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現在日本で脳卒中の再発予防に使用されている抗血小板薬はアスピリン、チクロピジン、シロスタゾール、... 現在日本で脳卒中の再発予防に使用されている抗血小板薬はアスピリン、チクロピジン、シロスタゾール、クロピドグレルの4剤です。ジピリダモールはまだ適応が承認されていませんが、アスピリンと徐放性ジピリダモールの合剤の臨床試験が進行中であり、その結果が待たれるところであります。抗血小板薬のなかで最も古く、高頻度に使用されてきたのはアスピリンです。さらなる有効性と安全性の改善をめざし、他の抗血小板薬が開発され、また複数薬による併用療法の検討が行われてきました。4剤のうちチクロピジンについては重篤な肝障害、顆粒球減少症、血栓性血小板減少性紫斑病の発生が報告されています。同じチエノピリジン系薬剤であるクロピドグレルは脳梗塞患者を対象にした国内第Ⅲ相試験において、有効性の主要評価項目はチクロピジンと同等であり(P=0.948、Log Rank検定)、安全性の主要評価項目はチクロピジンに比べ有意に低いこと(
2009/03/10 リンク