橋下改革余波、医師職１１人退職…予算減で「思う仕事無理」 : 社会 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）
医師の資格をもって公衆衛生政策を担当する大阪府の医師職の職員４５人のうち、４分の１にあたる１１人が３月末に中途退職することがわかった。 橋下徹知事の財政再建策に伴う給与カットや担当分野の予算削減に対する不満などを退職理由に挙げ、「橋下府政では思うような仕事ができない」と明かす退職予定者もいる。橋下改革への不満が府庁内部から噴き出した形で、府は「職員の士気が落ちている証し」と危機感を募らせている。 府によると、医師職は医師免許を持ち、府健康福祉部で医療行政を所管するほか、１４か所ある府保健所で衛生や保健業務を担っている。例年、医師職の中途退職者は２～３人だが、今春は１１人が退職を希望。行政事務を担う３人と保健所長ら出先機関の８人で、部次長級の幹部職員も含まれている。退職後は、民間病院で医師として働いたり、他の自治体に転職したりするという。 府は昨年８月から医師職を含めた一般職員の基本給を最大
労使協定に特別条項を作れば、基準を超えて勤務させることができるか - 新小児科医のつぶやき
3/26付m3医療維新に、 労基署の見解では、当直とは夜間の見回り程度の宿直業務であり、原則として睡眠時間が確保される状態のもの。しかし、周産期医療現場では夜を徹して分娩などの医療行為に当たることが常態であると言える。この点について労基署は、当該業務は事実上、宿直ではなく夜間勤務であるとし、それに伴う時間外勤務への賃金を支払うよう求めた。 これは平成14年3月19日付基発第0319007号「医療機関における休日及び夜間勤務の適正化について」および平成14年3月19日付基発第0319007号の2「医療機関における休日及び夜間勤務の適正化について（要請）」の宿日直の勤務の態様に書かれている、 常態としてほとんど労働する必要がない勤務のみを認めるものであり、病室の定時巡回、少数の要注意患者の検脈、検温等の特殊な措置を要しない軽度の、又は短時間の業務を行うことを目的とするものに限ること。したがって
訴訟：「彦根市立病院が診察制限」と訴え 市長相手に大阪の男性 ／滋賀 - 毎日ｊｐ(毎日新聞)
彦根市立病院が紹介状がないことを理由に受診を断ったのは医療法などに違反するとして、同市出身で大阪市に住む男性（６１）が同病院と獅山向洋・彦根市長を相手取り、慰謝料２００万円と市広報への謝罪広告を求める訴訟を大津地裁彦根支部に起こした。 訴状によると、男性は昨年１２月、同病院外来受診受付で歯科口腔外科の受診を申し込んだが、職員から「初診者は開業医の紹介状を持参しないと受診できない」と断られたという。男性は「診察制限は根拠がなく、医療法などに抵触する。市条例も、紹介状を受診の条件にしていない」などと指摘している。 同病院では、医師不足のため、５科で診療制限をしており、歯科口腔外科でも、昨年８月から紹介状持参患者のみに制限している。 赤松信院長は「医師不足のため、一部の診療科で紹介状のない患者さんの診療をお断りしている。このような理解のない受診行動が医療崩壊を加速させるのではないかと危惧している
asahi.com（朝日新聞社）：教授ら救急医４人全員が辞職 鳥取大・救命救急センター - 社会
救命救急センターの処置室。診療の合間を縫って研修医や学生を指導する八木啓一教授（右）＝鳥取県米子市、重政写す３月末で教授以下の救急医全員が辞職する鳥取大医学部付属病院の救命救急センター＝鳥取県米子市、重政写す 鳥取大医学部付属病院（鳥取県米子市）の救命救急センターに勤務する救急医４人全員が３月末で辞職する。４人には医学部の教授と准教授も含まれ、教授らは「地方の救急医療の現場は体力的にも精神的にも限界」と訴えている。同センターは同県西部で、重篤患者に対応できる唯一の救急施設。後任の救急医はまだ２人しかめどがたっておらず、４月以降のセンターの機能に不安の声が上がる異例の事態となっている。 辞職するのは、同センター長で鳥取大医学部救急災害科の八木啓一教授（５４）と中田康城准教授、若手医師２人の計４人。若手医師は昨年夏に年度末での退職を申し出て、教授と准教授は昨年末から今年１月にかけて辞職の意
八重山病院、手当底突く 医師数人、当直・時間外を拒否 - 琉球新報 - 沖縄の新聞、地域のニュース
社会 八重山病院、手当底突く 医師数人、当直・時間外を拒否2009年3月11日 県立八重山病院（伊江朝次院長）が資金不足のため、３月の職員の時間外勤務手当が支払えない状態になっていることが１０日、分かった。医師の当直手当は時間外勤務手当で支給されているため、数人の医師が当直を含めた時間外勤務を拒否しており、最悪の場合は診療体制に支障が出ることもある。 伊江院長は「支払わないということではなく、今、手持ちの現金がないので、病院事業局と調整して何とか資金確保をしている」としている。県の知念清病院事業局長は「なぜこのような状況になったのか具体的な話を聞き、正当な理由があれば、当然出すべきだ」と話している。 県立病院を運営する県病院事業局は資金不足で一時借入金に頼る運営が続いている。昨年度までは毎年、１０月からの時間外勤務手当の支払いを繰り延べして借金返済の財源とし、年度が変わると新たに一
