2.9赤血球造血刺激因子製剤（ESA）

骨髄における赤血球の産生は、腎臓で産生されるエリスロポエチン（165個のアミノ酸からなるペプチドホルモン）によって刺激される。すなわち、腎臓で生成され、流血中に出て骨髄に到達したエリスロポエチンは、赤血球前駆細胞上の受容体に結合し、その分化と増殖を促進する。 さて、エリスロポエチンは、このように、主に腎臓で産生されるので、腎臓が荒廃している腎不全患者では、エリスロポエチンが生成されないか、あるいは生成が極めて低下する。そのため、腎不全患者では赤血球の産生が抑制されて高度の貧血が生じる。この機序による貧血が腎性貧血である。 そこで、透析患者など、腎性貧血の患者に対してエリスロポエチンを補充するために、遺伝子組換えヒトエリスロポエチン製剤（rHuEPO）が開発された。遺伝子組換えヒトエリスロポエチン製剤は、ハムスターの細胞にヒトのエリスロポエチン産生遺伝子を組み込んで大量培養することにより生産