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(Last Updated On: 2019年4月29日)睡眠薬の長期連用の問題 2018年春の診療報酬改定で、1年以上の抗不安薬、睡眠薬の長期処方に制限が加わったことは、このQ&Aの他の項目でも説明しました。これは、日本では他の国に比べて、ベンゾジアゼピン受容体作動薬が、長期に渡って連用されるケースが多いことが挙げられます。ベンゾジアゼピン受容体作動薬は、生命に対する安全性の高い薬物なので、内科でも、そして精神科でも、気軽に多く使われすぎているということがあります。しかし、連用には問題があります。 長期連用すると以下のような問題が出ます 依存が形成されると、やめることができなくなる。薬が無いと眠れない。 日中頭がボーっとする。特に高齢では、体の外に排出されにくくなりこの傾向が強くなる。 認知症の発症リスクが高まるという報告もある。 夜間を主としたふらつきがあり、転倒骨折の危険が高まる。
WAIS-IIIとは WAIS-IIIは、Wechsler Adult Intelligence Scale 3rd editionののことで、16歳以上の方に適応される、知能検査です。知能検査の目的は、知能指数（IQ）を測定することですが、当院でWAIS-IIIを行う意味は、知能指数を想定するよりも、測定する際の様々な検査の結果から、患者さんの得意な面、不得意な面について客観的に把握することにあります。 これは、診断にも役に立ちますが、更に重要なのはこれから患者さんが生活していく上で、自分が何が得意で何が不得意であるかをわかることです。そのうえで、得意不得意の部分を知って、不得意部分を工夫で補い、得意な部分が十分に発揮できるような環境（職業）を選択したり、作ったりしていくことができるということがしやすくなります。 発達障害の診断のためには、必ずしもWAIS-IIIは必須ではありませんが、
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動悸とコーヒー - 心臓クリニック藤沢六会 ブログ
動悸の原因がカフェインであることがあります。動悸とは心臓の鼓動を感じる事なのですが、元来心臓はおとなしい犬のようなもので、普段は自分から存在感を示すことはありません。よほど辛いのか、何か訴えたいことがあると犬がキャインと言うように、心臓が自己主張することになります。 心臓は自律神経の制御を受けています。自律神経は血管、呼吸、消化器、腎臓、膀胱など様々な臓器を我々が知らない間に制御しているインフラのライフラインです。自分の体は皆さん自分のものだと思っていますが、自分すなわち自己の意識は、体という国の王様や女王様のようなもので、国内のほとんどのコントロールは、王様女王様の手から離れた運営団体である自律神経たちに委ねて、国内の産業である臓器たちのバランスを保っています。 例えば、仕事や人間関係のストレスは我々の意識を通じて、自律神経にシグナルを送ります。自律神経が興奮して、心臓の脈を刺激すると心
女性ホルモン投与の自殺リスクは真面目に周知すべきです
りゅうちぇるさんの死は大変痛ましく、深い追悼の意を表します。 ただし原因については明確なことは分かっておらず、誹謗中傷の問題、仕事や家庭の問題、そしてホルモン剤の投与など複数の要素が考えられ、一つの要因に決めつけるのは問題でしょう。界隈では誹謗中傷のせいだと決めつける向きが多いようですが、りゅうちぇるさん本人の証言として『ホルモンバランスが悪い』というものがあったことは無視できません。 https://bunshun.jp/articles/-/64288?page=2 女性ホルモンの投与が自殺リスクを増すことは、医学的にきちんと報告されており、たとえ女性に投与した場合ですらで大きなリスクとして知られています。避妊用のピルは女性ホルモンですが、以下のように自殺リスクを増大させます。 http://www.stellamate-clinic.org/blog/2018/05/2018528-
院長の菅生です。 2020年4月に肺癌が見つかりました。 そこで 病院をどうするか？ となりました。 選択肢は3つです。 １治療に専念して病院を一時閉鎖。治ったら病院再開 ２「ある程度」の治療を行いながら、「ある程度」の診療をやっていく ３治療を行わず、今までと同じ診療を続ける 熟慮の末３を選択しました。 当然ですが癌が徐々に進んできており、診療を縮小する必要性が出てきました。 さて、2022年4月に体外受精が保険になるので それを機に体外受精を中止します。 （保険下では、私が「正しい」と考える体外受精は行えません） そのような訳で 2022年3月末で体外受精を中止 にします。 注意：病院自体は2022年4月以降も開きます。体外受精だけ中止です。 凍結胚を保管している方 次の二つのどちらかを選んで下さい。 １2022年3月末までに当院で胚移植を行う ２他院で胚移植を行う 2の場合、自分で気
さらば“1万歩神話” 最新論文からわかる「本当に体力がつく」歩き方（Medical Note） - Yahoo!ニュース
