SOAP | 看護師の用語辞典 | 看護roo![カンゴルー]

SOAP（そーぷ）とは、問題指向型診療録（POMR）の一つである。POS（Problem Oriented System：問題志向型医療）の考え方によって得られたデータを内容ごとに分類・整理した上で、下記のようにS、O、A、Pの4つの項目に分けて考える分析手法でもある。 ・S（Subject）：主観的データ。患者の話や病歴など。 ・O（Object）：客観的データ。身体診察・検査から得られた情報。 ・A（Assessment）：上記、SとOの情報の評価。 ・P（Plan）：上3者をもとにした治療方針。 【メリット】 ・患者が抱える健康上の問題点や、医師・看護師の所見、治療方針やプロセスが明確になる ・記載が整理されるため、誰が見ても分かりやすい

[mojimojikun]

SOAP ってこういう意味の SOAP もあるんだなぁ……