もなかのさいちゅう | HbA1cに別れを告げよう

Lipska KJ, et al. Is Hemoglobin A1c the Right Outcome for Studies of Diabetes? JAMA. 2017 Mar 14;317(10):1017-1018. PMID: 28125758 タイトルは言い過ぎてしまいましたが、今回は糖尿病診療のアウトカムの設定について。これまではHbA1cを下げれば血管リスクや死亡リスクが下がるだろうと考えられていましたが、最近行われた臨床試験では決してそうでもないことが言われています。そんな内容のことを言った短い論文。 ------------------ 2型糖尿病の治療目標は合併症を減らしQOLを改善し、出来るならば生命予後を改善することです。ここ数十年、こういった目標を達成するには厳格に血糖値をコントロールすべきだと複数のガイドラインで示されています。加えて、1990年代にFD