私たちのこれまでの研究と実践から、「体力向上、血圧低下効果を得るためには、個人が『ややきつい』と感じる速歩を1日15分以上、週4日以上実施することが必要で、『楽な』普通歩行をたとえ毎日1万歩実施してもその効果はほとんど期待できない」と述べてきました。でも、読者の中には「ウソー、そんなの信じられない！ “1日1万歩”を信じてこれまで真面目に日々ウオーキングをやってきたのに……」とおっしゃる方もおられるかもしれません。1万歩を歩こうとすると1時間では足りません。それよりも「15分の速歩」が効果的とは、にわかには信じがたいという方々のために、今回はこの8月30日、米国の医学雑誌「メイヨー・クリニック紀要」オンライン版（Mayo Clinic Proceedings doi: 10.1016/j.mayocp.2019.04.039）に掲載された信州大学医学系研究科、増木静江教授らのグループによる
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「糖尿病」という名称から、「砂糖の使用のみに着目する人」は少なくないでしょう。 自分はお菓子をあまり食べないから糖尿病とは無縁だ、と思っている人もいるかもしれません。 しかし、最近の分析によって、塩分の取り過ぎも2型糖尿病のリスクと関連していることが分かりました。 アメリカのテュレーン大学（Tulane University）に所属するルー・チー氏ら研究チームが、「完成した料理の塩気が足りないと感じて、常に食塩を使う人」は、滅多にそうしない人と比べて、2型糖尿病を発症するリスクが39％も高くなると報告したのです。 研究の詳細は、2023年11月付で学術誌『Mayo Clinic Proceedings』に掲載されました。
経歴 神戸大学医学部を卒業後、日本で初めて糖尿病教育入院を行い、糖尿病診療に定評のある東京都済生会中央病院で研修。糖尿病のみならず、総合診療、医学教育に関心があり同院にてチーフレジデント、糖尿病内科スタッフとして勤務。 現職では、若い世代の糖尿病など慢性疾患管理の向上などのため、質の高く、アクセスの良いプライマリーケアクリニックの実現を目指している。 資格 ・糖尿病専門医 ・日本内科学会認定医 所属学会 ・日本糖尿病学会 ・日本内科学会 皆さんはルセフィやフォシーガというお薬の名前を聞いたことがありますか？これらのお薬は、SGLT2阻害薬に分類される薬で、2型糖尿病の治療薬として使われています。しかし、糖尿病の患者さんに治療を行う中で、体重減少効果があることがわかったため、最近ではダイエット目的で使うこともあります。 そこで本記事では、ルセフィやフォシーガといったSGLT2阻害薬の体重減少
「チンさむ」あるいは「タマヒュン」現象を医学的に解明か？なんとなーく、暗いムードに覆われた日本です。たまには息抜きというか、私のテーマの一つである「素朴な疑問」を理屈っぽく、そして医学的エビデンスを提示しながら、みなさんの疑問にお答えしますね。 「ちんサム」と呼ばれる現象をご存知でしょうか？ジェットコースターに乗ると下半身というか陰部を中心にフワッと、あるいはゾワッとする感覚を一部では「チンさむ」とか「タマヒュン」と呼ばれています。 チンさむは男女共通の現象 このチンさむ現象は男性だけじゃなくて、女性でも経験した方が多数のはずです。 となると「チンさむ」とか「タマヒュン」とかの名称は適切では無いことになります。 ドラマ「JIN−仁−」を観ていていて、女の子（名前はお初ちゃん、だったかな）が仁がつくった紙飛行機を追いかけて土手でころんだ瞬間にお腹に枝が刺さるシーンを目撃しました。女の子がころ
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鼠径ヘルニア 鼠径部（そけいぶ）とは？場所や起こる病気をわかりやすく解説！ 2022.01.122024.01.11更新 「鼠径部（そけいぶ）とは、身体のどの場所をさすの？」 「鼠径部で起きる病気には、どのような病気があるの？」 鼠径部と聞くと、このように感じる方も多いのではないでしょうか。 そこで、この記事では鼠径部の場所や構造、名前の由来、起こる病気などを特集します。 鼠径部（そけいぶ）の場所と構造 鼠径部とは、足の付け根のややくぼんだ線より上にある三角状の部分をいいます（お腹でいえば、下腹部にあたります）。 違う言い方をすれば、お腹の下にある骨の一つに恥骨がありますが、その恥骨の左右の外側にあり、股関節の前方部にあたるのが鼠径部です。 かなりざっくり言うと、ビートたけしさんのギャグ「コマネチ」をするときに両手でなぞる左右部分周辺が鼠径部です・・・(笑) この鼠径部の中には鼠径靭帯（そ
昨日は、かかりつけ医院にて父親に第2回目の新型コロナウイルスワクチン接種を行いました。第1回目のワクチン接種後の副反応は全く無く、処方して頂いた解熱剤の服用は控えましたので、今回は解熱剤は処方して頂きませんでした。 我が町（益子町）では、新型コロナワクチン接種1回に付き1000円（2回合計2000円）の町内で利用できる地域通貨「ましこスマイル通貨」（クーポン券）が配布されますので、かかりつけ医院で受け取りスケジュールの案内所を頂きました。 かかりつけ医院にて父親に第2回目の新型コロナウイルスワクチン接種 新型コロナワクチンの第1回目接種をかかりつけ医院にて6月9日に行い、第2回目は３週間後の昨日6月30日に行いました。 第1回目には、接種後の副反応を警戒して院長が予防的に解熱剤を処方してくれました。幸いにして発熱や腫れなどは見受けられませんでした。メディアでも報道されていますが、高齢者には
