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急増するうつ病患者の人たち。治療を受けて治ったかに見えても、最初の発症から10年以内の再発率は70~80%といわれる。こうしたなか、独自の治療方法を用いて高い復職率を達成しているのが不知火病院なのだ。 「だいぶ調子がよくなって、プログラムに物足りなさを覚えるぐらいになった頃、ここのスタッフの方々がとても明るく楽しんで仕事をしていることに気づいたんです。みなさんの姿を見て、羨ましい気持ちが湧いてきました。自分もあんなふうに働きたいと思うようになったんです」 うつ病の悪化で長期休職を余儀なくされていたAさん(女性・30代・窓口業務)は、精神科病院の復職支援プログラムを約半年間利用して職場復帰に漕ぎつけた。自分を見つめ直すさまざまな課題に取り組むことで、「ものの捉え方や考え方の歪みが取れて楽になった」と語る。そして、プログラムを運営するスタッフたちの活き活きとした仕事ぶりに、「眠っていた就労意欲
休職期間を2カ月に区切る精神科医の算術 「気分が落ち込んで、会社に行けなくなってしまいました。休職したいので、診断書を出してください」 最近、初診のときからこのように要望される患者さんが多くなりました。精神科の医師としては、「こういう症状があって辛いので、何とかしてほしい」という依頼を受け、まず診察・治療を行うのが通常のステップだと私は考えています。それだけに、すぐに診断書を欲しがる患者さんとの意識のギャップに、戸惑いを隠せません。 そうした背景には「うつ」に対する考え方の変化があるようです。従来は「大うつ病」といい、意欲や活動性が極端に低下し、罪責感や時には死を願う気持ちを強く持つような重篤な状態となって初めて精神医療の対象となりました。それが近年は、たとえば「気分変調症」といって、そう激しくはない気分の落ち込みが長く持続するような状態も、疾患の範疇に含まれるようになったのです。 気分変
iPS細胞は、人工多能性幹細胞と訳されるが、2006年に京都大学の山中伸弥教授らのグループによって、世界で初めて作られた。 ES細胞のように受精卵を使うのではなく、成体の体細胞に、数種類の遺伝子を導入することにより、ES細胞のように様々な細胞に分化できる分化万能性と自己複製能を持つ細胞だ。 体細胞に遺伝子を導入してES細胞のような細胞を作るという、そのメカニズムは、いったいどのようなものなのだろうか? 慶應義塾大学医学部特別研究助教の八代嘉美氏に解説してもらった。 「受精卵が細胞分裂を繰り返していく過程の中で、未分化性(どのような細胞に変化するのかまだ決まっていない性質)を維持するためのタンパク質は作られなくなっていき、その代わりに細胞に特定の性質を与えるタンパク質が作られるようになっていきます」 「ただ、遺伝子自体は、個体の出発点となる受精卵も、そのなれの果てである大人の細胞でも同じもの
3月24日は世界結核デー。かつては「死病」と恐れられた結核も、日本では死亡者が大幅に減少したが、それでも年間2000人以上。中国では2009年、肺結核が原因で死亡したと報告された人が3783人、感染者の報告は107万6938人だった。抗生物質が効かない耐性菌も多く、中国日報によると、流行が爆発すれば、恐るべき事態になるという。 中国工程院院士で、呼吸器感染症の権威とされる鐘南山氏によると、2000に調査では、体内で結核菌の活動が活性化している人は中国全国で450万人、保菌者は5.5億人との結論が出された。人口の約半数が結核菌を持っており、一生のうちに発病する確立は10%と考えられる。 一般的な治療法は、抗生物質4種を同時に使うことで、連続して6−8カ月使いつづければ、結核菌を完全に消滅させることができる。しかし最近では、抗生物質に耐性を持つ結核菌が増えている。 中国政府・衛生部の陳竺
パンデミックのピーク越え認定見送りbyWHO。 主たる原因は西アフリカの抵抗。 まあ、そりゃあそうだよなというのが感想。 管理人がセネガルから中国に転勤して即、SARS騒動に巻き込まれた中で思っていたことは、「たしかに、北京の街でSARS犠牲者いっぱいいるけれど、先月までいたアフリカの髄膜炎って、こんな生ぬるいものじゃなかったよな。(注:2002年にアフリカの髄膜炎ベルト地帯、特にブルキナファソで細菌性髄膜炎w135が猛威を振るい、ワクチン入手に医務官連帯大空輸作戦など大変苦労した)なんで中国なら皆注目してアフリカなら冷淡なんだ」というものでした。 今また、西アフリカの抵抗を無視or押し切って宣言なんか出したら、怒りは沸騰してしまう。見送り。うん、これで良いのです。この報道見て西アフリカのこと一瞬でも思ってくれる人もいるだろうし。 ソースはYahooニュースby時事↓ http://hea
大和田潔(おおわだ・きよし) 福島県立医科大学卒。東京医科歯科大学臨床教授。平成19(2007)年に秋葉原駅クリニックを開業。総合内科専門医、日本頭痛学会専門医。著書に『副作用―その薬が危ない』(祥伝社新書) 、『新版・頭痛』(新水社)などがある。 ――そもそも薬の副作用は、なぜ起きるのでしょうか? 大和田 副作用の原因はだいたい3つに分けられます。1つは、その薬が本来持っている作用が強まることによって起きるケースです。例えば、睡眠薬は眠るための薬ですが、飲みすぎると昏睡状態になります。 血糖値を下げる糖尿病の薬は飲みすぎると低血糖に、血圧を下げる薬を飲みすぎると低血圧になるという具合です。だからこそ、薬の量はきちんと守ることが大事なのです。 2つ目は、アレルギーによる副作用です。薬の種類に関係なくあらゆる薬は、化合物である以上、アレルギーの可能性を持っています。 3つ目は、その薬が持つメ
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