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Advanced NST その①:銅欠乏 - 感染症内科への道標
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Advanced NST その①:銅欠乏 - 感染症内科への道標
中心静脈栄養における微量元素の補充が一般的になり、最近は褥創対策によるZn補給による吸収阻害により... 中心静脈栄養における微量元素の補充が一般的になり、最近は褥創対策によるZn補給による吸収阻害により銅欠乏が報告されるようになった。 現在でも病態等不明な点も多いが2009年5月までの知見において解説する。 1) 吸収・排泄経路 ・生体の含有量は約80mg。日本人における摂取推奨量は男性0.8mg, 女性0.7mgである。 ・食事中では貝類、豆類、緑黄色野菜、全粒穀物、種実類、乾燥果物、キノコ、チョコレート、肝臓(特に豚の肝臓) ・成人での食事性銅欠乏は殆どない。 ・銅は食物中に含まれ,小腸上部(空腸)より吸収される.吸収はアミノ酸と結合して行われるが,腸粘膜細胞内に存在するSH基に富んだメタロチオネインが銅の吸収・移行を調節していると考えられている. ・吸収は過剰の亜鉛、鉄摂取により減少する。 ・銅は血清と赤血球中にほぼ半分ずつ存在している.血清中の約95%の銅がセルロプラスミンと強固に結