こんにちは！クロック（@Matching_CLOCK）です！ 本記事の内容 ゴリラクリニックの特徴がわかる ゴリラクリニックのメリット/デメリットがわかる ゴリラクリニックで脱毛中の筆者のヒゲの状態がわかる 不安な男性 ヒゲ脱毛に興味があるけど高そう。痛そう。本当に効果あるの？ 今回はこういった疑問にお答えします。 現在、僕はゴリラクリニックでヤグレーザーを使って医療脱毛しています。（約1年） その前は4年ほど湘南美容外科でメディオスターを使って医療脱毛していました。 そんな脱毛歴5年目の僕が、 医療脱毛するメリット・デメリットやエステ脱毛との違い、ゴリラクリニックについて説明します。 最後に現在脱毛中の僕のヒゲの状態をお見せします！ ゴリラクリニックの公式サイトはこちら こんな人向け！ 医療脱毛に興味がある人 エステ脱毛と迷っている人 ゴリラクリニックについて気になる人 ヒゲについてこん
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【ワクチン接種前後】スパイクタンパク抗体(中和抗体)検査｜自費・唾液・渡航｜港区の人間ドック・健康診断・内科なら三田国際ビルクリニック (赤羽橋・芝公園・三田・田町・麻布十番から徒歩圏内)
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北村邦夫（きたむら・くにお）１９５１年生まれ。産婦人科医。自治医科大学医学部一期卒。リプロダクティブ・ヘルス（性と生殖に関する健康）の向上などをめざす一般社団法人・日本家族計画協会理事長。同協会市谷クリニック所長。（<a href="http://www.jfpa-clinic.org/" target="_blank">http://www.jfpa-clinic.org/</a>） 予定外の妊娠の回避や、性感染症予防の啓発に力を入れている。著書に「ピル」（集英社新書）、「ティーンズ・ボディーブック（新装改訂版）」（中央公論新社）など。 ","naka5":"<!-- BFF501 PC記事下（中⑤企画）パーツ＝1541 -->","naka6":"<!-- BFF486 PC記事下（中⑥デジ編）パーツ＝8826 --><!-- /news/esi/ichikiji/c6/default
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LonaLona CLINIC 美容皮膚科医、抗加齢専門医 三輪 菜つ美 院長 自身が研修医時代に経験した肌荒れから、分子栄養学に基づいた食事療法にて、美肌と体質改善を達成。肌と食事の大切さを痛感し、根本的な解決を目指した診察を日々行っている。2019年３月には”女医が教えるシンプルケア“「ラメラの秘密」を幻冬舎より出版。紀伊国屋、ブックファーストをはじめとする各書店で週間ランキング１位を獲得。講演、TV、ラジオ、雑誌、webなど幅広く活躍中。2020年7月より、LonaLona CLINIC（ロナロナ クリニック）院長就任。 ※監修者は本記事紹介する商品の選定には関与しておりません ビタミンC配合化粧水で期待できる効果は下記の通りです。 紫外線によるシミ*を防ぐ 毛穴の目立ちを予防 肌のハリケア ビタミンCは、紫外線によるシミ*を防ぐのがメインと思われがちですが、コラーゲンの産生を促す働
うっす、ザキオノ（＠loscluza12）です。 いきなりですが、昨年12月に初めてメンタルクリニックというところに行ってきました。 今年で勤続20年目になる会社を辞めたいというのがきっかけでした。人生初となる「退職届」を作成し、いつでも提出できる状態でした。 結論から言いますと、結局3回で行かなくなりましたが、せっかくの機会と経験だったので、備忘録的に記録しておきたいと思います。 メンタルクリニックに行ったきっかけ 地元のメンタルクリニックへ 結局 メンタルクリニックに行ったきっかけ ぶっちゃけて言うと、モンスター上司のおかげです。あくまで「せい」ではなくて、「おかげ」という表現をします。 軽く小生の幼少期や学生時代に触れておくと、父親が転勤族ということもあり、転校が多かったのですが、子供ながらに「どうすればみんなと仲良くできるか？」ということを常に考えていたような気がします。 正直自分
シンガポールの新型コロナウイルス対策【医療体制】
※（２月２６日更新：記事下に報告書PDFをダウンロードできるように更新） 2020年２月７日シンガポール政府は、DORSCON（感染症警戒レベル）を黄色からオレンジに引き上げました。 それまで、新型コロナウイルス感染者は中国本土からシンガポールに入国してきた者か、またはそれらの者と濃厚接触した者に限られていました。 しかし、２月７日には、これらの者とは関連性がない者が新型コロナウイルス感染者としてシンガポールで確認されたのです。 これにより、シンガポール政府は新型コロナウイルス感染症が新たな【二次感染】のステージに入ったものとして、警戒レベルを引き上げました。 これに伴い、シンガポール政府は医療体制を強化し、それまで新型コロナウイルス検査対象を中国本土渡航者もしくは濃厚接触者に限定していたものを、それ以外の者へも拡大し、フローチャートにして各病院・医療関係者に通達を出しました。 シンガポー