職人気質な医師 - NATROMのブログ
医師の「職人」的な部分は、もうちょっと注目されてもよかったと思う。自分の持つ技術に誇りを持ち、金銭的な報酬よりも誇りが優先する。私が想定している「職人」の典型は、「釣りキチ三平」の登場人物である、三平一平である。一平じいさんは、和竿職人の名人である。あるとき、金持ちのボンボンがやってきて言うには、「床の間にかざっておいてもはずかしくないようなデラックスな一平竿をつくれ。金だったらいくらかかってもいいぜ」「客の注文にゴタゴタ文句をならべねえですなおにつくったらどうだい」。そんで一平じいさんが切れる。 お前にはのべ竿で十分じゃい （講談社 釣りキチ三平 2巻より） 職人は金では動かない。誇りを汚すような仕事はしない。一平じいさんほどではないものの、医師も「職人」の部分を持っている。その「職人」の割合は個人個人で幅はあるけどね。私の知っている職人気質の医師の例として思いつくのは、以前にいた病院の
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医師の計画配置と公共の福祉 「わたしも、十分疲れてまいりましたので」―。新人医師の研修制度の見直しに向けた検討会で、高久史麿座長（自治医科大学長）は、終わりの見えない議論を打ち切った。 医学部教授の権威を背景にした「医局支配」にメスを入れた「新医師臨床研修制度」を守ろうとする厚生労働省と、研修期間の短縮により大学病院の復活を期す文部科学省の思惑が見え隠れした検討会の最終回で舛添要一厚労相は、「最大の問題は国家の統制がどこまで許されるか。 （医師にも）職業や住居選択の自由がある」とクギを刺しながらも、基本的人権の制約根拠である「公共の福祉」を口にした。（新井裕充） 厚労、文科両省は2月18日、「臨床研修制度のあり方等に関する検討会」の第6回会合を開催し、両省が示した最終報告に大筋で合意した。 会場となった文科省3階の特別会議室前の通路には、開会前から傍聴希望者が長い列をつくった。多くの
小児科医療崩壊 「スパルタクスの叛乱」か? 広島大学医学部でこの3月末でに小児科医10人辞職3人が産休 すでに9月以降2人が辞職、1人が4月以降に辞職予定 - 天漢日乗
小児科医療崩壊 「スパルタクスの叛乱」か? 広島大学医学部でこの3月末でに小児科医10人辞職3人が産休 すでに9月以降2人が辞職、1人が4月以降に辞職予定 嗚呼、広島大学医学部小児科教室。 朝日関西版より。 広島大小児科医師、１０人辞職へ 地域病院に派遣困難 2009年2月20日 広島大学病院小児科医局の医師１０人が今年度末で辞職することが、広大への取材でわかった。ほかに、昨年９月からすでに２人が辞職し、今年４月以降も１人が辞める見込み。４月に後期研修医７人が入局するが、同医局がこれまで通りに地域の各病院に医師を派遣するのは困難で、小児医療が十分提供されなくなるおそれがある。 広大によると、同医局には約１２０人の医師がおり、うち約１００人が広大病院以外の広島県内の公立と民間の３０病院へ派遣され、常勤している。 ３月末で辞職するのは、広島市立舟入病院（広島市）や呉共済病院（呉市）に派遣されて
都立駒込病院当直偽装疑惑 - 新小児科医のつぶやき
私も初めて知ったのですが、都立駒込病院は127年の歴史を持ち、「こまごめピペット」はこの病院で発明され、正式には「駒込ピペット」と言うのだそうです。雑学ですが勉強になりました。もちろん今でも活発な活動をしている病院で、とくにがん治療では拠点的な病院であると院長挨拶に紹介されています。なにぶん東京の病院なのでその程度しか知らなくて申し訳ありません。 もちろんがん治療だけではなく病院HPにある、各種指定状況・施設基準等の一部を紹介すれば、 指定施設（法令等に基づくもの）の指定状況 保険医療機関（健康保険法・国民健康保険法・老人保健法） 救急病院 東京都指定二次救急医療機関 自立支援医療機関（更正医療、育成医療、精神通院医療） 労災保険指定病院 生活保護法に基づく指定医療機関 被爆者援護法に基づく被爆者一般疾病医療機関 公害医療機関 感染症予防法に基づく指定医療機関 エイズ拠点病院 臨床研修指定
何処も同じ論説委員 - 新小児科医のつぶやき
2/12付宮崎日日新聞に県立延岡病院問題と言う見出しで社説が掲載されています。小見出し付で三部構成になっていますので順番に読んでいきます。 ■医局実情すべてオープンに 約２５万人。いざという際に県立延岡病院に命を託すことになる医療圏の住民の数である。 県北住民の救急医療を担う拠点病院で３月末までに医師６人が退職する意向だという。 内訳は内科医２人（腎臓・透析専門１人、血液専門１人）、神経内科医３人と救急担当の副院長。 補充がなければ４月から腎臓内科と神経内科が休診となる。いずれの診療科目も重要だ。 腎臓内科が受け入れる新規患者には心臓バイパスなどの手術後に１割ほど発症する腎不全患者や夜間急患がいる。 その人たちを治療できる県北の医療機関はほかにない。 小見出しと内容がやや乖離しているのが気がかりですが、2/8付宮崎日日新聞では確認できなかった6人の医師の内訳が確認できます。 内科医２人（腎
