remembrancer |抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン2012

* 通常の消化器内視鏡は，アスピリン，アスピリン以外の抗血小板薬，抗凝固薬のいずれも休薬なく施行可能である． Delphi法による評価；中央値：9，最低値：8，最高値：9 Evidence level Ⅵ，推奨度 B * 内視鏡的粘膜生検は， アスピリン，アスピリン以外の抗血小板薬，抗凝固薬のいずれか1剤を服用している場合には休薬なく施行してもよい． ワルファリンの場合は，PT-INRが通常の治療域であることを確認して生検する (1週間以内のPT-INRが3.0を超えている場合は生検を避けたほうがよい）． 2剤以上を服用している場合には症例に応じて慎重に対応する． 生検では，抗血栓薬服薬の有無にかかわらず一定の頻度で出血を合併する（胃 0.002%, 大腸 0.09%)． 生検を行った場合には，止血を確認して内視鏡を抜去する． 止血が得られない場合には，止血処置を行う． Delphi法によ