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2021 Trafficking in Persons Report - United States Department of State
Message From the Secretary of State Dear Reader: This year’s Trafficking in Persons Report sends a strong message to the world that global crises, such as the COVID-19 pandemic, climate change, and enduring discriminatory policies and practices, have a disproportionate effect on individuals already oppressed by other injustices. These challenges further compound existing vulnerabilities to exploi
近年では、腸内細菌の生態系(腸内細菌叢)が人間の健康や精神状態に影響するとして注目を集めており、下痢・便秘・腹痛といった症状が続く過敏性腸症候群(IBS)との関連も指摘されています。新たに、アメリカのメイヨー・クリニックなどの研究チームは、腸内細菌叢だけでなく「腸内ウイルス叢」も過敏性腸症候群に影響を及ぼしているとの論文を発表しました。 Multi-Omics Analyses Show Disease, Diet, and Transcriptome Interactions With the Virome - Gastroenterology https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(21)03234-0/fulltext Science Saturday: How disease, diet, and genomics inte
[レベル: 中級] 医療情報のナレッジパネルが日本の Google にもついに導入されました。 病気や怪我など医療関連の情報を掲載するナレッジパネルは 2015 年 2 月に米国で最初に導入されました。 その後 2016 年 4 月にはインドとブラジルで、2020 年 3 月には英国で利用できるようになっています。 信頼できる医療情報を検索結果で提供 Google によれば、医療や健康に関連するクエリは非常に多く毎日検索されているそうです。 人の生命に関わる重要な分野なので、質が高く信頼性の高い情報源にすばやくアクセスできるようにナレッジパネルで医療情報を提供するようにしました。 左が [インフルエンザ]、右が [中耳炎] のクエリで出てくる医療情報ナレッジパネルです。 PC 検索でももちろん出てきます。 次の情報がナレッジパネルに掲載されます。 概要 症状 治療法 ニュース ※モバイル検
新型コロナに対する感染症対策によって、経済活動が抑制され、世界中の景気が後退しています。 感染症を抑え込むことを優先するか、経済活動を優先するべきか各国で議論が起きています。新型コロナ感染症が必要以上に恐れられている原因の一つが、無症状であっても他の人に感染させるリスクがある、と考えられていることです。 実は無症状感染者が感染を拡大させていることは現時点では確実なエビデンスがあるとは言い切れない状況なのです。 新型コロナ感染症は症状のない人からもうつるか？正しい新型コロナ感染症対策は医学的な見地からすると、感染者との接触を避けることが１番だと考えます。感染者との接触を防ぐ方法の問題点は副作用として、経済活動の停滞を招くことです。 複雑に絡み合った諸問題を解決する方法として、オッカムの剃刀（Occam’s razor）があります。複雑な答えと単純な答えがあった時、単純な答えの方が正しい、とい
「腰」の痛み対策。筋トレ・体幹トレーニングのすすめ | MEDIAID Online - メディエイド 公式オンラインショップ
「腰痛を改善する方法が知りたい！」そのような悩みの解消方法に筋トレがあります。中でも、主にお腹や背中といった体の芯の部分を鍛える体幹トレーニングがおすすめです。 今回は筋トレの有効性や注意点を交えながら、正しいトレーニングの方法をご紹介します。 腰痛の原因はさまざま ○腰は体で最も負担がかかる場所だから 背骨の腰にあたる部分である「腰椎」は、上半身の重さを支える役割を担っています。上半身の重さを支えることで、腰椎やその周りにある筋肉、神経といった組織は、さまざまな動きや姿勢で負担がかかりやすくなっており、異常をきたし痛みの原因となりやすいのです。 ○腰の周囲には様々な臓器がある 腰の周囲には腰椎や筋肉、神経以外にも腰椎同士をつなぐ関節や靭帯、腰の前にある内臓、そしてこれらの臓器に通っている血管などがあります。これらのどこかに異常が起きた場合でも、腰痛が症状として出ることがあります。 ○診療