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記者日記：医師の説明 ／埼玉 「もう一度、一から説明しましょうか！」。 医師は突然、声を荒らげた。昨年末、兄が大病をした。 治療法の説明の場に私も同席し、質問しまくった。 もちろん面白半分にではない。 学会のガイドライン本（書店でも買える）を読み、病状の微妙な差によって治療法も違うことを知っていたからだ。 だが、医師は「そんな細かいところまで聞いてきたのはあなたが初めてですよ」などと繰り返し、明らかにいらだっていた。 揚げ句に、私が「念のため確認しますが……」と治療法のある細部についてたずねた途端、冒頭のようにキレてしまったのである。 私はひるまず質問し続けたが、こうした場面に慣れていない人なら黙ってしまっただろう。 医師と患者・家族を隔てる「壁」はまだまだ高いと痛感した。 申し添えておくと、医師はその後も献身的に兄を診てくれた。【平野幸治】 毎日新聞 2009年2月6日 地
鳥取事変 - 新小児科医のつぶやき
2/5付読売新聞に医師なら驚愕するニュースが掲載されています。 鳥大救命救急センター 専属医４人全員退職へ 人手不足理由 鳥取大病院（米子市）は４日、救命救急センター長の八木啓一・救急災害科教授（５４）らセンターの専属医師４人全員が、人手不足などによる激務の「心身の疲労」などを理由に、３月末で退職することを明らかにした。病院側は、他科の応援医師の増員などの対策を講じ、治療態勢に支障はないとしているが、山陰の「命のとりで」となる同センターの課題が浮き彫りになった格好だ。 他の退職者は、准教授と同科の医師２人。病院は、後任の教授と講師級の医師を学外から招くめどがついたとし、残る２人は他科の応援でまかなう方針。 豊島良太院長と八木教授は同日午後、院内で記者会見。豊島院長は、八木教授の退職理由を「救急専門医を育てようと頑張ってきたが、様々な問題で（辞める）部下を引き留められず、心が折れた」と説明し
■救急への最後通牒 「消防庁、救急搬送先リスト策定 受け入れ拒否で法改正へ」
勤務医から田舎で個人医院を開業。医療ネタ、マンガや本など思いつくまま、気の向くまま。いつも読んでくださる皆さんに感謝、感謝で頑張っています。 消防庁は自己責任回避に躍起です。 なぜなら、 「搬送できないって、消防が悪いんでない？」 という素朴な疑問に 現時点では答えられないからです。 ”法改正”という記事タイトルが 速効消えているのも 何かの意図があるのでしょうか？ （現時点では下記タイトルではありません） 消防庁、救急搬送先リスト策定 受け入れ拒否で法改正へ 2009/02/05 【共同通信】 http://www.47news.jp/CN/200902/CN2009020501000709.html 医療機関による救急搬送患者の受け入れ拒否問題の改善に向け、総務省消防庁は5日開かれた有識者検討会で、 患者の容体に応じた搬送先の医療機関リストなどを盛り込んだ「搬送・受け入れ基準」の策定を
■「国立病院改革の端緒か－麻酔科医が連携し、がんセンター手術部を再建」
勤務医から田舎で個人医院を開業。医療ネタ、マンガや本など思いつくまま、気の向くまま。いつも読んでくださる皆さんに感謝、感謝で頑張っています。 国立がんセンター中央病院。 読んでいて 反吐が出るような組織です。 個人的には、昔の大学を思い出します。 ぜひ、後半の（下）を読んでください。 吐き気がしてきます。 国立病院改革の端緒か－麻酔科医が連携し、がんセンター手術部を再建(上) 更新：2009/01/28 14:25 キャリアブレイン http://www.cabrain.net/news/article/newsId/20313.html 麻酔科医不足が取りざたされていた国立がんセンター中央病院に、麻酔部門の責任者として元横浜市立大麻酔科准教授の宮下徹也氏が就任して4か月が過ぎた。横浜市大で起こった患者取り違え事故後に手術部門を立て直したキャリアを持つ宮下氏の就任により、麻酔部門の立て
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八重山病院：時間外手当を払わないと宣言 医師数人、当直・時間外を拒否
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医者は大事にしたほうがお徳なんですよ皆さん - ぐり研ブログ
県内の特集 - miyanichi e press: 延岡病院医師確保問題
主要 | 日本海新聞 NetNihonkai
