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止めたドネペジルを再開すべきかで悩む、若手医師。 - 鹿児島認知症ブログ
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止めたドネペジルを再開すべきかで悩む、若手医師。 - 鹿児島認知症ブログ
ある医師専用の掲示板で、 「全ての薬を中止したら、せん妄が改善した。その薬の中にはドネペジルがあったの... ある医師専用の掲示板で、 「全ての薬を中止したら、せん妄が改善した。その薬の中にはドネペジルがあったのだが、再開すべきか?するとしたら、どのようにすべきか?」 という若手医師からの質問に対する、大学病院医師と一般医師の見解が述べられていた。 「薬を止めたら良くなった」という経験をしてもなお、「再開しないとマズいのではないか?」と考える”マジメ”な若手医師に対して、 「3mgでは有効性は十分でない」 という、(恐らく)実体験ではないガイドライン的発言を慎重に行う大学病院医師や、 「せん妄はドネペジルが誘発したのだろう」 という、(恐らく)実体験に基づく発言をする一般医師が数人、発言していた。 若手医師は、いずれの意見を参考にしたのだろう? これが臨床医としての重大な分岐点であることに、彼は気づいただろうか。 80代女性 レビー小体型認知症 レビー小体型認知症及び糖尿病で、以下の薬剤を使用中。