下 頻脈（tachycardia）：100
動物のくすり
人の精神神経疾患に使う抗不安薬薬は、動物の医療では検査や麻酔補助、あるいは簡単な外科的処置の目的で用いられてきました。しかし、最近これらの中のいくつかの薬が動物の問題行動の矯正に有効であることが次第に分かってきました。ヨーロッパやアメリカでその試みが始まり、日本でも注目されています。 ■１ 犬の問題行動 犬の問題行動の中で最も一般的で、また厄介なのが「吼え癖」だと思います。特に、住宅環境の悪い日本の都市部では深刻な問題です｡犬が吼えるのは縄張りを守る、あるいは誇示するためで、他者が侵入してくるのではないかとの不安に根ざした行動ともいえます。飼育場所を屋外から屋内に移し、他人や他の犬との接触を断てば解決しますが、なかなかそうはいきません。これを矯正するしつけをするのは有効ですが、これとて限界があります。 次に問題なのが、犬の攻撃性です。犬の攻撃性は大部分は防衛本能から来るもので、自分が攻撃さ
｢全裸で家をウロウロ｣｢トイレを流さない｣80代認知症母を看る40代女性を救った小6息子のすごい声かけ力 要介護5の父の死後､急に母親がおかしくなった
【前編のあらすじ】早瀬須美さん（40代・独身）は大学を卒業後、企業に勤めていたが、小さい頃から憧れていた青年海外協力隊に25歳の時に参加。西アフリカの小国で現地の男性と恋に落ち、帰国後に結婚。しかし約4年後に夫の不倫が原因で離婚すると、1歳半の息子とともに実家に転がり込む。仕方なく受け入れた様子の両親だったが、孫をかわいがる両親との生活は穏やかに過ぎていった。だが、2021年、父親が腰の痛みを訴え、救急搬送された――。 父親の入院 それは2021年4月のことだった。深夜、「痛くて眠れないから救急車を呼んでくれ」という父親（86歳）は病院に救急搬送された。同居していた、長女で出戻りの早瀬須美さん（40代・独身）は入院手続きを終え、父親がベッドで落ち着いたのを見届け、母親（83歳）と息子（10歳）と帰宅した。 検査の結果、父親は腰の骨を圧迫骨折していたことが判明。しばらく入院することに。 3年
PANORAMA STORIES パリ最新情報「不意にくる、新型コロナ、重症化へのシグナル」 Posted on 2020/04/24 Design Stories フランスでも、自宅で経過観察をしていたのに、患者さんの容体が急変し、亡くなられるケースが多くあります。そこで、フランスでは早い段階から、医師との遠隔診察が出来る仕組みが整えられました。重症と判断されたら、すぐに救急車が患者を迎えに行く体制が整っています。急変からわずか２０分でICUに入らないとならないほどに悪化するケースも少なくありません。不意に訪れるシグナルは様々ですが、見逃さないことが重要となります。 新型コロナ感染症の主な症状は、発熱、喉の痛み、咳、倦怠感などと言われていますが、感染者が増えるにつれて、頭痛、目の痛み、鼻水、脱力感、疲労感、筋肉痛、吐き気、腹痛、嘔吐、下痢、臭覚、味覚の喪失、結膜炎など、様々な症状が次々と
子どもの咳 - 内科医キューピーのつぶやき
キューピーです。 咳嗽を主訴に小児科外来を受診するケースは多いです。 いわゆる気道症状としてまとめられる鼻汁や喘鳴などとともに勉強します。 ※この記事の内容が原因で生じたいかなる不利益にも責任は負いかねます。 ↓1日1クリックお願いしますm(__)m 目次 【参考文献】 【発熱を伴わない咳嗽】 ①基本事項 ②急性咳嗽(≒ウイルス性上気道炎) ③遷延性咳嗽 ④慢性咳嗽(→小児科コンサルト) ⑤症状や病歴から鑑別できる疾患 【発熱を伴う咳嗽】 ①基本事項 ②胸部聴診で異常がない場合 ③吸気性喘鳴を伴う場合(=クループ) ④局所的なcracklesを伴う場合(=気管支炎・肺炎/細気管支炎) 【参考文献】 【発熱を伴わない咳嗽】 ①基本事項 ・咳嗽のみを主訴とするケースは意外と多く、保護者は子供の咳嗽に敏感です。 ・基本的に咳嗽の持続期間によって鑑別疾患を考えます。 -急性咳嗽：3週間未満の咳嗽。
う～んやっぱり怖いの？ - カプリと一緒に！
今日の昼間のお散歩は、 涼しい中, 伊奈町内を歩こうと、 町制施行記念公園に行ったのですが、 これまでで一番怖がって２分で終わりました。 リードを引っ張り過ぎて、 自分の首を絞めつけてしまって、 ゲーゲー言いながら舌が紫色になり、 一種のチアノーゼになってしまったようで、 すぐに帰って来ました。 今回も怯えの原因は分かりません😮 残念です😞 …で帰宅すると元気なんですよ😬 昼食に、フードと少しご飯粒を あげたのですが、 ご飯粒が口元に引っ付いています（笑） 「おべんとつけて、どこ行くの？」と 懐かしい言葉を思い出してしまいました。 ご近所に咲いている紫陽花です。 今日も読んでいただきまして、 ありがとうございました_(._.)_ ナンビ 虫よけ消臭剤 ベチバー for pet スプレータイプ 200ml(オーガニック 消臭スプレー ペット 防虫スプレー 防虫剤 天然 防虫 犬用 虫除
