医学書院／週刊医学界新聞 【〔寄稿〕がん検診の重要性 自らの経験も含めて（垣添忠生）】 （ 第２６５８号 2005年11月14日）

がん検診の重要性 自らの経験も含めて 垣添 忠生（国立がんセンター総長） 国立がんセンター中央病院の最近の調査によれば，同院における死亡退院患者の7割が発見時はすでに病期III－IVに進行していた。がん死を減らすには検診による早期発見が重要だが，欧米に比べ日本の検診体制は十分とは言えない。 本紙では，国立がんセンターの総長としてがん検診の充実に取り組み，また自らも検診でがんを発見した垣添氏にご寄稿いただいた。（本紙編集室） がんは遺伝子の傷が積み重なった結果発生する細胞の病気である。遺伝子の傷はちょうど何段も階段を昇るように異常が蓄積するので，がんの発生と進展は多段階に起こる現象と考えられている。 がんの大半はこのような多段階発がんの形で進むので，医療との関わりを考えてみると，がんの発生を抑える予防，がんが発生しても無症状の時期に検診で発見する，症状が出現して病院を受診した人には的確に診断

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“1997年，老人保健法に基づくがん検診にかかる費用は，国庫負担規定の適用を外して，地方交付税をもって措置する。つまり，一般財源化することが突然決められた。”有効性が不明だからじゃないの？

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"検診の条件としては，(1)無症状の時期にがんを発見できる手法がある，(2)罹患率，死亡率の高いがんである，(3)早期発見したら確実に治せる，(4)検診方法が危険を伴わず安全である，(5)精度が高く，費用が安いこと，"