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内視鏡後4年以内に見つかる癌の原因は「見落とし」
まず、以下のような場面を考えてみましょう 内視鏡検査を受けた方に見つかる4年以内の大腸癌は「前回検... まず、以下のような場面を考えてみましょう 内視鏡検査を受けた方に見つかる4年以内の大腸癌は「前回検査のポリープの見落としが原因」と考えるのが合理的であるという声明が発表されました(文献) 但し「見落としが全て医師の職務怠慢」という単純な話ではありません。内視鏡後・大腸癌には「多くの除外規定」があり、専門家でも見解が分かれます。 内視鏡後・大腸癌は「表面化しにくい」傾向があります。しかし、厚生省の研究「Japan Polyp Study」で、予想以上の高い頻度(1年後に700分の1)で実在することが解りました。 このような事情から、最近は「内視鏡には見落としが多い」点を文書で説明する医師も多くなりました。 見落としの原因は何か? 「腸のヒダ、屈曲の裏側」憩室、残便などが原因となる「死角」が見落としの最大の原因です この死角を無くすための様々なデバイスが開発されていますが、普及に至る決定的な物