スピーカー 讃井將満（さぬい・まさみつ）教授 集中治療専門医、麻酔科指導医。1993年旭川医科大学卒業。麻生飯塚病院で初期研修の後、マイアミ大学麻酔科レジデント・フェローを経て、2013年自治医科大学附属さいたま医療センター集中治療部教授。2017年より現職。臨床専門分野はARDS（急性呼吸促迫症候群）、人工呼吸。研究テーマはtele-ICU（遠隔ICU）、せん妄、急性期における睡眠など。関連学会で数多くの要職を務め、海外にも様々なチャンネルを持つ。 本当に医療体制は逼迫していないのか？ 新型コロナウイルス感染症の感染者数が4月並みの高水準で推移する中、取材でよく聞かれます。7月14日現在、埼玉県全体の重症患者数は3人。そのうち、人工呼吸器に乗っている患者は1人だけです。埼玉県だけでなく全国的に見ても、こと重症患者については医療体制は逼迫していません。これは事実です。 一方で、イタリアで新
こんにちは、特別養護老人ホームの介護福祉士【しまぞー】です。 今回は私が看護師に教わった医療用語を中心に記事にしました。 ぜひ、介護職員も知ってほしい用語なので、目次から知らない用語だけをご覧なってください。 特に赤文字は、私が特別養護老人ホームで働き出してから知った用語です。 介護士も知っておくべき,介護施設で使う看護用語（医療用語）災害時、非常時などの移動手段として把握するために必要な移動用語独歩（どっぽ）とは一人で歩行できる。 護送（ごそう）とは主に車椅子対象者。 担送（たんそう）とはストレッチャー移動 ※ 恥ずかしい話、この用語は老健時代に朝の送りで看護師が必ず点呼してました。 しかし半年働いても意味が解らず、休憩中に１年目の新人に聞いても解らず、ほっといた用語です。 高齢者の外傷について傷と創（しょうとそう）けがをしたとき、皮膚が切れていない損傷を傷（しょう）といい、切れて傷口が
転換性障害
心因性無反応 心因性神経症状を、器質性疾患と鑑別することは時に非常に難しいことがある。特に情報が簡単に得られる現代では、神経症状を正確に真似ることが可能である。また、器質性疾患を持つ症例は、器質性疾患のストレスから心因性神経症状を生じる。 検者は、神経学的所見をとり、それが神経系の解剖生理学的に矛盾することを確認し、臨床経過と心理学的検査から精神科的問題が症状を起こしている可能性を検討する。場合によっては、カロリックテストや脳は、アミタール（自白剤）を使用したインタビューを必要とすることもあるが、それでもハッキリ診断することが出来ないことも多い。 以下に、心因性無反応を起こす病態を列挙したが、転換性障害と緊張性昏迷が意識障害状態に類似する。 なお、心因性無反応だけでなく、仮病（詐病と異なり意図的）を見抜くためにも以下の情報は有用である（虚偽の診断書等を書かない → トラブルに巻き込まれない
平成5年10月8日、A（女性）は乗用車を運転して道路を走行中、民家のブロック塀に衝突する事故を起こした。事故により乗用車の前部は大破。Aはシートベルトをしておらず、乗用車にはエアバッグ装置もついていなかった。 まもなく救急隊が到着したが、隊員の判断によるとAの意識状態は3－3－9度方式でIII－2であり、気道を確保されて救急車でN県設置の2次救急病院に指定されているB病院に搬送された（搬送時の意識状態はII－3）。B病院の脳神経外科部長Yは、Aに対して、まず頭部の視診、触診をして頸部硬直の有無、眼位、瞳孔等の確認をし、振り子状の眼振を認めた。次に胸部の所見をとり、頬から顎にかけて及び左鎖骨部から肋部にかけて打撲の痕を認めた。呼吸様式・胸部聴診に問題はなかった。腹部の聴診と視診では、明らかな腹部膨満や筋性防御の所見はなく、腸雑音の消失、亢進はなかった。また、四肢の胴体に異常な点は認めなかった
関節痛の患者で、ばち指を認めたら何を疑うか？？ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 答えは肥大性骨関節症ですが、ばち指の鑑別や機序について改めてまとめてみました。 ばち指の所見 ばち指の鑑別 ばち指の機序 1. 異常血管新生 2. 低酸素血症 3. 慢性炎症 診断アプローチ 予後 治療 まず、ばち指ですが、 『片側または両側の無症候性の指趾遠位指節骨の肥厚』を特徴とする所見です。 ※ちなみに問題にもありました、有痛性のばち指は肥大性骨関節症を示唆します。 ばち指の歴史は古く、ヒポクラテスによって2500年以上前に、記述された最も古い身体所見と言われております。 以下にばち指の所見をお示しします。 ばち指の所見 正常では爪と爪郭の形成する角度(Lovibond角)が180度未満(167度)ですが、 ばち指では180度以上になります。 また、 正常ではDistal ph
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第9回 軽症者も苦しむ新型コロナウイルス感染症の後遺症 | Humony International
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介護士も知っておくべき介護施設で使う看護用語（医療用語）を中心に解説しました | 介護士しまぞーブログ
医療過誤判例集 Vol.021| 医師の求人・転職・アルバイト情報サイト【民間医局】
ばち指~鑑別と機序~ - リウマチ膠原病徒然日記