今週のカンファ：Zenker憩室/単関節炎か否か/嗅神経芽細胞腫 - 栃木県の総合内科医のブログ

今週のカンファまとめです！ レア疾患はこんな時しかまとめられないので〜。。 Zenker憩室 Zenker diverticulum 食道憩室はほとんどが無症状ですし、あまり相手にはしないのですが・・・・全消化管憩室の中での頻度は約1%と言われています。 食道憩室は部位によって分類され、 ①咽頭食道憩室（Zenker憩室） ②中部食道憩室 ③横隔膜上憩室 があります。頻度は、①10%、②70-80%、③10%と言われ、中部食道憩室が圧倒的に多く、これは内視鏡時に時折見つかります。 Zenker憩室とは、咽頭食道後壁の解剖学的脆弱部位であるKillian三角に圧出性に形成される憩室です。 http://www.jiankang.cn/img/jb/788/7788_1287204041_1.jpgより引用 症状として、ほとんどの症例で嚥下障害を認めます。逆に言えば嚥下障害できた患者さんにお

[hiromasai]

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[dr_kenta]

単関節炎がひどくなると多関節炎様になるということでしょうか。例えば手関節がメチャクチャ腫れている場合に、手全体が腫れてDIPやPIP・MP関節などの手指関節が多数腫脹・熱感・疼痛が出て、関節炎に見えることがある