ワクチンが危険だとわかっている人たちはそもそも「コロナワクチン」を接種することはないと思いますし、反対にワクチンの危険性を全く知らない人たちの中には、接種した後は「もう安心だ」と考え通常の社会活動をする方も少なくないと思います。 しかし、接種者からの暴露（ばくろ）により、コロナワクチンの副反応の危険性が接種した本人だけの問題ではない可能性が出てきました。 コロナワクチンを接種してしまうと、自分自身に副反応が出る以外に、周囲の人に被害をもたらす加害者になってしまうかもしれないのです。 また、それと同時にコロナワクチンを本人が接種していないにもかかわらず、非接種者までもが被害を受けてしまうかもしれないのです。 それが、「シェディング（shedding）」です。 コロナワクチンを含むワクチンというものは、それ自体が様々な副反応を起こすことはよく知られていることですが、この記事では直接的な副反応で
Photo by CoWomen on UnsplashHi, I’m Stav Moran Leshem, senior UX writer and co-manager of the Israeli UX Writing online community. A few months ago, I sat through one of the most frustrating meetings I’ve ever attended as a writer. Attendees from the client’s side kept asking for empirical proof. “How do you know it actually works? How did you test it?” they asked. I mentioned some UX principles a
ガスライティング
本稿では、2020年4月末から5月初旬のうちの間に起こった出来事を主に扱っていますが、構成の都合上、時系列が前後することがあります。 啓蒙する快感に囚われてません？大学で社会学を教えていらっしゃる先生の御意見です。https://t.co/JUXXq5thmQhttps://t.co/BjRIf1XjYk pic.twitter.com/TXEumn4FFa — ᛋᛁᛒᚣᛚ (@Sibyl_8379) 2020年4月30日「予防接種 先延ばししないで」小児科医が呼びかけ 新型コロナ | NHKニュース https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200429/k10012410471000.html (Wayback Machine) 【要約】新型コロナウイルス禍において、子どもの感染を心配して定期予防接種の延期をするべきか？ 実は定期予防接種対象のはしかや百日咳
こんにちは！クロック（@Matching_CLOCK）です！ 本記事の内容 ゴリラクリニックで5回目のヒゲ脱毛 今回から頬・首の写真も追加 脱毛ビフォーアフターを公開 ゴリラクリニックで5回目のヒゲ脱毛をしてきました！ >>>ヒゲ脱毛の記事一覧 https://matching-blog.com/entry/datsumo-gorilla-clinic 脱毛部位は以下になります。 鼻下・アゴ・アゴ下 ほほ・もみあげ 首 今回から「首」を追加し、ヒゲの部位全てをヤグレーザーで照射していきます。 脱毛のビフォーアフターを写真付きで解説していくので最後までご覧ください。 こんな人向け！ 医療脱毛を考えている人 ゴリラクリニックの脱毛に興味がある人 脱毛の効果が気になる人 ヒゲ脱毛は5回で効果が目に見えると言われている ヒゲ脱毛は1回で20%のヒゲに効果があると言われています。 毛周期という言葉を
FAQs
General What are coronaviruses? What does "novel" mean? Who is at risk for infection? Are pregnant people at higher risk for severe disease? Are children getting infected? What is the paediatric inflammatory syndrome? What are the symptoms of COVID-19? Do people with COVID-19 lose their sense of smell or taste? What does cough etiquette mean? Is there a vaccine? What are variant viruses? Transmiss
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